文/张大明 医者仁心,心仁者医 ■ 在化痰的经典方子里,二陈汤的名气很大,方子结构简单,走肺经,化痰能力很强,不管是有形的痰还是无形的痰,它都能化开。 但是其实在临床的应用中,却极少的直接使用二陈汤,更多的用它作为基础方进行加减。为什么不直接用它?咱们先分析一下二陈汤: 成分:半夏、茯苓、陈皮、甘草 这里需要注意的是,半夏和陈皮都是以陈为佳,所以起名二陈汤,也是为了进行强调的,这个组方很简单只有4味。 01 半夏主要是燥湿化痰,降逆止呕,能很好的缓解胸闷、呕吐、咳痰。 02 陈皮是理气调中、燥湿化痰的,和半夏相互搭配,化痰的效果更佳。 03 茯苓是健脾祛湿,无湿则无痰,化痰先祛湿。甘草是调和诸药的。 所以这组方里,最擅长的就是化肺痰。肺是储痰之器,容易积聚生痰,出现咳嗽,痰多的情况,二陈汤就很管用。 但是呢在实际的看诊过程中,大部分的患者还会伴随痰随气升降,而导致的痰堵不易咳出,甚至会因为久咳而造成肺气不足。而二陈汤中对于行气的药只有陈皮是不够的,会适当的加入桔梗、款冬花、枇杷叶、麻黄、远志。 桔梗配合陈皮升肺气,枇杷叶和款冬花是降肺气的,一升一降,气流才会正常的动起来。麻黄和远志也宣通肺气的,能够让整个闭塞的肺郁运转起来,更好的利于升降。这样痰才更容易排出去。 痰湿郁久,容易化为郁火,变成肺热咳喘,所以加入薄荷冰冰凉凉的,能清肺热,而不寒。 这样加减之后就又组成了一个针对久咳,痰多不易吐出,或胸闷气短,咳喘,气喘的方子。这个方子逐渐完善而成为——半夏露颗粒。 可以直接含在嘴里让其慢慢的融化,慢慢入嗓入肺。另外有抽烟,有结节的患者,常感嗓子干疼、胸闷、有咽炎的人,也可以使用。 |
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