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清眩治瘫丸治疗冠心病心绞痛临床观察

 孤山行者 2024-04-30 发布于山东

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  冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,同时患有高血压、糖尿病等疾病,以及过度肥胖、不良生活习惯等是诱发该病的主要因素。冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,根据世界卫生组织2011年的报告,中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。

针对冠心病引起的气短乏力、烦躁胸痛、心前躯持续性剧烈压迫感、闷塞感清眩治瘫丸都能够做到2小盒起效!以下是相关临床文献报道。

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清眩治瘫丸治疗冠心病心绞痛临床观察

刘烨

(西平县二郎乡卫生院)

[摘要]目的:探讨清眩治瘫丸(水蜜丸)治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者分为2组,研究组口服清眩治瘫丸(水蜜丸),对照组口服硝酸异山梨酯片,比较2组临床疗效及心绞痛发作频率、心率、用药不良反应等指标。结果:研究组总有效率为91.7%,明显优于对照组80%(P< 0.05).研究组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及用药不良反应均明显低于对照组(P< 0.05)结论:清眩治瘫丸(水蜜丸)治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性高,能标本兼治,值得推广使用。

[关键词]冠心病,心绞痛,清眩治瘫丸(水蜜丸),硝酸异山梨酯

心绞痛是冠心病的最常见症状,其病理为冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄、冠状动脉痉挛而导致心肌缺血缺氧,清眩治瘫丸(水蜜丸)具有治疗冠心病心绞痛的疗效。且具有高效、安全、快速起效等优点。本文对比分析清眩治瘫丸(水蜜丸)与传统药物硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料:我院2012年1月一12月收治冠心病心绞痛患者120例均符合WHOR缺血性心脏病的命名及诊断标准。[1]所有患者入院前后均有明显的心绞痛症状,心电图均表现出缺血性改变,排除急性心肌梗死、严重心力衰竭或心律不齐患者,其中男63例,女57例,年龄36岁-76岁,平均年龄(49.3 ± 5.6)岁;心绞痛分型,劳力性58例,自发性32例,混合性30例。心绞痛分级: I级19例,II级41例,III级35例,IV级 25例。根据治疗方法将患者均分为研究组和对照组各60例,2组患者一般资料无明显差异(p>0.05)具有可比性.

1.2治疗方法:所有患者治疗前均停止使用任何抗心肌缺血类药物,治疗期间心绞痛发作频繁、严重者含服硝酸甘油。在此基础上对照组口服硝酸异山梨酯,10粒 /次,3次/d;研究组口服清眩治瘫丸(水蜜丸)6g/次,2次/d,2组均连续治疗 1个月.

1.3观察指标:治疗期间患者心绞痛发作频率、硝酸甘油使用量,血压,心率、心肌耗氧量、用药副作用等.

1.4疗效评价:评价指标为:指标1:心绞痛发作次数及硝酸甘油用量;指标2:静息心电图;指标3:心功能改善情况.具体标准为:1.显效:指标1减少≥80%,指标2恢复至正常水平指标3改善≥2级;2.有效:指标1减少50%-79%,指标2ST段回升≥0.5mV指标3改善≥1级,3.无效:指标1减少

<50%指标2及指标3均无明显改善甚至恶化

1.5统计学方法:计量资料采用u检验,计数资料采用 检验p< 0.05为差异有统计学意义

2结果

2.1临床疗效见表1

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2.2主要观察指标变化见表2.

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2.3用药不良反应 : 对照组治疗期间头昏脑胀3例,面部灼热4例不良反应率为11.7%(7/60)继续用药后症状消失或减轻。研究组无不良反应。2组治疗前后肝肾功能、血常规等均无明显改变。

3.      讨论

中医将冠心病心绞痛界定为“胸痹心痛'范畴,其病理为气滞血瘀、气虚中医治疗上主张益气行血、活血化瘀、通络为主。[2]清眩治瘫丸(水蜜丸)是一种经典的纯中药制剂,其主要成分为天麻,酒蕲蛇,僵蚕,全蝎,地龙,铁丝威灵仙,制白附子,决明子,牛膝,没药(醋炙),血竭,丹参,川芎,赤芍,玄参,桑寄生,葛根,醋香附,骨碎补,槐米,郁金,沉香,枳壳(炒),安息香,人参(去芦),炒白术,麦冬,茯苓,黄连,黄芩,地黄,泽泻,法半夏,黄芪,山楂,水牛角浓缩粉,人工牛黄,珍珠,冰片共计39味药。方中丹参、川芎、赤芍、牛膝、没药、血竭、威灵仙等成分具有活血化瘀,通络止痛之功效。从西医角度上看,其成分中的丹参含有丹参素及丹参酮,人参中的 Rgl及人参苷Rbl,冰片中的右旋龙脑等成分具有显著的慢钙通道阻滞作用[3]。川芎、天麻等成分能够快速有效扩张冠状动脉,减轻血管的阻力,促进冠脉良好血供抑制血小板的凝聚从而有效改善冠心病心绞痛患者管腔狭窄及动脉粥样硬化,改善心肌缺血缺氧状况,收到理想的治疗效果。

与传统抗心绞痛药物硝酸异山梨酯比较本文研究组的临床疗效更为显著治疗期间患者的心绞痛发作频率硝酸甘油使用量及心肌耗氧量等指标改善更为明显。在用药安全性上,能够显著缓解心绞痛症状,改善心肌缺氧缺血状况,用药安全且无耐药性,能起到标本兼治的作用,值得临床推广应用。

        

参考文献

[1] 王明军;清眩治瘫丸治疗冠心病的疗效研究;中国民族民间医药2011 2 17.

[2]叶红;清眩治瘫丸治疗冠心病心绞痛120例临床观察;中外医学研究2011.

[3]江国荣;陈卫民;清眩治瘫丸在冠心病心绞痛治疗中的效果研究;中国当代医药2010.

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