医生让系统性红斑狼疮患者下次不要再做超敏C反应蛋白了，这到底是怎么回事？

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系统性红斑狼疮患者带当地抽血结果去医院复查，为什么医生告诉我下次不要做超敏C反应蛋白了？而是要做C反应蛋白？二者之间到底有什么区别和联系？？？

1、C反应蛋白与超敏C反应蛋白的异同点

C反应蛋白与超敏C反应蛋白之间没有明显的区别，其本身为同一种物质，区别主要在于检验灵敏度和临床应用方面不同。

C反应蛋白检测范围较大，但灵敏度不高,超敏C反应蛋白可以检测到低浓度的蛋白水平，更适合观察比较细微的变化。

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在临床上主要用于检查各种感染性炎症或者风湿病的炎症。超敏C反应蛋白更适合用于反映心脑功能，监测是否有脑卒中、心肌梗死或急性冠脉综合征等心脑血管疾病。

C反应蛋白与超敏C反应蛋白是临床上重要的检测指标，由于其特异性不强，还应行其他辅助检查共同查明病因并鉴别诊断。

2、C反应蛋白与超敏C反应蛋白正常值

超敏C反应蛋白正常水平：结果差异较大，约70%-90%的hs-CRP浓度在0～3mg/L

C反应蛋白正常水平：C反应蛋白检查的正常值受性别、年龄影响。成人和儿童：0.068~8.2mg/L，中值0.58mg/L；分娩时妇女：≤47mg/L；新生儿或脐带血：≤0.6mg/L；出生后第4天至1个月婴儿：≤1.6mg/L。

一般来说， 超敏c反应蛋白大于3mg/I,对于心血管疾病来说就是高风险了。而很多风湿病患者c反应蛋白高到几十甚至上百，所以长期的c反应蛋白增高，风湿病患者是具有高心血管疾病风险的。

3、系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病，其临床表现多样，起因方式多变。

C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋白），激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。

1930年，美国洛克菲勒研究院研究发现，C反应蛋白（CRP）作为SLE炎症指标，是由于C反应蛋白可与肺炎双球菌细胞壁上的C多糖发生沉淀反应。

C反应蛋白作为一种急性反应蛋白，能有效激活人体内的补体系统，其对血管炎及类风湿关节炎等自身免疫系统疾病的活动度密切相关。研究结果表明，患者C反应蛋白含量能有效评估患者的活动度。

4、检查C反应蛋白注意事项

①抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒，血液中的乙醇成分会直接影响检验结果。

②采血前一天的20:00以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

参考文献：

[1]丁芳芳,王岩,吴晓杰.C-反应蛋白和中性粒细胞淋巴细胞比值对系统性红斑狼疮疾病活动度评估的临床价值[J].当代医学,2021,27(06):80-82.