脑血管畸形特别是动静脉畸形是导致出血性脑卒中的一个重要原因。在临床实际工作中对于脑血管畸形的精准诊断和精准评估不仅是解释某些临床表现的重要根据,同时也是下一步精准治疗的基础。对于畸形血管团的大小和范围的准确评估是临床选择不同治疗方法的影像学依据。由于畸形血管团内血流速度相对更慢,血流形式相对更复杂,这些会导致TOF MRA成像过程中产生明显的饱和现象,因为TOF MRA常常无法精准评估畸形血管团的大小和范围。对于静脉畸形而言,SilenZ MRA有助于明确其内有无动脉血来源,这是因为标记的动脉血经过微循环再进入到静脉回流系统时基本已经完全弛豫到标记前的状态,所以标记和非标记组进行减影时静脉系统通常不显影。但在某些病理状态下,如动、静脉之间存在动、静脉瘘,这时标记的动脉血就可以通过短路血管快速进行静脉系统,这时在SilenZ MRA中就可以清晰显示静脉回流系统,因此SilenZ MRA对于明确动静脉瘘也具有重要意义。 |
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