患者因受到精神而犯病，症见：幻听、幻视、幻觉。心烦不安，或胆怯易惊，或悲伤欲哭，睡眠不佳，胸中烦闷难忍。舌苔白厚腻，脉弦滑。辨为肝气郁滞，痰浊内阻而上扰心宫。
桂枝6克，生姜9克，蜀漆4克（以常山代替），龙骨12克，牡蛎12克，黄连9克，竹茹10克，郁金9克，菖蒲9克，胆星10克，大黄9克。
服药二剂，大便作泻，心胸顿觉舒畅。上方减去大黄，又服三剂后，突然呕吐痰涎盈碗，从此病证大为减轻。最后用涤痰汤与温胆汤交叉治疗而获痊愈。（刘渡舟医案）
按语
在《伤寒论》中，仲景用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治疗由于火劫追汗，损伤心阳而引起的惊狂，卧起不安。
本案取意于此方而用来治疗由于情志内伤所导致的神志迷乱。二者病因不同，证情有别，但其病机则基本一致，即心神内乱而兼有痰郁。
正如清代医家柯韵伯所指出的那样：“不拘病之命名，惟求症之切当，知其机得其情……宜主某方，随手拈来，无不括法”。
但火劫亡阳的治疗重点在于温通心阳而补其虚，所以用甘草、大枣甘温之品，以起到辛甘合化为阳的作用。
而本案则偏重于涤痰清热以开心窍，所以加上竹茹、胆星、菖蒲，郁金、黄连和大黄，同时去掉大枣，甘草以防其助湿化痰。这是临床上随证加减，灵活论治的一个体现。
蜀漆乃常山之苗，其功用与常山相似，有较强的催吐祛痰作用。用量一般在3-5克，但还要注意水炒先煎，以减少其对胃肠的刺激而消除致吐等副作用。
如果药店不备蜀漆，也可用常山代替。从临床运用来看，用蜀漆和大黄黄连泻心汤及远志、菖蒲合用，治疗属于痰热上扰，蒙闭清窍所致的精神分裂症，效果较好。
服药后或吐或泻，或吐泻交作。吐则多为痰涎，泻则多为胶粘秽物，其后都能使精神安定下来。
