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碘131治疗是甲亢的一种常见治疗方法，通过放射性碘摄入来破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。然而，并非所有甲亢患者都适合接受这种治疗，以下是一些不适合使用碘131治疗的情况： 1. **孕妇或哺乳期妇女**：碘131对胎儿和婴儿有潜在的风险，因此孕妇和哺乳期妇女通常不建议使用。 2. **年龄在25岁以下的患者**：年轻人可能需要考虑甲状腺功能低下症（甲减）的风险，因为碘131治疗可能导致永久的甲状腺功能减退。 3. **有甲状腺结节或甲状腺癌病史的患者**：碘131可能刺激甲状腺结节或癌症的生长，因此这类患者需要更加谨慎。 4. **有其他Radioiodine治疗史的患者**：之前接受过放射性碘治疗的患者可能对进一步治疗有不同的反应。 5. **患有格雷夫斯眼病的患者**：碘131治疗可能加重格雷夫斯眼病的症状。 6. **有严重心脏病或甲状腺毒症危象病史的患者**：这类患者需要先行控制心脏状况或甲状腺毒症危象。 7. **对碘过敏的患者**：虽然碘131治疗中使用的碘量非常小，但仍有可能引起过敏反应。 8. **无法遵循辐射安全指导的患者**：碘131治疗后的一段时间内，患者需要避免与孕妇和小孩密切接触，以减少辐射暴露的风险。 9. **无法监测甲状腺功能的患者**：治疗后需要定期监测甲状腺功能，以确保治疗效果和及时发现可能的甲状腺功能低下症。 在决定是否进行碘131治疗前，医生会综合患者的具体情况进行评估，包括病情、年龄、性别、甲状腺功能以及其他合并症等。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，选择最合适的治疗方案。 |
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