合并特效良方两则，辨证施治给药疗效更佳。

治疗失眠证之良方——“半夏苡仁汤” 

作者/郑立让

郑立让，1948年生于陕西蓝田，自幼深受其舅父、陕西中医教育家张济全先生影响，酷爱中医，早年就读于陕西中医学院（现为陕西中医药大学），师从任应秋、张济全、张学文等陕西中医名师。并师承中国方氏头针发明人方云鹏教授。著有个人医学专著《医行散记》。

• 处方组成：清半夏60g，薏苡仁60g。

• 服法：水煎服，1日1剂。

• 验案1

王某，女，46岁，西安市炭市街水产门市部营业员，1987年4月30日初诊，自述失眠5年，每夜服泰尔登2粒方能入睡，因长期服用泰尔登而致肝功能不好，特慕名来蓝田诊治。

检查：口苦、胸闷、心烦、脉弦。

证属：失眠（热痰扰心型）。

处方：清半夏60g，薏苡仁60g，黄连18g。

1日1剂，停服各种西药，服药后当夜即能安眠，口苦、心烦、胸闷等症状也有所减轻，继服3剂，诸症消失，不再失眠。

• 验案2

王某，男，65岁，向阳公司干部。1979年2月18日就诊，失眠2年多，每晚最多睡一个小时，常年彻夜难眠，屡服中西药无效，常以安眠药维持。

检查：神疲，面色无华，舌淡，苔白腻，脉缓。

辨证：不寐（心脾亏虚）。

处方：清半夏60g，薏苡仁60g，党参30g。

水煎服，服后当晚即可睡8小时，再服3剂，不再失眠，一年后随访，经服药三剂后失眠已痊愈。

• 按语：

《灵枢·邪客》治失眠用半夏，因厥气客于五脏六腑则卫气独行于阳，不得入于阴，行于阳则阳气盛，不得入于阴，阴气虚故目不瞑。临床实践中用半夏治疗咳嗽，发现半夏有安眠作用。

在临床上清半夏有很好的镇静作用，用于临床效果显著，同时经现代医学药理研究证实，清半夏对中枢神经有良好的镇静和安定作用，清半夏常用量为3~9g，临床上我常用至60g者病例众多，多年来未见一人有任何副作用。

半夏苡仁汤治疗失眠证经几十年临床验证，效果确切，乃国医大师姜春华之杰作。临床屡用屡效，临证时心脾虚型加党参30g，心阴不足型加麦冬15g，痰热扰心型加黄连12g，胃中不和型加神曲15g，辨证施治给药疗效更佳。

经方合用治不安腿症

作者/樊中州 贾京花

不安腿症，又称多动腿综合症。临床以双下肢为好发部位，在休息时发作，尤以夜间卧床入睡前为甚，下肢深部在膝踝间有各种难以描述的异常感觉，或麻、胀、酸、痒、拘紧，或沉重等，迫使患者必须在局部用拳击、拍打、捏掐、甩动肢体，或改变体位，或下床行走，严重时通宿不能寐。对这种怪病，笔者皆以麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤治疗而获愈。

四肢百骸筋经皆以气血为濡，阴阳温煦淖泽，则机枢灵活。筋疲自须息，筋荣而当动，是以筋经静动而不紊。阴主静，阳主动，夜为阴，昼为阳，今阳虚，又入夜天之阳降，本体无以为借而虚甚，筋经失濡而不宁。

阳气不足，每兼阴液运行障碍。治宜宣通阳气，育阴柔筋。故方中以附子温阳；麻黄、细辛以宣通经脉；芍药、甘草以酸甘化阴。如此共成阴阳既济之剂，以期“阴平阳秘”，不安达治。

处方：生麻黄12g（去沫），细辛4g，炮附子15g，白芍20g，炙甘草15g。每日1剂，水煎2次约300ml，早晚各服150ml。

例1：

某女，45岁，医师，1987年11月2日初诊。

于1年前开始，入冬三月，每夜11点即作右上下肢酸痛不宁，皮肤麻木，拘紧不适，甩动肢体症状减轻、静止则作，每夜仅寐3个小时，昼日一切正常。曾作神经系统、Ｘ光摄片、抗“Ｏ”、血沉诸项检查未见异常。

去冬服某医中药100剂未作。今入冬此病又连作3夜，笔者嘱取上方4剂煎服。当晚服1煎，至零时坐待症发，未作，是夜通眠，次日大悦，尽4剂后小有反复，续服8剂而安。随访4个月未作。

例2：

某女，65岁，家庭主妇，1987年12月3日初诊。5年来每晚坐下则感双下肢麻木，腓肠肌似胀非胀，似痛非痛，站立活动则症除，因不能坐凳休息，渐感身体不支，烦恼欲哭，入睡后症止。曾作体检，身无器质性病变。治取上方4剂。半月后来述，服1剂病缓解，尽4剂后有2次小发作。再服上方4剂，随访2个月未作。

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