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阳气不足汗如雨,张仲景妙方仅两味,振阳止汗

 任我游129 2024-04-14 发布于陕西

出汗作为一种常见的生理现象,当过度或大量发生时,便显得异常。对于出汗的情况,人们首先会联想到气虚。如果伴有四肢乏力、少言懒语的症状,这很可能是气虚导致的出汗。通过服用玉屏风颗粒,可以有效地改善这一问题。

然而,出汗的原因并非仅限于气虚,阳虚也是导致出汗的普遍现象之一。今天,我们就从阳虚的角度深入探讨一下出汗的机理。通过了解阳虚出汗的机理,我们可以更好地理解和应对这一健康问题。

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在古代医家张仲景所著的《伤寒论》中,有一剂妙方名为桂枝甘草汤。此汤剂是张仲景专为那些因病情所需,服用发汗药过度,致使大量出汗,心阳受损,进而引发心慌、心悸的病人而精心调配的。这方子的独特之处在于其简洁而高效,仅由两味药材构成——桂枝与炙甘草。

桂枝甘草汤的配方如下:桂枝12克,炙甘草6克。

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汗作为阳气的载体,其大量流失会带走体内的阳气。从身体的反应来看,这种损伤主要作用于心脏,导致心阳不足。当心脏受到这样的影响时,反应会尤为强烈,出现心慌、心悸等症状。面对这种情况,桂枝甘草汤便是一剂良方,能够有效缓解这些症状,这也是它最初的应用目的。

反之,如果心脏的阳气不足,它就无法有效地固摄汗孔,这在某种程度上也会导致出汗增多。换句话说,阳虚的人往往也伴随着多汗的情况。因此,桂枝甘草汤在调和心阳、止汗方面,同样发挥着不可或缺的作用。

在中医理论中,要增强心脏的阳气,桂枝是一味常用的药材。它的红色与心相应,能够深入心经,有效振奋心阳。尽管桂枝在多数方剂中作为发汗药使用,助人排汗,但其功效远不止于此。实际上,桂枝的作用具有双向性,它同样可以止汗。这是通过提升心阳,使阳气发挥固摄汗孔的作用来实现的,从而达到止汗的效果。

我们可以将阳气比作火焰,加入桂枝就如同为火焰增添燃料,使其燃烧得更旺盛。然而,桂枝的作用较为迅速,为了使其效果持久,我们加入了炙甘草。炙甘草味道甘美,性质缓和,能够减缓桂枝的作用速度。若没有炙甘草的调和,火焰的燃烧将不会持久。因此,我们不仅要补充足够的火力,还要确保火焰能够持续燃烧,这样才能更好地发挥药效。

桂枝与炙甘草的搭配,恰好满足了这两个条件。它们共同协作,使阳气得以充足,从而更好地发挥心脏的功能。

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在《福建中医药》中记载了一个医案,发生在1960年。一位林姓男子特别容易出汗,并伴有心慌、心痛的症状。他因为心慌得厉害,甚至需要用手捂住胸口以缓解不适。此外,他还表现出怕冷的症状。这种“叉手自冒心”的动作,正是《伤寒论》中提到的,暗示着心阳不足。在这种情况下,桂枝甘草汤成为了合适的治疗方案。经过调理,这位男子的症状很快得到了缓解。

值得一提的是,除了传统的煎服方法,桂枝甘草汤也可以用沸水冲泡,作为茶饮日常饮用,同样能够发挥其功效。

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李常青

广州三甲医院脾胃科主任医师,医学博士,教授,博士生导师。1996年广州中医药大学中西医结合临床 (内科学) 专业博士研究生毕业,从事内科临床医疗工作近40年,擅长运用中医药及中西医结合方法治疗消化内科疾病和疑难疾病,包括反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十指肠溃疡、胃癌癌前病变、胆石症、慢性胆囊炎、炎症性肠病、便秘、功能性腹泻、脂肪肝、慢性肝炎和肝纤维化等,先后主持1项国家科技重大专项、2项国家自然科学基金、1项广东省重大科技专项、1项广东省科技计划重点项目和3项省部级课题研究,作为主要研究人员参与5项国家级课题和6项省级课题的研究,在国内外学术期刊发表学术论文70余篇。广东省中西医结合学会感染病分会常务委员。


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