补中益气汤加减

     补中益气汤，中医方剂名。为补益剂，具有补中益气，升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢，崩漏等。临床常用于治疗内脏下垂、慢性胃肠炎、慢性菌痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等；妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多；眼科之眼脸下垂、麻痹性斜视等脾胃气虚或中气下陷者。

【方剂名】补中益气汤

【方剂组成】黄芪15克、党参10克、白术10克、炙甘草5克、当归10克、陈皮6克、升麻3克、柴胡3克。
     

【功用】益气升阳:用于脾虚气弱重症，如身倦自汗，及中气下陷之内脏下垂(如脱肛、子宫脱垂)、久泻、小便频急(如慢性泌尿系感染):气虚不能摄血之便血、崩漏等证。也用于低血压头痛眩晕、或气虚嗜睡、气虚发热等证。

【方剂用法用量】黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。
 

 

假补中益气汤--《慈航集》卷上

【处方】上党参1两，炙黄耆5钱，当归2钱，甜白术3钱，陈皮1钱5分，炙甘草5分，柴胡（炒）5分，升麻（炒）8分，生姜2钱，大枣5枚。

【功能主治】病后气弱之证。

【用法用量】水煎服。或8剂，或10剂，正气自复。脾虚饮食难克者，加炒枳壳、白蔻仁、神曲。

【摘录】《慈航集》卷上

加味生化补中益气汤--《女科秘要》卷六

【处方】川芎1钱，当归3钱，干姜4分，炙草5分，人参3钱，桃仁12粒，茯苓1钱。

【功能主治】产后气短似喘。

【用法用量】若日久食少，闻药即吐，及误用寒药、食寒物，以致呕不纳谷者，急用人参二三钱，姜三片，仓米一大撮煎服。如汗多，不用茯苓，加黄耆1钱，五味子10粒。

【摘录】《女科秘要》卷六

补中益气汤加减--刘炳凡方

【处方】党参12克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，黄芪10克，当归10克，广皮3克，升麻3克，桔梗3克，苍术5克，晚蚕砂10克。

【功能主治】益气补中，健脾助化。主治肾脾气弱，筋脉弛缓，眼胞下垂。

【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次。

【摘录】刘炳凡方

补中益气汤--《脾胃论》卷中

【处方】黄耆、甘草（炙）各1.5克，人参（去芦）0.9克，当归身0.6克（酒焙干或晒干），橘皮（不去白）0.6～0.9克，升麻0.6～0.9克，柴胡0.6～0.9克，白术0.9克。

【药理作用】

（1）对子宫、心肌、小肠等不同器官的药理作用 《天津医药杂志》1960（1）：4～12，本方对在体或离体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用，尤其是加入益母草、枳壳等药物时，其作用更为突出。小量补中益气汤可以兴奋心肌，过量则呈抑制作用。对小肠的作用较复杂，当蠕动亢进时呈现抑制作用，使之蠕动减慢，张力降低；肠管处于抑制状态时，则使之蠕动增强。从而证实了本方具有双向调节作用。从实验中还可看出，在有升麻、柴胡的制剂中，对动物的作用明显。而去掉升、柴时，其作用减弱，说明此二药能增强其它药物之作用强度，尤以对肠蠕动作用更为明显。

（2）抗基因突变及抗肿瘤作用 《中成药研究》1985（12）：27，本方的抗基因突变和抗肿瘤作用，强于四君子汤。同时，本方还能调节机体免疫功能，延长动物存活时间。提示在临床上使用抗肿瘤化疗药物时，配合应用本方，可提高疗效，降低化疗药物毒副反应。

【功能主治】补中益气，升阳举陷，主治脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。病甚劳役、热甚者，黄耆加至3克，咳嗽者，去人参；腹中痛者，加白芍药1.5克、炙甘草1.5克；若恶热喜寒而腹痛者；再加黄芩0.6～0.9克；恶寒冷痛，加桂心0.3～0.9克；头痛，加蔓荆子0.6～0.9克；痛甚者加川芎0.6克；顶痛、脑痛，加藁本0.9～1.5克。

【用法用量】上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。

【注意】阴虚内热者忌服。

【备注】方中黄耆补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、耆升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位。

【摘录】《脾胃论》卷中

补中益气汤--《梅氏验方新编》卷六

【处方】黄耆2两，人参1钱，炙草8分，半夏1两，炒白芍5钱，独活5钱，防风5钱，炒白术3钱，茯苓3钱，泽泻3钱，柴胡3钱，连翘2钱，羌活1钱半。

【功能主治】损伤后气虚感邪，脓出不止，疮口白肉突出者。

【用法用量】加生姜3片、大枣2枚，水煎服。

【摘录】《梅氏验方新编》卷六

补中益气汤--《片玉痘疹》卷十二

【处方】人参、黄耆、甘草（炙）、柴胡（炙）、白术、升麻、陈皮、桂枝、当归、木香。

【功能主治】痘收之后，脾胃虚弱，寒热往来似疟，不分早晚者。

【用法用量】水煎服。虚甚者，加熟附子。

【摘录】《片玉痘疹》卷十二

补中益气汤--《外科正宗》卷一

【处方】黄耆1钱5分，甘草（炙）1钱，人参1钱，当归1钱，白术1钱，升麻3分，柴胡3分，陈皮3分，麦门冬6分，五味子（炒）5分。

【功能主治】疮疡元气不足，四肢倦怠，口干发热，饮食无味，或饮食失节，或劳倦身热，脉洪大而无力，或头痛而恶寒，或声高而喘，身热而烦。

【用法用量】水2钟，加生姜3片，大枣2枚，煎1钟，空心热服。

【摘录】《外科正宗》卷一

补中益气汤--《回春》卷七

【处方】当归1钱，黄耆1钱，人参5分，白术8分，柴胡1钱，升麻1钱，干葛1钱，甘草5分。

【制法】上锉。

【功能主治】痘疮结痴而误犯风寒，恶寒发热者。

【用法用量】加生姜1片，水煎服。

【摘录】《回春》卷七

补中益气汤--《痘疹全书》卷下

【处方】人参、白术、黄耆、陈皮、甘草、青皮、枳实、木香、神曲（炒）、黄连、麦芽。

【功能主治】痘靥之后，因内伤饮食，腹饱闷不喜食，脉弦滑者。

【用法用量】水煎服。

【摘录】《痘疹全书》卷下

补中益气汤--《种痘新书》卷九

【处方】人参、黄耆、白术、茯苓、升麻、柴胡、炙草。

【功能主治】痘后感冒风寒，发热，声重鼻塞，恶寒恶风。

【用法用量】热甚则以升麻为君，加前胡；有咳嗽，加陈皮、桔梗、半夏、南星、炒芩。

【摘录】《种痘新书》卷九

补中益气汤--《杏苑》卷三

【处方】黄耆4钱，甘草（炙）5分，白术1钱，人参3钱，升麻2分，柴胡5分，陈皮8分，黄柏6分，当归1钱，生姜3片。

【功能主治】伤寒、时疫愈后，劳役复热，自汗倦怠。

【用法用量】上口父咀。用水煎熟，食前温服。

【摘录】《杏苑》卷三

补中益气汤--《喉科种福》卷四

【处方】牛蒡子1钱半，元参3钱，蜜耆3钱，白术1钱半（蜜炒），广陈皮1钱半，当归1钱半，甘草1钱，麦冬3钱半，苦桔梗1钱，红枣1枚，生姜3片，柴胡2钱（酒炒），升麻8分（酒炒）。

【功能主治】慢喉风，平素体虚，更兼暴怒，或过食五辛而生，或忧思太过而成。其发缓，其色淡，其肿微，咽干，舌滑而白，大便自利，脉细而微，唇如矾色，午前痛者。

【用法用量】水煎服。

【摘录】《喉科种福》卷四

补中益气汤--《幼科金针》卷下

【处方】人参1钱，白术1钱，当归1钱，陈皮1钱，甘草5分，黄耆1钱5分，升麻5分，柴胡5分。

【功能主治】大人肠风，及痔疮出血不止者。

【用法用量】加地榆1钱同煎，用芝麻油蘸纸点火烧荆芥穗灰，研末，调和前药温服。

【摘录】《幼科金针》卷下

补中益气汤--《幼幼集成》卷六

【处方】人参、炙甘草、漂白术、广陈皮、小枳实、杭青皮、南木香、六神曲、老麦芽、炙黄耆。

【功能主治】小儿痘后久已无热，因伤食发热。

【用法用量】生姜、大枣为引，水煎服。

【摘录】《幼幼集成》卷六

补中益气汤--《傅青主女科·产后编》卷下

【处方】人参5分，当归5分，白术5分，白茯苓1钱，川芎4分，白芍4分，萝卜子4分，木香3分。

【功能主治】产后中风，气不足，微满，误服耗气药而胀者。

【摘录】《傅青主女科·产后编》卷下

补中益气汤--《胎产指南》卷七

【别名】补中利水汤

【处方】人参2钱，白术2钱，茯苓1钱，白芍1钱，陈皮2分，木瓜8分，木通4分，紫苏4分，苍术4分，厚朴4分，大腹皮4分。

【功能主治】健脾利水。主治产后水肿。

【用法用量】补中利水汤（《胎产心法》卷下）。大便不通，加肉苁蓉1钱，麻仁1钱。

【摘录】《胎产指南》卷七

补中益气汤--《一盘珠》卷三

【处方】黄耆3钱，当归3钱，白术3钱，广陈皮3钱，川升麻8分，人参6分，柴胡6分，甘草6分，桂枝、防风、木通、木瓜。

【功能主治】升清降浊。主治体虚冒风发肿。

【用法用量】方中桂枝、防风、木通、木瓜用量原缺。

【摘录】《一盘珠》卷三

补中益气汤--《嵩屋尊生》卷八

【处方】黄耆1钱，人参1钱，白术1钱，当归1钱，炙草5分，陈皮5分，升麻3分，柴胡3分，麻黄根1钱，浮麦1钱。

【功能主治】内伤气虚自汗。

【用法用量】尺脉虚大，加黄柏、知母、熟地；夹风邪，加挂枝5分，白芍1钱。

【摘录】《嵩屋尊生》卷八

补中益气汤--《活幼心法》卷四

【处方】人参8分，蜜炙黄耆1钱，白术8分，当归身8分，柴胡4分，升麻4分，川芎4分，炙甘草5分，陈皮4分，生姜1片。

【功能主治】痘疹浆足回水，至结痴还元数日，发热稍缓，头热面不甚热，手心脚心热，手背脚背不热，精神困倦，大小便利者，为虚热。

【用法用量】水煎，温服。渴者，加麦门冬1钱，五味子9粒。

【摘录】《活幼心法》卷四

补中益气汤--《内外伤辨》卷中

【别名】医王汤

【处方】黄耆1钱，甘草（炙）5分，人参（去芦）3分，升麻3分，柴胡3分，橘皮3分，当归身（酒洗）3分，白术3分。

【药理作用】①治疗子宫脱垂的药理学研究《天津医药杂志》（1960；1：4）：本方对在体或离体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用。小量补中益气汤可以兴奋心肌，使其收缩加强，过量则呈抑制作用。对小肠的作用较复杂，当蠕动亢进时呈抑制