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1、通心络胶囊： 本药是依据中医络病理论研制成的心脑血管疾病常用中成药之一，该药开辟了运用通络方药防治血管病变的有效途径。方中人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、赤芍药、冰片、酸枣仁等具有活血祛瘀、通窍醒神之功。通心络胶囊可抑制血小板聚集、黏附，降低血液黏度，有效缓解血管痉挛，改善血液循环，增加缺血区的血流灌注。实验表明，通心络胶囊能提高血管性痴呆小鼠额叶皮质和海马 cAMP水平并改善其学习记忆能力，能明显增强血管性痴呆小鼠海马组织VEGF和eNOS表达，提高脑血管储备能力，减轻血管性痴呆小鼠的缺血性脑损伤。通心络胶囊治疗血管性痴呆，近期疗效明显，益智作用肯定，还可改善患者血脂水平，降低血液流变学各项指标，能明显改善患者的认知功能和生活能力，提高生活质量。 2、复方丹参片： 由丹参、三七、冰片三味中药组成。丹参主要含有脂溶性的丹参酮类成份和水溶性的丹参素、丹酚酸两大类成份。现代药理研究表明，丹参通II A能够抑制血管性痴呆发生过程中脑组织一氧化氮合酶的活性，使一氧化氮的生成和释放明显减少，从而减轻其病理损伤；同时通过增强脑组织胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱酯酶活性，改善血管性痴呆大鼠的学习记忆功能。另外，还可以减少丙二醛的生成，增加超氧化物歧化酶活性，从而发挥抗氧化作用；调节皮层和海马组织内兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的含量。丹酚酸B能够增加脑缺血大鼠侧脑室下层和海马齿状回颗粒下层的BrdU细胞数目，促进神经发生，改善缺血区神经细胞损伤，降低脑缺血再灌注损伤大鼠纹状体谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量，从而对神经细胞的凋亡产生抑制作用。三七的主要成分三七总皂苷通过改善和修复受损神经元，提高细胞存活率，从而发挥保护和改善中枢胆碱能系统的功能，减少神经元的能量消耗，防止神经元过度兴奋而产生毒性。且可提高血管性痴呆模型大鼠脑皮质内各种神经递质的含量，并具有抗氧化作用。方中丹参、三七及其提取物的活血化瘀及神经保护作用，加上冰片增强血脑屏障通透性的作用及其毛细血管扩张作用，从而全方改善脑组织局部微循环障碍，提高学习记忆能力。 3、银杏叶胶囊： 主要含有两大类有效成分，一是银杏内酯类，具有抗血小板因子的作用，改善血液流变学特性，从而增加脑灌注，改善或消除痴呆症状。另一类是黄酮类，具有清除自由基作用。银杏叶胶囊的药理学研究表明，该药能够提高脑胆碱能神经功能，抑制去甲肾上腺素被儿茶酚胺氧化甲基转移酶的破坏；增加血中促皮质激素的含量，这与抗衰老及抗应激有关；可提高脑胆碱能神经功能，加速神经冲动的传导，易化突触的传递，增加海马部位的M胆碱受体，从而利于信息传递、记忆巩固及再现，延缓痴呆的发展；可增加脑血流量，降低脑血管阻力，改善脑细胞血循环，延缓血管性痴呆患者的症状，保护脑功能，延长细胞寿命。因此，银杏叶胶囊具有抑制血小板聚集、降低血液黏滞度、改善微循环的作用。同时，能减少氧自由基，促进脑细胞氧及葡萄糖代谢，提高对缺氧的耐受力，调节血管功能，增强组织能量代谢，降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，减少脑梗死及血管性痴呆的危险因素等作用。该药从血流动力学、血液流变学、组织细胞代谢等多个环节对抗脑缺血及其继发损伤，以达到治疗血管性痴呆的目的。另外，还可提高巨噬细胞作用，提高机体免疫力及抗过敏、抗衰老、益智作用，均利于痴呆的治疗和恢复。 4、天智颗粒： 组方源自《杂病证治新义》中的天麻钩藤饮，由天麻、钩藤、石决明、杜仲、槐花、栀子、黄芩、首乌藤、川牛膝、益母草等组成。其中天麻、钩藤为君药，石决明、杜仲为臣药，槐花、首乌藤为佐药，益母草为使药。方中天麻平肝熄风、益智安神；钩藤清热平肝、熄风止痉；石决明镇肝潜阳；杜仲补肝肾、强筋骨；槐花清热凉血；栀子清热泻火、善除虚烦；黄苓清热燥湿；首乌藤养血活血、养心安神；川牛膝补肝肾、强筋骨、引血下行；益母草养血活血、化瘀调经。诸药合用，共奏平肝潜阳、益智安神之功。现代药理研究证实，天智颗粒对能量代谢障碍、线粒体损伤引起的胆碱能神经系统的损伤，具有明显保护作用，对于多巴胺能、肾上腺能神经系统的损伤，也有保护作用，体现了中药复方的神经保护功能，具有多靶点、多通路的特色。天智颗粒可改善血管性痴呆患者的智能减退、记忆力下降、思维迟缓、定向力差、计算力差等症状。多项研究提示其改善智能作用与其神经保护作用紧密联系。    |
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