如何判断是肾小球？还是肾小管损伤？尿液有哪些改变！

​当肾脏受损时，随着肾脏内部发生一系列复杂的病理变化，一些肾病患者会有尿液颜色、尿量减少、皮肤水肿等改变。

怎么才能判断是肾小球还是肾小管损伤呢？

肾小球是肾脏的主要过滤单位，负责从血液中滤除废物和多余的水分，同时保留身体所需的有用物质。

当肾小球受损时，通常与炎症和免疫反应相关，常见于肾小球肾炎等疾病。

1、蛋白尿：肾小球滤过膜的通透性增加，导致血液中的蛋白质泄漏到尿液中，形成蛋白尿。

2、血尿：肾小球受损可能使红细胞从血液中漏出，进入尿液，形成血尿。

3、水肿：肾小球滤过率下降，导致体内液体和废物滞留，进而引起水肿，常见于面部、手脚和脚踝。

4、高血压：肾小球损伤会影响肾脏对体液平衡和血压的调节功能，导致高血压。

肾小管损伤是指肾小管结构或功能受损，导致重吸收的能力受损。

常见的病因包括肾脏缺血缺氧、药物中毒和结晶形成、感染等。

1、尿量减少：肾小管损伤可能导致尿量持续减少，多提示肾脏有病变或肾功能受损甚至尿毒症。

2、尿液异常：尿液中可能出现蛋白质、红细胞、白细胞或管型等异常成分。

3、酸碱平衡紊乱：肾小管对酸碱平衡的调节功能受损，可能导致血液酸碱度失衡，表现为高血酸或低血酸。

4、电解质失衡：肾小管对电解质（如钠、钾、钙等）的重吸收和排泄功能受损，可能导致电解质失衡，进而影响身体多个系统的功能。

每天尿量少于多少，是肾病危险的信号呢？

在每天喝水量无明显增减的情况下，24小时尿量持续低于400毫升（即少于约一杯半水的量），这可能是一个明显的危险信号，表明肾功能可能受到了损害。

起初可有隐性水肿，并可能逐渐发展正全身水肿，同时伴有体重增加。

如果24小时尿量进一步减少至100毫升以下，这被称为无尿状态，通常是一个更为严重的信号，可能表明患者已经发生了肾衰竭（急性肾损伤），甚至尿毒症。

在这种情况下，应尽快前往医院进行检查，以评估肾功能并寻找导致尿量减少的原因。如果治疗及时处理得当，受损的肾功能可以完全恢复正常。

肾小球