失眠3个月，7剂转安

2024.04.15，第733期。

男性，43岁。

主诉:难入睡，早醒3个月。

刻症:晚上难以入睡，早醒，焦虑，梦多，睡眠质量差，口苦，心下胀满不适，大便稀烂不成型，舌质淡，齿痕舌，舌苔白微腻，薄黄，左关脉弦，右关脉沉弱。

方剂:柴芩六君子汤合四逆散。

处方:北柴胡15克，黄芩10克，法半夏20克，茯苓45克，白术20克，党参15克，炙甘草10克，陈皮15克，炒白芍15克，枳壳15克，生龙骨30克，生牡蛎30克，乌梅15克，五味子10克，7剂。

结果:服完药，失眠好转，多能好转，食欲好，大便偏稀，无不适，守上方加干姜继调。

按语:难入睡，早醒，焦虑，梦多，睡眠质量差，口苦，心下胀满不适，大便稀烂不成型，舌质淡，齿痕舌，舌苔白微腻，薄黄，左关脉弦，右关脉沉弱，中医辨证肝郁脾虚，少阳太阴合病，中焦升降失常。

治疗选柴芩六君子汤四逆散加龙骨、牡蛎、乌梅、五味子，柴芩六君子汤平肝健脾，四逆散疏肝解郁，龙骨、牡蛎、乌梅、五味子敛降。

莫金乙，主治医师。热爱中医，崇尚仲景医学，善用六经辨证，熟练运用经方，擅长用纯中药治疗各种常见病、多发病。坐诊在广西贺州莫金乙诊所。

立志传承经典，潜心临床，服务一方百姓，做经方一代传人。