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各位朋友大家好，我是湖北中医药大学国医堂医师王世友，擅长治疗抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症等病症。  现在的人压力太大了，无论是工作、学习还是交友，都有太多的压力，随之而来的是大量精神类疾病的高发。今天我们来聊聊强迫症，患强迫症的病人简直太辛苦了，脑子里生了病，无法控制自己出现很多强迫思维，影响到现实生活，我曾经就有见过这样一位患者。 医案故事 杨姓患者男35岁，来求助的时候面色沉重、一直皱眉，西医诊断为强迫症，患者求医多年，抑郁不欢，无法控制自己的思维，经常有伤害他人的欲望。 症状为焦虑不安，寐差，头痛，乏力，头目昏沉，大便不成形。舌质红，苔白腻，脉弦硬不舒。 我开了一副药方：苍术、黄柏、牛膝、生薏苡仁、陈皮、法半夏、茯神、枳壳、竹茹、藁本、酸枣仁、柴胡、黄芩、炙甘草、合欢皮，7剂，水煎服。 患者服上药后，头痛，乏力，昏沉感好转，每日1～2次，脉渐缓，舌红苔腻渐减，服用半年后强迫症症状基本消失。 中医对于情志病的治疗，一向认为与脏腑有关，故有五神脏之说。早在《内经》中便有记载，《素问·阴阳应象大论》提出：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐。”并分属于五脏，五脏藏有五神，即肝“在志为怒”藏魄，心“在志为喜”藏神，肾“在志为恐”藏志，以七情、五志、五神与五脏相配应，用来说明人的情志活动是以脏腑作为生理基础的。 此案例的诊治思路就是从痰热着手，从肝胆入治，同时兼顾中州脾虚之状。苍术、黄柏二味药，治湿热下注，配柴胡、合欢皮以解郁，黄芩以燥湿，酸枣仁以安神，此外藁本合生薏苡仁还有升清降浊之功，一套中药组合下来，才能调理患者的情志问题。 从医多年，我见过不少强迫症患者，脑子生了病，怎么也停不下来精神层面的自我虐待，整日穷思竭虑，惴惴不安，并且还无人理解，无从诉说。中医治疗情志病追溯起来也有上千年历史了，作为一名中医的传承人，我将竭尽我的能力将它发扬光大。 |
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