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作者简介：陈军帆，男，浙江温州人，90后青年中医师，中医学硕士，出生于五代中医世家，目前坐诊于乐清市人民医院，主要研究《伤寒论》、《金匮要略》，讲学与临床一致，不喜故弄玄虚，只求客观疗效，另对日本汉方医学及腹诊亦微有涉略，擅长以经方思维治疗内外妇儿各科杂病。 笔者有一位朋友是从事艺术行业，前几天突然找到我，跟我说马上就要比赛了，可这几天感冒了喉咙突然很嘶哑，跟《甄嬛传》里的宝娟嗓一样，声音都发不出来了，我问他有没有咳嗽咳痰，他说咳嗽不明显，但喉咙里感觉有痰，总之，目前一定要把声音发出来，要不然第二天比赛泡汤了。 声音嘶哑，我脑海里首先冒出的方子就是开音汤。开音汤，组成很简单，分别为实际上就是甘桔汤加上浙贝散结、僵蚕疏风。药四味，配伍很精炼，也很简单，很方便记忆。整体偏凉性，是喉科要药。这张方陈瑞春老先生很推荐，我在临床上也有使用，但怎么说呢？基本没有立竿见影的，起码都要3天左右声音才能恢复。显然不太适合眼前这位朋友。 我想起冯世纶老先生的一则医话故事，冯老在1984患者从北京赶到长沙来开会，参加“马王堆医书研究会”第二次学术会议途中感受风寒，咽喉疼痛剧烈，不能发声，痰涎壅盛。冯老手指咽喉，表示疼痛，不能说话，请接待人员为他准备几片生半夏，一个生鸡蛋，一杯米醋。 然后，他以电热杯将半夏放在醋中煮几分钟，将药汁倒入蛋清中搅拌至半熟，每次一小口，徐徐咽下。第二天已神情爽朗，面带微笑，声音如常， 冯老这张处方就是《伤寒论》的半夏苦酒汤。 张仲景说此方主治少阴病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者。百度百科对于此方的作用更加霸道，直言主治喉癌，有点令人瞠目结舌。于是我也如法炮制把这个方子和服用方法传授给这位朋友，一开始他觉得我是在糊弄他，这么严重的声音嘶哑，一个鸡蛋？一点粗？几片草树皮子药喝了就能好？我说那不喝也没别的办法了。结果第二天早上我还没起床就收到他的微信，是一串语音，讲话声音基本恢复了，他说这个药喝完之后夜里喉咙火辣辣的，排出了很多痰，然后第二天早上就能正常讲话了。这是我第一次使用半夏苦酒汤，以往都是用甘草汤、桔梗甘草汤、半夏散及汤，配合别的方剂治疗，因为没有这个朋友那么急迫的需求，从这个案例来看，凡外感病初期，喉咙嘶哑不能讲话有痰者，半夏苦酒汤是很好的选择。
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