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鼻炎，中医名鼻渊、脑漏、脑渗、脑崩、控脑砂、脑砂等。 本病的发生，外因感受风寒、风热之邪，内因脏腑功能失调，主要与肺、胃、肝、胆、脾等脏腑邪实或虚损有关。鼻渊以热证居多，病久可以伤气，多与肺有关。 鼻渊的辨证要点首分虚实。一般暴起，初病，体质壮实者多为实证;久病，体弱，病情缠绵，时轻时重者多虚中夹实，纯虚者少。 实证应分清风、湿、热的偏重；虚证要注意气虚、阴虚、阳虚的不同，同时还须辨别与肺、胆、脾(胃)、腎的关系。 鼻涕的形色气味是辨证的重要依据，清涕，示风寒及体虚卫表不固;粘黄涕，示感受风热或风寒化热；黄脓涕黄稠量多，多为热毒蕴结，示湿热内蕴; 臭涕，示热毒蕴藏，浊气弥漫粘涕量多不断，示脾肺俱虚，气不摄津，或脑渗为涕;涕中夹血，多为燥火上干，但应警惕癌变 治疗原则：皇渊初起属实者，当以祛邪为要：久病正虚，应注意扶正祛邪。祛邪之法，不外疏风、清热、除湿。虚以气虚为多，阴虚次之，阳虚较少。 用药当留意益气而不助火，养阴而不碍湿。宣窍止涕之品，如苍耳、辛夷之类，各法中皆可适当选用。内外合治，综合疗法治疗本病尤具特长，对提高疗效至关重要。 实证: 1 ．劫敏汤治疗过敏性鼻炎
[方 剂] 黄芪、诃子肉、干地黄、乌梅、豨签草各10克，柴胡3克，防风6克，蜂蜜30克（兑服）。
[加 减] 见畏寒怕冷、苔白、脉细等寒象者，加细辛、荜拨；清涕甚多者，加石榴皮、益智仁，反复发作，难以根治者，加重黄芪、柴胡、防风3药用量。
[制用法] 水煎服。
[疗 效] 治过敏性鼻炎有良效。
[验 证]］张xx ，女，25岁，会计，1987年5月10日诊。患过敏性鼻炎3载，反复发作，屡受针药之苦。半月前受凉后，至今鼻塞如堵，清涕不绝，狂嚏不止，鼻道奇痒。
检查：两侧下鼻甲肿胀，粘膜苍白，舆道见清稀分泌物，舌苔薄白，脉细濡。拟予：劫敏汤。处方：黄芪20克，柴胡、蝉蜕、防风各6克，诃子肉、干地黄、乌梅、豨签草、石榴皮各10克，3剂。 复诊：药；后嚏涕已止，稍有鼻塞鼻痒感，守上方五剂，诸症若失。 
2 ．祛风宣肺汤治鼻炎
[方 剂] 苍耳子15克、炙麻黄9克、辛夷9克、蝉衣15克、甘草9克。
[加 减] 头痛者加白芷10 克；涕多黄粘者加黄芩15克。
[制用法] 煎2遍和匀，日3次分服。
[功 效] 苍耳子、蝉衣祛风通窍；炙麻黄宣肺；辛夷利九窍而通鼻塞；甘草调和诸药。本方祛风宣肺通利鼻窍为治鼻渊之良药。
[验 证] 方xx ，女，30岁，工人。就诊日期：1980年10月16日。3年来每春秋季节令凉即感鼻堵、鼻痒、嚏多、流清涕。这次发作3周，五官科诊为过敏性鼻炎。
用扑尔敏、点扑麻合剂时有效，停药则加重。予本方治疗，3天后症状减轻，连用1周后缓解。
[备 注] 避风寒及接触过敏物质，发作时及早服药。
3 ．苍耳油方治鼻炎
[方 剂] 苍耳子15-20粒，豆油50克。
[制用法] 将苍耳子炒后，再将豆油沸腾无沫再放苍耳子，至苍耳子煎至黑色焦状为止，再用纱布过滤。将过滤后的药油浸泡纱布条( 1 厘米x4 厘米）备用。
取油纱条放置在双下鼻甲上，隔日或1日涂药1次，也可用此药油滴鼻，1日1次。
[功 效] 祛风、消炎、通窍。慢性单纯性鼻炎，过敏性鼻炎，及肥厚性鼻炎。
[验 证] 治疗51例，显效29例，好转16例，无效6例，总有效率为88.23% ，但对肥厚性鼻炎效果一般。
[备 注] 引自1988年《黑龙江中西药》（l）。
4 ．克敏灵治过敏性鼻炎
[方 剂] 白芥子2份，玄胡、甘遂、丁香、白芷、细辛各1份。
[制用法] 上药共研成细末，过80目细筛，用新鲜生姜汁调匀成糊状，贮罐备用。
用小匙取出一定量药膏放于4厘米x4厘米的纱布棉垫中央，贴敷于大椎，肺俞（双），膏盲（双）、腎俞（双）、膻中穴上，用胶布固定每次贴敷3 小时，5 天贴l 次，3 次为。1 疗程。 [功 效] 散寒逐饮，理气化痰，祛风抗敏。治过敏性鼻炎。 [验 证] 坚持使用，疗效显著。
[备 注] 引自《外治汇要》。
5 ．复方麝香膏治过敏性鼻炎
[方 剂] 白芥子、细辛、甘遂、辛夷各等份，麝香适量。
[制用法] 将前4味药共研细末，贮瓶备用。麝香研细另装。用时取药末适量，用姜汁调成糊状，做成如铜钱大的药饼。
药面放入少许麝香，分别贴敷于肺俞（双）、膏盲（双）、百劳（双）穴上，、每次贴6-8小时后除去，10天贴药1 次，3-6次为一疗程。 
[功 效] 温化逐饮，通窍抗敏。治过敏性鼻炎。
[验 证]治疗158例，显效29例，有效60例，无效69例，总有效率为56.4%。
[备 注] 引自《治验秘录》 。① 若出现水泡者，可挑破涂以龙胆紫药水，以防感染。② 要注意天气变化，避免寒冷刺激和可能引起的过敏因素。③ 若适当配合解表扶正之中药内服，可提高疗效。
④ 或用指天椒阴干研细末，用蒜汁或姜汁调制成绿豆大，第1 次贴于印堂、肺俞（双）。 第2 次贴于迎香，脾俞（双）、’腎俞（双），轮换使用，7天为1疗程，休息3天再进行第2疗程，一般治疗3个疗程，可收良效。 6 ．外用蒜液治鼻炎
[方 剂] 大蒜（选紫皮蒜最佳）。
[制用法] 蒜洗净，捣烂如泥，过滤取其汁，与生理盐水配成们40％大蒜液，或与甘油配成50％大蒜油。同时以棉卷蘸液涂布鼻腔内，每日3次。
[疗 效] 治萎缩性鼻炎。症见头痛、鼻塞、嗅觉减退或消失、鼻腔内有黄绿色痂皮附着、鼻干、流涕或黄绿色臭涕、出血等。
[验 证] 据《中华耳弃咽喉科杂志》1957年2期介绍，试治20例萎缩性鼻炎，痊愈者10例，改善者9例，无效者l例。
7 ．大蒜贴敷方治鼻窦炎
[方 剂] 大蒜适量（独头蒜尤佳）。
[制用法] 上药去衣、切片、备用。取蒜片，贴敷两足心涌泉穴，并包扎固定。或捣泥贴敷足心。
[功 效]导引拔毒。鼻窦炎。
[验 证] 屡用有效。
[备 注] 民间方。
8 ．苍耳散治鼻渊
[方 剂] 苍耳子、辛夷花15克，香白芷10克，薄荷叶3克，细辛5克，冰片1 克。
[制用法] 上药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每用少许，以消毒药棉薄裹之塞人患鼻孔中。每日1-2次，10日为1疗程。间隔3- 5日再断续进行下1疗程，直至痊愈。
[功 效] 疏风清热，通窍止痛。鼻渊。
[验 证] 治疗23例（病程最长者8年，最短者11天）治愈18例，好转3例，无效2例。
[备 注] 引自《中药鼻脐疗法》 。
9 ．辛夷散治鼻窦炎
[方 剂] 辛夷（取心去壳）、蔻仁各3克，川黄连6克。
[制用法] 上药共研极细末，贮瓶备用。以棉裹药，塞纳鼻中。
[功 效] 化痰热，通舆窍。副鼻窦炎，急性弊粘膜炎，慢性肥厚性鼻炎，嗅觉迟钝或消失。
[验 证] 屡用均有较好的疗效。
[备 注] 引用1954年《新中医药》（10）
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