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你是否也深感冬季的寒冷，即便将自己裹得如粽子般严实，手中捧着热水不断饮用，依旧觉得体内寒意袭人。特别是胃部，稍有凉意便难以忍受，食物稍凉便不敢入口，消化也显得力不从心。此外，气虚乏力、易出虚汗等症状也时常困扰着你。 在中医看来，这些症状很可能是脾胃虚寒所致。而谈及脾胃虚寒的调理，便不得不提及我们今天的主角——黄芪建中汤。它源自古老的《金匮要略》，是一张经过千锤百炼的中医经方。其成分包括黄芪、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣和饴糖，每一味药都承载着深厚的中医智慧。 黄芪建中汤是在小建中汤的基础上，增添了黄芪这一味药而得名。小建中汤本身便是由桂枝汤加入饴糖，并重用芍药而成，它能温中补虚，和里缓急，对于脾胃虚寒、腹痛胃痛有着显著的疗效。而黄芪建中汤在此基础上加入黄芪，旨在进一步增强益气建中的功效，提升补气之力。其中，黄芪、大枣、甘草共同补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，白芍则能缓急止痛，而饴糖则补脾缓急。特别是白芍与饴糖的配伍，更是能发挥出卓越的缓急止痛作用。 《金匮要略》中载有：“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”所谓虚劳，是指由多种原因导致的以五脏虚证为主要临床表现的慢性虚弱症候；里急则是指各种痉挛性腹痛；诸不足则是指各种表里俱虚的状态。黄芪建中汤能温养脾胃，是治疗虚寒性胃痛的主要方剂，对于中焦不足、胃痛等症状有着显著的疗效。 这类症状的出现，往往与饮食习惯不节制、经常食用冷饮或冰凉食物有关。当寒邪侵入脾胃，会损伤阳气，导致中阳不足，脾胃失去温煦，气血郁滞，从而引发胃痛。此外，脾胃虚寒的人还可能出现便溏、腹部疼痛、胃部胀满、食欲不振、精神倦怠、四肢无力等症状。这类人群通常在空腹或受到寒冷刺激时感到疼痛，疼痛时喜欢温暖和按压，脉象较弱，舌淡苔白。有的人在胃痛的同时，还可能伴有乏力、倦怠、畏风等虚弱症状。 除了上述的基本配伍外，在医生的建议下，对于出现泛酸症状的患者，可去掉饴糖，加入吴茱萸以暖肝温胃制酸，同时可加瓦楞子以制酸止痛。对于泛吐清水较多的患者，可加入干姜、陈皮、半夏、茯苓等药物以温胃化饮。对于阳虚寒腹痛的患者，可选用大建中汤以建立中气，或选用理中丸以温中散寒，使中阳得以运行，寒邪自然消散，各种症状也会随之消失。若患者寒象不明显，以脾胃虚弱为主，可选用香砂六君子汤以益气健脾，行气和胃。 我是广州公立三甲医院消化科主任医师余幼鸣，从事各种慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎、便秘、腹泻等脾胃疾病的临床工作和教学40余年了，如果你有消化胃肠方面的问题，可以留言，我来帮你辩证分析，系统调理。 现在已经开通了线上问诊服务，不需要千里迢迢跑到广州来，只要有网络即可在家里享受广州三甲医院的医师问诊，有需要可以联系我。
（点击上方图片在线咨询）  从事消化内科临床和教学工作40多年 擅长：各类慢性胃炎、肝炎、胆囊炎、胆石症；慢性咽炎、食管炎、胃肠功能紊乱、以及亚健康和肿瘤调养等。 |
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