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心衰为何造成脚肿?吃利尿药不解决这是一个粉丝问的问题,今天特别拿

 hjs660907 2024-05-09 发布于山东
心衰为何造成脚肿?吃利尿药不解决

这是一个粉丝问的问题,今天特别拿出来讲下,希望能帮到更多人,他的原话是这样的:说他今年56岁,脚肿的厉害去检查,说是心衰引起,吃了利尿药就好转,但不吃又肿了,而且老是吃药,发现胃口变差,人也更乏力了,可以用什么药?

不知道大家有没有印象,上次我在文章中就讲过,不管是吃利尿药,还是输利尿药,就会让大量的营养随着尿液排出,西医来讲就会丢失钾,所以输液时,前面用了利尿药,后面就要补氯化钾,不然钾偏低的话,人就会出现头晕乏力

如果你从中医的角度讲,老是吃利尿药,利尿肯定要经过肾,时间长了,肾就要越来越虚,肾气就更加不足,时间长了毛病就更多了,他们叫做后遗症。所以利尿药是缓急治标的,并不是治本,这也是吃着药就好点,不吃水肿又加重了

水肿的根本原因肯定是水湿重,也就是水排不出去,水为何排不出?是排出障碍吗?显然不是,因为没有尿不出、涨尿等情况,检查也不是肺,是心衰,也就是心脏搏动功能不足,是水液不气化的问题,换句话说,就是水不能变成水蒸气,或者讲水液循环不畅,水湿潴留了,于是就出现水肿

既然是水液不气化,气化离不开火,肯定就是阳虚了,也就是火弱了,火弱了,水烧不开,自然水湿就重,水不能变化水蒸气,不能为人体所用,就出现循环障碍,所以关键还是要补火补阳补气,比如心衰者用苓桂术甘汤加减,肾阳不足者用真武汤,那我们能不能把真武汤合苓桂术甘汤呢?当然可以的

那我们吃了几剂后,发现尿液增多了,人也没那么累了,这就是对症,那么再吃几剂,自然就好转了,这就是治本的方法,通过给身体升温,让心肾功能恢复,让水液得到气化,消化转好,气血得到循环,是不是人就舒服多了?

比如有一位患者,就和这位粉丝一样,脚水肿,医院检查肾没事,心脏功能不强,治疗出院后,还没有一个星期,脚又开始肿了,来的时候,是他家人扶着进来的,因为脚水肿后,走路无力怕摔倒了

我摸脉后,发现肾阳不足,命门火衰,也就是肾脉几乎摸不到,后面给他用真武汤加桂枝,干姜,吴茱萸,杜仲,仙灵脾,因为病人描述,胃口差不想吃饭,有想呕的情况,说明中焦虚寒,看着患者人也非常的累,就问其家人,家里有红参的话,回去马上炖点水吃下,然后再吃药

第五天,人过来复诊,水肿退掉了,就剩下脚踝处有点了,患者的媳妇自述,服用第二剂时,一天上了很多厕所,上大号三次,老人也就越来越轻松,脚走路有力了,没那么酸痛了,才发现水肿退掉不少,所以又给他原方加减,自然就康复了

这也是我经常讲的,中医治病要恢复其脏腑功能,这样才能实现自我循环,就好像这水肿一样,如果不恢复其阳气,不管怎么去利水,又怎么能解决呢?因为人还要吃饭喝水喝汤呢,难道你能拒绝水吗?

方中讲到中药,请在医生指导下使用#好医生为健康护航##来点儿干货##我的门诊故事#

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