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踏雪无痕，韩愈后裔 昨天 20:04 山东54岁阿姨，坚持喝蒲公英水来消散结节，后来身体怎么样了？
前几日，有一位54岁的朋友找到我问诊，原因是几天前体检发现有甲状腺结节，医生说不严重，可以先回家观察。
她回家后，听朋友说蒲公英可以散结消肿，所以每天煮、泡蒲公英水喝。结果复查发现，结节并没有减小，还出现了肚子凉、拉肚子、大便不成形等胃肠不舒服的表现。于是特意来问我，蒲公英这味中药到底能不散结节，为什么她用效果不好。
今天梁医生就来给大家讲一讲蒲公英到底能不能散结，适合什么样的人群使用。
问
蒲公英能不能消散结节？
关于蒲公英消散结节的作用，早在《本草纲目》中就有记载：“蒲公英解食毒，散滞气，化热毒，消恶肿、结核。”
现代中医认为，蒲公英味苦、甘，性寒，归肝、胃经。有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的功效。
问
为何用了蒲公英，结节并没有消散？
中医讲究“治病求本”。也就是需要找到病根所在，明确病因，针对导致疾病的根本原因来辨证论治。
很多老百姓都有这样的观念：西医是“头痛医头，脚痛医脚”，中医就是“治病求根”。
●简单来说，西医看重局部，更关注“人的病”。如头痛的时候吃上几片止疼药，可以快速缓解头痛症状。
●而中医重整体，更关注“病的人”。同样是头痛，中医会分辨你究竟是因为外感风寒湿邪导致的，还是因为生气上火导致的。再根据病因及不同的症状表现选取药物，这个过程就是“辨证论治”。
所以在中医上，从来就不存在所谓“包治百病”的神药，蒲公英也是如此。比如上文提到的头痛，病因不同，具体表现不同，分型不同，用到的药也不一样，这就是中医的“同病异治”。（即同一种疾病可能根据病因及症状表现，采取不同的治疗方法）。
问
这位朋友的甲状腺结节是如何产生的？
回到文章开头的病例上，经过望闻问切之后，我发现她平时情绪特别差，还有胁肋部胀痛，舌头胖大、齿痕舌，舌苔厚腻等症状。所以判断她的甲状腺结节，是痰气互结导致的。
甲状腺结节中医上叫做“瘿病”。肝主情志，由肝气郁结引发的甲状腺结节，随喜怒而消长的，被称为“气瘿”。
是由于肝气郁结，横向侵犯脾胃，脾失健运而痰浊内生，痰与气黏在一起，沿着经络最终上行到咽喉部而形成结节。
此时治疗应当行气化痰，散结破瘿，但这位朋友却用了性寒的蒲公英。治疗方向不对，当然也就起不到很好的效果，甚至出现了肚子凉、拉肚子等虚寒症状。
问
蒲公英适合什么样的人？
蒲公英的药性是寒凉的，所以它更适合湿热体质的朋友。表现为口干口臭、便秘、烧心、小便发黄、爱上火等。
但脾胃虚寒，或有风寒感冒的人群不建议使用。
这个案例给了我们怎样的启示？要记住四个字——“辨证论治”，选用药物时，不能只看表面症状，还要结合症状具体分析，找到病根用药，效果才好。
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