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耳鸣到底是什么在响?

 xzhsx001 2024-04-24 发布于江苏

今天大概世界上各地每 7 个人中就会有一个会经受这种惊厥感知。那么这种持续的声音是从何而来的?当你平时听到声音时,声波会击中你耳朵的各个区域,产生震动,指耳蜗内的液体发生位移。如果震动足够大,就会引起化学反应,将其转化为生物电信号,这些神经冲动随之便通过听觉通路传递到大脑,然后变成我们听到的声音。然而,在大部分的耳鸣案例中,产生这些神秘声音的神经信号根本就没有经过你的耳朵,相反,他们是在你自己的中枢神经系统内部产生的。在通常情况下,这些身体自我产生的信号是听觉重要的组成部分。所有哺辱动物的听觉通路里都会有持续的神经活动。在没有外界声音的情况下,这种神经活动处于极限水平,建立了无声状态的神经编码。当一个声音出现时,这个神经活动就会改变,能让大脑区分无声和有声。但是听觉系统的健康会影响到这个背景信号。巨大的噪音、疾病、毒素,甚至自然衰老都会损伤你的耳膜细胞,有些细胞可能在几小时内就会痊愈。然而,如果太多的细胞死亡,无论是随着时间逐渐死亡,还是全部同时死亡,听觉系统就会变得没那么敏感了。

因为传递信息的耳蜗细胞越来越少,传入的声音产生的神经信号就会变弱,许多环境声音可能会完全听不见。为了弥补,你的大脑会投入更多能量来监控听觉通路,就像你可以调整收音机的旋钮,大脑也会调整神经活动,同时也调节旋钮以获得更清晰的信号。增加这种背景神经活动原本是为了帮助你处理微弱的声音,但它也能改变你的无声状态。

机械以至于没有声音,听起来不再是无声的。这叫做主观性耳鸣,并且占了绝大多数的耳鸣病例。几乎所有已知的耳朵相关疾病都会有主观性耳鸣的症状,但这不一定是件坏事。虽然它的出现令人惊讶,但主观性耳鸣本身并没有负面的后果。可对一些人来说,耳鸣会触发创伤的记忆或者其他痛苦的感觉,两者都会增加这种声音的侵扰性。这种心理循环往往会导致所谓的困扰性耳鸣。这种病症会加剧创伤后应激障碍、失眠、焦虑和抑郁的症状。

主观性耳鸣目前还没有已知疗法,所以医生能做的最重要的事情是帮助人们了解这种听觉现象,并且针对这些令人烦恼的声音建立有综合作用的关联。比如声音疗法会运用如雨声、鸟鸣或者音乐等杂音来掩盖耳鸣,减轻压力。有一种叫做近心眼闭的疗法,使用舒缓复杂的听觉信号来分散大脑对耳鸣的注意力。另一种疗法叫做能量掩蔽,使用与患者耳鸣频率相同的声音来占用原来会传递耳鸣信号的神经元。这些干预措施与心理咨询同时进行,能让人们重新评估他们与耳鸣的关系。可以说,失去竞技之声非常令人烦恼。耳鸣揭示了即使你的大脑无法过滤自身的杂音,也仍然不断地分析你周围的世界。从某种意义上讲,听到耳鸣就像偷听到大脑的自言自语。不过,这可能不是你想听到的谈话。

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