长期以来，人们一直认为ITBS是膝关节反复屈伸时髂胫束摩擦股骨外侧髁的应力造成的。当伸膝时，髂胫束位于股骨外上髁的前方，但当屈膝大于 30°时，其移动到外上髁的后方。这种疾病常见于跑步者和骑行者，而这两项运动都涉及膝关节的反复屈伸。髂胫束过紧和髋外展肌无力可能会增加ITBS发生的可能性。而膝内翻也可能通过增加髂胫束上的应力来产生影响。下坡或侧坡跑会因膝关节生物力学的代偿性改变而增加患病风险。以内八字的姿势骑行可能会导致ITBS。腿长不均也可能增加患病风险。 症状ITBS 的临床体征包括膝部髂胫束的压痛以及存在诸如髂胫束过紧等影响因素。Noblecompression试验用以评估该区域的压痛。还可能使用 Ober 试验或改良Ober 试验来评估髂胫束的长度。 患者侧卧，测试侧朝上。对侧轻度屈髋屈膝。检查者将患者的腿抱在一只手臂上抬起，然后在髂嵴处将骨盆稳定。患者屈膝至90°，检查者轻轻引导其伸髋，并让腿坠向床面。据 Ober所言，正常的活动度应该允许腿落到床面。  接着，检查者引导患者腿部轻微伸髋，并使患者腿部自然下落 改良 Ober试验在如前所述的情况下进行除去膝关节保持完全伸展。同样，正常的活动度应该允许腿落到床面。活动度丧失或两侧的测试结果不对称则表明试验结果呈阳性。  患者取仰卧位。检查者将患者的髋和膝关节屈曲到 90°。随后检查者在股骨外侧髁附近对髂胫束施加压力，同时伸展患者下肢若患者在膝屈曲 30°时疼痛再现，则表明试验结果呈阳性。   常见的干预措施髂胫束拉伸很难完成。髂胫束的有效拉伸是通过让患者侧卧且稳定髂嵴，将健侧腿跨于患侧腿之上来完成的。患者可以尝试用泡沫轴拉伸髂胫束，即侧卧并将泡沫轴置于大腿下方，通过上下移动身体达到按摩和拉伸髂胫束的效果。  随后患者伸髋和内收腿部  肌力训练是治疗 ITBS的关键组成部分。与健侧以及与正常对照组相比，ITBS患者的患侧髋外展力量减弱。强化髋外展肌对纠正异常运动学和缓解疼痛至关重要。最后，ITBS患者可能需要处理跑步、步行或骑行过程中的动作模式(发力)问题。 |
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