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鼻炎案例讨论分析

 李明谦 2024-04-14 发布于广东

本次分享来源自叶柳忠 博士主诉:鼻炎(支气管炎〃空气过敏;咳。〃)春夏两季严重。

2020年6月半夜撞伤左上胸呼吸区

长年咳,声音重,多数干咳无痰,偶尔也有白痰。

常年易感冒,抵抗力低下

每晩九点入睡,但1点2点或3点就醒;如果夜十点半入睡,可以到次日早上5~6点醒。

 舌苔白,显寒湿之相

 大肠经:合谷R5

肾经:太溪L6

 阴陵泉:L4R3

肺经:尺泽L6R6 

这个病人的病情如上,该如何入手治疗,如何选穴?

小结:

这个病例还不是一个完整的经络循诊病例,我的原意是要引出“应验治疗”这个重要的诊疗特点给大家思考。

补充一下最新的近况信息,老人说几十年来鼻炎是无鼻分泌物不流鼻涕的,但最近两个多月感冒咳嗽后,天天流鼻涕。

我们看这个病人的时候,应该把鼻炎流涕作为应验治疗的抓手,我的诊疗程序是:

应验治疗前,先让病人为鼻子的阻塞或流涕以10分治打分,然后依顺序走下面的步骤

顺时针揉泻膀胱经上的敏化点50下(不一定高敏化,只需要找一个相对敏化的点即可),评估鼻子流涕与鼻塞的情况,如无变化,转逆时针揉补该穴,如无变化,转第2步;

逆时针揉补肾经敏化点,太溪穴50下,评估打分

顺时针揉泻胃经上的敏化点50下(不一定高敏化,只需要找一个相对敏化的点即可),评估鼻子流涕与鼻塞的情况并打分,如无变化,转逆时针揉补该穴,如无变化,转第4

逆时针揉补脾经敏化点,多数太白穴50下,评估并打分

顺时针揉泻大肠经上的敏化点50下(不一定高敏化,只需要找一个相对敏化的点即可),评估鼻子流涕与鼻塞的情况并打分,如无变化,转逆时针揉补该穴,如无变化,转第6

逆时针揉补肺经敏化点,多数尺泽穴50下,评估鼻部和咳喘的程度并打分

顺时针揉补肺经敏化点,多数尺泽穴50下,评估鼻部和咳喘程度并打分

至此,如果鼻子和咳喘症状可以减到1-2/10以下。应验治疗可以完成,同时选取应验治疗中明显起效的阳经穴和阴经穴给予相应的补泻治疗即可。如果患者的症状缓解仍不理想。那么就继续下面的步骤

顺时针揉泻胆经,逆时针揉补胆经,评估

逆时针揉补肝经,评估

10 顺时针揉泻三焦经,逆时针揉补三焦经 ,评估

11 逆时针揉补心包经,评估

12 逆时针补小肠经,逆时针揉补心经,评估

13 顺时针揉泻阴陵泉,评估

14 顺时针揉泻丰隆,评估

最后汇总应验治疗中起效的那些经络穴位,最后选取不超过5条经络进行正式治疗。

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