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互助君想，这可能是很多乳腺癌患者的心愿。 但是你知道吗，有的地方还真的有“免费治病”“免费住院”的事情发生，患者仅需支付少量伙食费即可。 机灵的姐妹可能一下子就嗅到了不对劲的味道：天下没有免费的午餐，其中肯定有猫腻！ 01 3月15日，福州医保局揭露一起民营医院医保欺诈案。该民营机构以“免费住院”吸引参保者，尤其是老年人，声称治疗腰椎间盘突出等疾病自费部分全免。 多数接受“免费”服务的老人仅需支付少量伙食费，对于治疗细节和费用则一无所知。一些患者经历治疗后病情非但没有改善反而加重，且发现无论何种疾病都被施以相同治疗项目，如小针刀和针灸等。 调查发现，医院存在多项医保欺诈，如虚报费用、无资质诊疗等，涉及金额超160万。 这也不是个例了。 01 在2013年至2016年，天津某民营医院的就以持医保卡到医院看病可以免费治病、免费接送、免费吃饭、免费住院以及出院时获赠药品或者现金等为噱头，吸引大量城乡医保持卡人到医院虚假诊治、住院，骗取医保基金1亿余元。 02 某药房对宣称特殊病种患者到店使用医保凭证可以免费配药，采用开具药品后不收取患者自费金额，少给、调换药品的手段，骗取医保基金30余万元。 除此之外，还有一些不法分子会高额收购医保卡倒卖药品，骗取医保基金的钱。 这个时候或许就有姐妹想问了：“能不能用自己的医保卡直接给妈妈买药？” 02 医保局的回应是：“职工医保的个人账户的钱可以共济，但任何人的医保卡都不能共用！” 1.千万别用他人的医保卡就诊 不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。 而且自己的医保卡给别人使用会留下就诊和购药痕迹，如果有购买保险或者有保险理赔等需求时，就可能会引起麻烦。 2.家庭共济是什么？ 是指职工医保个人账户的历年结余资金，从仅限职工本人使用，拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用，且共济成员还应当是本市职工医保或者城乡居民医保参保人。 觅友-范范2019227曾分享过：  2023年到目前，医保记录9068元，我记录6453元。原因在于，今年的一月医保可以共济了，就是我可以用我老公医保卡每个月返的一百多。 当然，还是那句话，个人账户里的钱可以共用，但是医保卡绝对不能共用！ 除了家庭共济，乳腺癌姐妹想要省下钱，还可以做这些！ 03 主要是面向病情相对稳定，且需要在门诊长期治疗、纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病患者，其中就包括恶性肿瘤患者，乳腺癌患者在术后治疗阶段很多时候可在门诊完成， 办理特殊门诊后就能报销一些门诊费用。不同省份包含的病种不同，不同地区的乳腺癌患者需要参考所在地的政策。 具体办理大家可以点击《学会办“门特”，乳腺癌患者可省下一大笔钱！》阅读 04 简称大病医保，是癌症二次报销的主要渠道，也是在基本医疗保险基础上再次报销的主要途径。大病医保的起付线是在一个自然年度内，合规医疗费用（自费）大于上一年度各地居民人均收入，即可报销，且参保人需要有城乡居民医疗保险和（或）职工医疗保险。 此外，大病医保的报销年限有一定限制，一般在肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，但中药治疗可享受五年；目前采用的是阶梯式报销，即自费越多报销比例也就越高。 05 地方妇联有针对妇女的两癌补助（宫颈癌、乳腺癌）和临时救助。不过两癌补助条件非常苛刻，必须是低保特困户家庭，一般病人享受不到，据了解低保特困户成功申请后一年可能有2万。 临时救助只要是资料齐全，写个申请书基本都能办下来，只是金额不是很多。  互助君提醒 根据觅友们的反馈，低保特困户成功申请后一年可能有2万，也有人表示实际只有1万，还有觅友表示第一年2万，第二年7000。 所以这里会有些不确定的问题，建议觅友以咨询自己当地妇联为准： 06 慈善赠药和临床试验互助君建议大家咨询自己的主治医生是比较快的方式，也可以在官方机构上进行搜索。 关于临床试验：《曾经参加临床试验的患者，现在都怎么样了？》 07 它的特点是肿瘤患者也可以投保，价格也不贵，这样医保报销后还可以叠加使用惠民保。 但相对应来说，惠民保的报销比例不高，部分地区的免赔额也比较高，大家可以根据需要选择。 买惠民保时可以选择以下特征的：宣传上有「当地医保局指导」、「多款保险公司联合承保」，或者可以直接用医保卡余额付款，甚至和医保一起报销等等。 来自上海的觅友-大意的树叶曾分享 不仅是医保目录里的药可以报销，一些没有进医保的药物，比如DS-8201、戈沙妥珠单抗，自己购买的沪惠保也可以报销，已经有两个病友在我的提醒下成功申请了。那天他们来告诉我一年省十多万，我非常开心。 详细经验阅读 写在最后 关于医保报销的内容，大家还可以阅读  点击下方卡片关注吧 |
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