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中医必学!三部方剂走天下~

 经方人生 2024-04-24 发布于四川
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中医必学三大方剂

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银翘散

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藿香正气散

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五苓散

在学习方剂的过程中,有一说法备受各代医家推崇:“手拿三把伞(散),一天走到晚。” 而三散则对应了银翘散、藿香正气散和五苓散,此三方及其加减在治疗流感过程中可以得到显著的疗效。

接下来,就让我们一起来了解一下这三个方剂的配伍与功用吧

呼 / 吸 / 系 / 统 / 常 / 用

01  银翘散的配伍与功用

辛凉透表 清热解毒

方剂歌诀:

银翘散主上焦疴,

竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法,

   清疏风热煮无过。

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◆ 简要方解

银翘散属于解表剂,具有辛凉解表,清热解毒的功效。此方以清热解毒、疏散风热的金银花连翘为君药,辅以疏散风热、清利头目、解毒利咽的薄荷牛蒡子、解表散邪的荆芥穗淡豆豉为臣药,以及宣肺止咳的桔梗、调和诸药的甘草清热生津的竹叶芦根为佐药。使辛凉与辛温相伍,主以辛凉;疏散与清解相配,疏清兼顾

◆主治与辨证要点

主要用药用于治疗温病初起,外感风热所致的发热、微恶风寒、头身疼痛、咽喉肿痛、口干、咳嗽、无汗或有汗不畅,舌尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数。

以发热、微恶寒、咽痛、口渴、脉浮数为辨证要点。

消 / 化 / 系 / 统 / 常 / 用

02  藿香正气散的配伍与功用

解表化湿,理气和中

方剂歌诀:

藿香正气大腹苏,

甘桔陈苓术朴俱;

夏曲白芷加姜枣,

感伤岚瘴并能驱。

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◆简要方解

藿香正气散,中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》。祛湿剂。具有解表化湿,理气和中之功效。

方中藿香为君,既以其辛温之性而解在表之风寒,又取其芳香之气而化在里之湿浊,且可辟秽和中而止呕,为治霍乱吐泻之要药。

半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆以止呕;白术、茯苓健脾运湿以止泻,共助藿香内化湿浊而止吐泻,俱为臣药。

湿浊中阻,气机不畅,故佐以大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中,行气止呕,白芷兼能燥湿化浊;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎用生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫。使以甘草调和药性,并协姜、枣以和中,为佐使药。

诸药合用,外散风寒与内化湿滞相伍,健脾利湿与理气和胃共施,使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,清升浊降,则霍乱自已。感受山岚瘴气及水土不服者,亦可以本方辟秽化浊,和中悦脾而治之。

◆主治与辨证要点

主治外感风寒,内伤湿滞证。症见恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。

以恶寒发热、上吐下泻、舌苔白腻为辨证要点。

泌 / 尿/ 系 / 统 / 常 / 用

03  五苓散的配伍与功用

利水渗湿 温阳化气

方剂歌诀:

五苓散治太阳腑,

白术泽泻茯苓猪。

桂枝化气兼解表,

小便通利水饮逐。

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(由上至下,由左至右分别为泽泻、猪苓、茯苓、白术、肉桂)

◆简要方解

五苓散中的泽泻甘淡渗湿,入肾经和膀胱经,功效善于利水渗湿消肿,是作为君药来使用。而猪苓、茯苓甘淡渗利、健脾利湿,通利小便,可以增强泽泻的利水渗湿的功效。白术有补气健脾、燥湿利水的功效,肉桂补火助阳、温阳化气。

这五味药合起来可以共同起到温阳化气、利湿行水解表散邪的功效。

◆主治与辨证要点

五苓散的功效与作用是温阳化气、利湿行水,用于治疗膀胱化气不利,水湿内聚所引起的小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

以小便不利,舌苔白,脉浮或缓为辨证要点。


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