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观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危，先分病之上下，次定穴之高低，头有病而足取之，左有病而右取之，男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理，女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时，午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。“手三阴经胸走手，手三阳经手走头，足三阳经头走足，足三阴经足胸走（足上胸）”阴升阳降，出入之机，逆之为迎曰泻，顺之为随曰补，春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。 经曰：荣行于脉中，周身五十度，无分昼夜，至平旦与卫气会于手太阴。卫行脉外，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，平旦与荣气会于手太阴，是则卫气之行，但分昼夜，未闻分上下，男女脏腑经络，气血往来，未尝不同也，今分上下，何所据依？但此赋今人所尚，故录此以参其见。 原夫补写之法，妙在呼吸手指，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒，左与右各异，，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。 是故： 爪而切之，下针之法； 摇而退之，出针之法， 动而进之，催针之法， 循而摄之行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭，重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提，一十四法，针要所各，补者一退三飞，真气自归，泻者一飞三退，邪气自避，补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为为肿为痛，曰实，，不足者为痒为麻，曰虚，气速效速，气迟效迟，死生贵贱，针下皆知，贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，候之衣至，心死无疑疑疑。 且夫下针之先，须爪按重切之，次令咳嗽咳嗽咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才，少停肉内，是曰人才，以停进针，刺至筋骨之间，名曰地才，此为极处就当补之，再停良久，却须退至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。
如刺肝经脉穴，晕，即补肝经合穴，针入即苏，余仿此。。或有投针气晕者，即补足三里，或补人中，大抵晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公，刮骨疗毒，而色不变可知。 及夫调气之法，下针至地后，复人之分，欲气上行，将针右捻，欲气下行，将针左捻，欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以生循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后；按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阳涩气不过者，以龙虎龟凤，通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣，此通仙之妙。 况夫，出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拨其针，乃真气未至不可出之。出之者，其病即复，再须补泻，停以待之，直候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸入去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令凑密，然后吸气，故曰：下针贵迟，太急伤血，出针贵缓，太急伤气，已上总要，于斯尽矣。 《医经小学》云：出针不可猛出，必须作三四次，徐转出之则无血，若猛出必见血也。《素问》补遗篇注云：动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者，当猛出，若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辩。 考夫治病，其有八法，一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳三进三退，慢提紧按，热至，紧闭，插针，除寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入紧提慢按，寒至徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针。法浅则用针浅，法深则用深，二者不可兼而紊乱之也。五曰子午捣臼，内蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖癥瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，按提搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。 若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四，一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动，二曰白虎摇头，似手摇铃。退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土象，一退三进，钻剔四方。四曰，赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇复进其元，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。 至夫久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消，若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息和则身体康健，否则疾病竞生，譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜，其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通灾忧遂至，，人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也，盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。 嗟夫！岐岐古远卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目，述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。 本篇出自大明杨继洲之《针灸大成》摘抄癸卯年戊午月 庚子日乙酉时 2023生6月11日周日 农历四月廿四 |
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