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本文整理自刘更生教授的公益直播讲座《黄帝内经的生命观》。 黄帝内经就是一部医书，毫无疑问的，那医书谈的就是医学的问题，而医学的核心就是围绕着人的生命健康。 人类从古到今一直都在探索生命的奥秘，但至今并没有解开生命之迷。生命之迷解不开，认知便不统一，医学便会呈现多元性。中、西医的分野，在于对生命认识上的显著差异。 其实我们的中医，它的内涵也非常的广泛，包括藏医、维医、蒙医等等，那也都是属于整个大中医学。今天，我想从四个方面简要地来谈一谈这个问题。 
第一，也就是我们的身体和生命是什么样的关系； 第二，群体也就是人类、人类的生命和我们每一个个体生命是什么样的关系； 第三，生命在进程过程当中，个体生命在发展的过程当中，它是有什么样的基本规律，这在内经当中是有很多阐释的； 第四个问题，我们就谈一谈寿命，这是大家非常关心的问题，我们谈生命就离不开寿命。 下面，我们就谈第一个问题，身体与生命。 长期以来流行的一个说法就是怎么样让身体好，那就去锻炼身体啊，只要锻炼身体了，就可以保障身体健康，我们今天一说身体健康，似乎就代表了整个生命是健康的。 那么大家习惯了好像身体就等于生命，身体好了，生命就好了。真是这样吗？ 这是一个值得问问题的地方。不能认为我们常说的锻炼身体，身体就好，身体好了就等于是生命健康了。 我认为中医不是这么看的，这种观点其实来自于西方，这是来自于西方的一个基本观点啊，身体和生命差不多。 在中国人看来不是这么回事啊，身体只是承载生命的那一部分，也就是说不是生命的全部，我们的身体和生命不能划等号。 
我们看一看黄帝内经上的一段话，《上古天真论》开篇所说的：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶？” 岐伯呢做了回答，这段回答非常的经典。“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 这段话的重点在形与神聚，也就是说，生命是一种形与神聚的状态，只要形与神聚了，中国人认为就有生命。而身体显然不包括神，它藏着神，并不等于说身体就是神，形指的是我们的形体，这是有形可见的身体。 那么身体是什么，就是我们能看到的一个具体的人，我们看到的实际上是他的形体的部分，这个形体就承载了生命或者说是生命的依托。我们的生命还有另外一个部分，那就是神，神是什么呢？ 我认为是莫测的存在，就你没有办法去测它。因为这个神没有形状，没有颜色，没有重量，没有轨迹。就是你要什么，没什么，就是我们一点都没有办法来看到他。 用中国传统文化的观念来说，它就是个无，但是这个无，又是生命当中最不可缺少的东西。 我说这个无，也不是他就是没有，是你看不见，摸不着抓不住。你很难描述和形容，但是他不能缺了。说句实在话，部分形体没有无关紧要，比如我们的一个指甲盖，剪或者掉下来的头发，哪怕我手指头受伤了，胳膊受伤了都不算大事。 只要别动核心，也就是像我们的心肝脾肺肾这些形的东西。你如果把它损伤了，这是要命的，那么一般的地方小小地碰一下，出点血这个都真的不算事。 但是神太奇怪了，一旦他从我们的形体离开了，生命就结束了，所以我们讲中医，一定要把这样的一个概念牢牢地记在心里。 中医对生命的认知，不是用身体等于生命这样的一种概念。身体和生命关系非常密切，没有身体，当然他就没有依托的那个神，他就没地方存了，藏不住了。 没有形是不行的，必须有形，但是只有形是不够的，还有另一部分非常重要的，那就是神，神才是生命的主宰，因为他没了生命就没了。 我们可以想象一下，就是人活着的时候这叫身体，而且身体还能动，人死了还是这个形体，但是我们就不能再叫他身体了，他是个尸体。那么在身体变成尸体这个过程当中啊，也可能就是那么一刹那，对不对？ 生命逝去的时候，他就是一下子就没了，这一下子没了是什么没了呢？是我们形有什么变化吗？其实那个时候形没有什么变化，可以说，就是神的变化，身体与尸体在转变的那一刹那，少了的东西就是神。 这就是中国人或者中国文化，对生命的一种理解，如果还想进一步理解，我还可以给大家打个比喻。鲜花，我们常见，但现在很多塑料花做得也栩栩如生，但是它有生命吗？没有，没有生命，它就缺了那个神，缺少生机。所以，这个问题我想首先要给大家讲明白，这是学中医、理解中医的一个前提。 稍微总结一下，中医认为生命的本质是形神合一，也叫形与神聚，光有了形还不行，还必须有神，形神合一了，生命就形成了。当形神分离了，生命就结束了。这是一个问题，另外在生命的整体中，神不仅仅不可或缺，而且它起了主导的作用，我们常说“失神者死，得神者生”，神失去了，人就死亡了，只要神还在，还和形体保持着聚一起，我们生命就存在。 《灵枢·邪客》篇说“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。” 我们说心藏神，不是我们用肉眼可见的那个，神看不见，但是我们认为这个事就由心所主，那么其脏兼顾也就是心脏的功能形式完好的，邪不能容也，邪气是不能够侵犯到心脏的，心受伤了，心伤则神去，神去则死矣。所以神是非常重要的一个概念。 而恰恰这个概念在西方，他也说神，但是说的不是我们这个神，西医没有这个概念，他会说精神状态，精神振亢奋萎靡之类的，不是我们所说的中医所说这个神。 神是中医学里非常重要的一个概念，当然西医是没有的，所以拿着西医来看中医，这就是一个障碍。 下面谈第二个问题，群体生命与个体生命。 这也是中医认识生命的一个特点，我们个体是很渺小的，每一个人不可能超越了整个人类，就是说你的特点，超出了整个人类所具备的特点，这是不可能的。 我们认知生命，首先看群体生命，然后再看个体生命，也就是说，我们个体生命很难超越群体生命。 其实在天地之间，不光有人类，还有万物，从天地的眼光来看，人与万物有什么区别吗？世间万物它是一样的，人跟蚂蚁在天地之间，用天地的眼光来看，没有区别。只不过我们人自己觉得厉害，把自己推崇得很高。 当然了，我们能看到的是人还挺厉害的，能够建大楼、造手机、造车等等，没听说哪些动物能造，所以这是人自己觉得优越的地方。 大约战国时期，人们已经能够从哲学高度来探寻人类生命的本源，认为天地为生命之源，生命之本－－“天地生人”。 天地造就了整个人类，这是我们必须认识到的一个问题，我们人呐，自己把自己抬得很高，认为是万物之灵，在天底下我们最了不起。其实在天地看来啊，人类很渺小，我们天天咋呼着人定胜天，这个话说得太狂妄了。 我们在万物当中，也跟其他的万物一样，离不开天地对整个人类的养育滋养，比如说阳光、空气、水等等，一切人类生活的基本条件，难道说不是天地造就的吗？ 所以人类，不可能违背了天地运行的规律，也就是天地之道。既然整个人类都需要在天地之间服从规律，都没有能力去脱离自然，那么作为我们一个小小的个体，难道说你能够违背这个大的规律吗？那显然是不能的。 内经上是怎么描述这些问题的呢？ 1.且夫人者，天地之镇也。（玉版） 2.天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。（宝命全形） 3.在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。（天元纪大论） 4.故天有精，地有形，天有八纪，地有五理，故能为万物之父母。（阴阳应象大论） 天地这个词，在内经里边出现了大概有一百多次，可见天地对于人，对于人生命的重要，那么我再谈一点中西医的不同。 西医，他是从人体展开了它的学问，从解剖开始。学西医，上来肯定要学解剖，这是个最基本的学问，通过解剖来认识身体，去探寻生命的本质。他沿着这个思路去走，所以他是一个身体医学，是一定要在身体上做文章的。 中医也懂解剖，但是没有以解剖作为推动自己学问发展的动力。甚至可以说我们历代的那些大医都没学过解剖，但没有耽误了他成为大医，这就是一个非常好的说明啊。 中医不注重解剖，当然不等于说他不懂解剖，而是说他不依赖于解剖的发现来解决健康方面的问题。那他是一个什么样的医学呢？中医，是从天到人展开其学——天人医学。 正是因为人由天地之气所生，所以人就必须顺应天地之道。因为我们没有办法突破、超越它，所以内经的整个理论都贯穿了一个核心思想，就是以天地为则，这就是我们通常所说的法天则地。 黄帝内经里边讲“法天则地”，中国传统文化里边谈的叫敬畏天地。 
我们接下来谈谈个体生命。其实我们中国人很早就意识到每个人的个体生命是由父母所赐，尤其在黄帝内经当中讲得很清楚，我们个体生命是怎么回事。 《灵枢·天年》中有这么一段：“黄帝问于岐伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯？岐伯曰：以母为基，以父为楯。” 楯，一读shǔn，一读dùn。《说文解字》：“闌楯也。”此以建筑为比喻，一个建筑，要有地基，要有柱子。言父母两精相合，乃生命之始。 这边再插一句，西方的探究直到1677年荷兰的列文虎克发明显微镜才有了划时代的进步，他不仅发明了显微镜，还观察到精子。经过卵子与精子在生殖繁衍中扮演的角色何者为主的争论，直到十九世纪中叶才真正算是得到了解决。 而中医先辈对这个问题的思考，却走向另一层面，从阴阳的角度来把握。 西医没有“神”的概念（解剖是找不到的，解剖找不到的，便不存在），而在中医学中则是至关重要的概念，丢弃了“神”，中医或将不成其为中医。 西医只重形，没有神；中医则是形神并重，以神为生命之主导。 未完待续……
刘更生，教授，中华中医药学会首席健康科普专家、中华中医药学会医史文献分会荣誉副主任委员、世界中医联合会中医药文献与流派专业委员会副主任委员、山东中医药学会中医药文化与科普专业委员会主任委员。 主要研究方向：①中医医案研究；②中医古籍整理；③中医学术史研究。 在研课题有“《中华医藏》所选书目版本学研究”“中医药古籍深度整理与综合利用示范研究项目”“扁鹊及脉学起源研究”等。 发表学术论文70余篇，编写各类著作50余部。2011年获国家中医药管理局中医药文化建设先进个人，2012年被评为山东省优秀研究生指导教师，2013年被评为山东省高校十大师德标兵，2016年获山东省富民兴鲁劳动奖章、山东省高校优秀共产党员称号。2019年获山东省优秀共产党员、山东省教书育人楷模、山东省优秀教师。
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