补阴绝对不能等于补水 有一些人会皮肤干燥,其实不是缺水,而是缺乏阴液,应该滋阴,只喝水是解决不了问题的,滋阴和喝水补水是两码事。 临床上发现很多人表现出为的口渴也不一定是缺水。而是水循环功能低下。体内的水液得不到利用。 从中医来看,进入到人体当中的水,只有在气的作用下才能化成津液,然后在肺的宣发肃降下,布散到我们人体周身。 有的时候喝水特别容易被误导,说什么一天多少杯水什么的,再就是一个人来说痰湿壅滞,也会产生口渴的假象,但喝水又喝不多。如果误认为缺水,再喝的特别多,这水湿之气更加壅滞。 这类口渴的患者,我们看一下舌苔,基本都是苔腻的,或者齿痕明显,一问肠胃,基本都是紊乱的,有腹泻等情况。想要解决此类口渴,务必从气化入手,健脾祛湿的思路。水湿去了,津液上乘了,自然就不口渴了。 你看白术气化的是中焦脾胃可以利用的水湿,把它变成身体需要的津液。如果你一开始给他用上党参、黄芪,你没有把湿气化掉的话,他有可能效果就不好,化湿不好,就不如你一开始用二陈汤也好,用平胃散也好,总而言之,你先把湿给他化了,化完之后,再健脾,时间一长的话,他不仅舌苔的厚腻下去了,同时舌体也没有那么胖了,这就是湿气去掉之后,又健了脾了,口渴的情况就不会明显了。 另外人参能治渴,白术也能治渴,麦冬能治渴,葛根、天花粉也能治渴,生地也能治渴,甚至大热的药附子也能治渴。这些渴,靠喝水是治不了的。 阳虚的人也会口渴,这类人阳气虚啊,就好像“锅底下的火不够”,无法蒸腾气化,津液到达不了头面部,所以喝了水,仍然口干口渴。与此同时,这种人还伴随有畏寒肢冷、精神疲惫、自汗、夜尿增多的问题。 曾经有个患者就是这个情况,我就是取了制附子,开水炖煮一小时,取汁频频啜饮。阳补上了,气化作用正常了,喝水才能真正补到津液,并上达头面部。 取附子的量不多,这是因为《黄帝内经》讲:“少火生气,壮火食气”,用小剂量的温阳药物可以补到气,并把气运化开来,达到气化的作用;如果大剂量得用,直接上“大火”,反而容易把火灭掉。所以,阳气要慢慢地补。#中医##我的门诊故事##来点儿干货# |
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