【原】什么是胸廓出口综合征，该如何评估？

什么是胸廓出口综合征？

胸廓出口综合征 (TOS) 是一种导致胸廓出口进入上肢的臂丛神经和锁骨下/腋动脉和静脉血管受压的病症统称。 

容易引发胸廓出口综合征的三个区域：

• 前、中斜角肌间隙

• 肋锁间隙

• 胸小肌的深面

关于胸廓出口综合征

常见特殊测试

Roos测试

评估目的：测试是否存在胸廓出口综合征。

动作姿势：

 1.让患者呈坐姿，手臂屈肘呈90°，肩部外展90°，并完全外旋。

 2. 使患者上肢保持在这个位置，然后抓握、伸展手指三分钟。观察患者反应，并询问他相关感觉。

 如果测试结果是正常的，那么就只有前臂肌肉疲劳和稍微的不适感。

如果测试结果呈阳性，可能会出现以下症状：

• 手臂位置明显下垂，手掌颜色出现苍白。

• 颈部和肩部疼痛逐渐增加，并沿手臂向下延伸。

• 前臂和手指感觉异常。

• 因为疼痛无法完成测试。

  可以结合Adson 试验进一步评估，提高测试的准确性。

Adson 试验

评估目的：这是一项针对胸廓出口综合征的刺激性试验。

动作姿势：

1. 让患者呈站姿或坐姿，患侧手臂外展30°，并略微后伸。

2. 检查者触诊其桡动脉（脉搏的位置），让患者将头部转向同侧，并向后伸展头部。

3. 深呼一口气，然后屏住呼吸。
   

 如果脉搏明显减少或消失，则该测试为阳性。阳性试验应与无症状的一侧进行比较。

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