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今天我们来聊一聊偏瘫患者的胳膊疼痛怎么办，前段时间，我们康复中心来了一位六十多岁的偏瘫患者，主要是因为胳膊疼痛伴随上肢活动受限等问题来找的我们，听张大爷说他曾在很多医院都治疗过，也试了很多的治疗方法，每次都是治疗后疼痛缓解一段时间，又会复发，而且每次复发都会更严重。 其实很多偏瘫患者都容易出现上肢的疼痛，特别是在急性期的时候，疼痛还伴随着肩手综合征、肩关节半脱位等，那是什么原因导致偏瘫患者肩膀疼痛的呢？ 其实主要就是因为偏瘫患者长时间制动、抽血和静脉注射过于频繁引起的轻微损伤、中枢交感神经失调、感觉减退、血管痉挛和局部炎症反应等原因导致的。主要表现为肩部休息和运动时的疼痛、局部压痛和关节活动度下降。该并发症常见于60岁以上的患者，在卒中后2周至3个月内发病，在男性中更常见。 张大爷找到我们的时候主要也是想试试，看我们有没有办法缓解肩关节的疼痛和关节僵硬的问题，我们经过系统评估后，很快就知道高大爷的肩膀疼痛问题主要有以下几个方面： 1.C纤维敏化是导致疼痛的根本原因 2.局部交感神经异常主要表现在血管舒张/收缩功能、皮肤感受功能、血液/淋巴回流功能的异常。 3.中枢敏化主要是大脑顶叶区域对肢体感知能力下降 通过评估我们知道高大爷主要的问题在于“脑”而不是在于局部，所以才久治不愈，针对他的症状，我们首先进行了神经脱敏治疗，降低C纤维的敏感度，快速缓解他的疼痛，只有疼痛缓解了才能更好的恢复肢体的本体感觉。 紧接着我们就要进行本体感觉的训练恢复大脑顶叶区域与肢体的连接，改善局部的交感神经异常，再通过镜像疗法改善肢体的运动功能，为了达到整体康复的效果我们还让患者进行漱口训练和呼吸训练来调节自律神经系统的紊乱。 经过一个疗程的治疗，张大爷的肢体活动度基本正常，疼痛消失。 其实治疗的方法很简单，只要找对方向就行了，为了缓解疼痛我们对锁骨上神经、腋神经、尺神经、桡神经等神经进行脱敏，主要是利用神经舒缓膏和冷激光（也就是前面我们提到的细胞能量激活仪），改善局部神经炎症降低C纤维敏感度来缓解疼痛。 大家可以通过按揉松解这些位置，来缓解患者的肩痛，（使用舒缓膏效果更好，没有也可以不用）主要位置如下： 1.锁骨窝：位于锁骨的上方有个凹陷的位置，手指可以伸进去按揉进行脱敏。
2.尺神经：位于我们上臂的内侧的中下部，肱二头肌与肱三头肌之间，可以从上往下按揉！  3.桡神经：位于我们上臂的外侧，肱二头肌与肱三头肌之间，可以从上往下按揉！  没有脱敏膏也可以直接点按刺激这几个点，每个点点按1-2分钟每天坚持3-5次。 偏瘫病人“胳膊痛”的解决方法你知道了吗？后期可以持续关注我们，我们将为您带来更多实用的康复训练小妙招。（后期可将重要训练拍成视频与大家分享） 扫码加微信可免费咨询！ |
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