伤寒钤法医算体系_连载二

乙部 伤寒六气推算法

卷一 上太阳证医算法

《伤寒论》辨太阳病脉证并治上

一、上太阳证定律

地支六气辰、戌为太阳寒水。

辰为足太阳膀胱水；戌是手太阳小肠火。

上太阳有十六证，用日、月字为药号。

1、地盘辰宫位上有天盘（运动盘）辰或者戌加临，定义为日字号。

辰、戌为太阳寒水，所以为上太阳证日字号。

日字号管十证，用甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十个天干代表。

2、地盘巳宫位上有天盘（运动盘）辰或者戌加临，定义为月字号。

辰、戌为太阳寒水，所以为上太阳证月字号。

月字号管六证，用甲乙丙丁戊己六个天干代表。

二、日字号推算

假设：壬子鼠年出生的人，丙辰日得病。

第一步、得病日地支（司天）“辰”是阳支。

阳支从司天位开始计数，进三步到午宫位。

第二步、再将年命壬子放在午宫开始计数，一直顺排到得病日（司天）辰宫。

按照太阳证定律：天盘运动地支辰、戌加临地盘辰宫是上太阳证日字号，此例辰宫见戌即是。

天干壬，定数九。

上太阳日字号管十个证，药号为：上太阳日字号第九证。

查阅对应药号曰：

壬 太阳脉促客邪干，下早须知少恶寒，桂枝汤内除芍药，却加附子病当宽。

开方为桂枝汤去除芍药，加附子。

结合伤寒论描述病证则更完善。如果患者脉促，有稍微恶寒证状，则更加符合。

三、上太阳日字号十证

上太甲乙丁桂枝；丙加葛根加桂时；戌内寻证随方治；桂加厚朴己相随；

庚加附子辛芍药；去芍壬中加附知；桂枝麻黄各半癸；后人学者记心机。

甲 阴浮阴弱热虚惶，阴弱阳浮汗出洋，啬啬恶寒翕翕热，鼻鸣干呕桂枝汤。

乙 太阳头痛热而隆，汗出之时又恶风，荣气犹虚于卫气，桂枝汤下可宜攻。

丙太阳为病项背强，汗出滋滋反恶寒，桂枝葛根汤可主，麻黄不饵岂良方。

丁 太阳头痛病当攻，下后其人气上冲，可与桂枝汤疗治，更宜消息乐而通。

戊 太阳三日已发汗，若吐若下若温针，不解相将成坏证，桂枝不可毋思寻。

己 桂枝本为解肌药，酒客不喜桂枝汤，喘家却加朴香子，吐者服之脓血伤。

庚 发汗恶风漏不干，小便秘涩屈伸难，桂枝附子汤煎疗，阳复经温病即安。

辛 下之脉促满胸间，煎与桂枝去芍餐。证在太阳当解表，邪因散去始能痊。

壬 太阳脉促客邪干，下早须知少恶寒，桂枝汤内除芍药，却加附子病当宽。

癸 寒热如虚见脉微，恶寒吐汗下皆非。无汗有热浑身痛，桂枝各半正相宜。

四、月字号推算

假设戊申猴年出生的人，乙巳日得病。

第一步、得病日地支（司天）“巳”属于阴支，根据定律前进五个宫位到酉宫。

第二步、再将年命戊申放到酉宫，顺数到司天巳位置。

按照太阳证定律：地盘巳宫加临天盘的辰或戌是上太阳证月字号，此例巳宫见辰即是。

天干丙，定数三。上太阳月字号管六个证，药号为：上太阳月字号第三证。

查阅对应药号曰：

丙 桂枝汗没再寻思，大渴烦时病未除，表热寒邪洪大脉，人参白虎病加祛。

开方为白虎汤加人参。

五、上太阳月字号六证

先刺池府甲桂强；乙中桂枝二麻黄；白虎加参寻丙内；

丁桂二越婢一汤；桂去桂加术茯戊；芍药甘草己寻常。

甲  先服桂枝烦不解，风池风府刺而安。太阳经病风邪泄，再与桂枝立见安。

乙  桂枝已汗脉浮洪，不解如前形似疟，桂枝汤二一麻黄，解散寒邪良不错。

丙  桂枝汗没再寻思，大渴烦时病未除，表热寒邪洪大脉，人参白虎病加祛。

丁  热多寒少脉弱微，发热恶寒应有之，此证先阳何可汗，桂枝越婢一汤宜。

戊  下之头项仍犹痛，发热便难汗又无，桂枝去桂加苓术，小便若利病当除。

己  脉浮自汗小便多，筋急恶寒厥奈何，烦躁咽干并呕逆，干姜甘草剂汤和。

厥愈足温伸足胫，芍药甘草可调和。胃气不和何以治，承气调胃不为讹。

里寒表热浮迟脉，发汗烧针同大过，因而下利清谷者，四逆之功唱凯歌。