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兰考秦兴中医院梁爱红医师 下午县城59岁裴女士因左膝关节痛疼二年就诊，之前在外院做磁共振说有膝骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等多种疾病，膝关节髌骨内侧痛明显，不能下蹲，多方治疗疗效不满意，由朋友介绍前来求治。 治疗：取心俞（左），肝俞（左）肾俞（左）气海俞（左，小肠俞（左），腹部取天枢穴刃针治疗；毫针取左侧手三里，肘缪；颈部取下位颈椎两侧夹脊穴。朮毕患者左膝伸屈自如，蹲起无障碍。患者很开心。 体会：中医认为膝为筋之府，老年膝骨性关节炎多和肝肾阴虚相关，故取肝俞和肾俞；膝关节由腰二三神经支配，所以取肾俞和气海俞；小肠俞位于腰骶部骶髂关节处，是人体后表线生物力学汇聚处，刺之可以释放人体后表线张力，使大腿后侧积累的肌筋膜张力释放（闭锁缩短），治疗蹲起障碍；心俞上下区域是膝关节炎的反射区，可以有效缓解膝关节痛；再者中医认为“诸痛疮疡，皆属于心”故取之；天枢穴是足阳明胃经穴位，属于人体前浅表线，容易闭锁缩短的腹直肌可以过多拉抻大腿前侧股四头肌肌筋膜，引起大腿前侧肌筋膜闭锁延长（收缩无力，起蹲障碍），故取之。具身医学认为人体下肢痛疼多和456颈椎脊髓相关，故取之。另外手三里可以旺盛气血，内关穴是治膝痛经验穴。 本案按照神经支配和中医经络观点，加上具身治疗术理论，采取远病近治，下病上治，取得症状当场大为缓解效果，赢得了患者满意的疗效。本案为临床治疗实践，一是总结经验，验证理论，二是想对同行有所启发。 欢迎同行关注评论和探讨。  |
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