伤寒论学习笔记 一、伤寒论原文小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。[138] 黄连一两 ,半夏半升, 栝楼实大者一枚 右三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。 二、条文试解 小结胸病的病位局限在上腹部。 按之则痛——有压痛,提示了它是实证。 脉浮滑——浮主有热,滑主有痰。 小结胸病的基本病机,是痰热结于心下,治疗用小陷胸汤清热、除痰、开结。 三、临床运用小陷胸汤在临床上运用范围很广,凡是胸脘部各个脏器的、各个器官的病变,只要有痰热阻滞而导致的疼痛都可以使用,如:胸腔的心绞痛、肺部疾患引起的疼痛,胸腔疾患,比方说胸膜炎、肋间肌肉的损伤、类软骨炎(等)胸壁的这些疼痛,那么再往外急性乳腺炎、乳腺增生引起的胸胁部的疼痛,这是胸部的,那么膈肌以下的胃病、胆囊的疾病、胰腺的疾病、十二指肠的疾病引起的胸脘部的疼痛,只要是舌红而胎黄腻、脉滑或者脉滑数,判断为痰热阻滞、气机不畅的,都可以用小陷胸汤加减化裁。 |
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