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临床高尿酸患者越来越多，「高尿酸」跻身「三高」成为「第四高」。 那么尿酸高就是痛风吗？二者的关系是什么？尿酸升高就需要降尿酸治疗吗？降到多少？怎么降？ 丁香公开课金牌讲师林毅总结如下： 一、高尿酸血症与痛风 高尿酸血症 (HUA) 非同日、2 次空腹血尿酸 ＞ 420 µmol/L（适用于成年人；不分男性、女性），无症状高尿酸血症是痛风自然病程起始阶段 痛风 (Gout) 嘌呤代谢异常所致的一组疾病，其特征是尿酸盐结晶在关节或其他结缔组织中沉积，临床表现包括急性或慢性痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石、痛风石等和高尿酸血症 二、二者的联系 无高尿酸血症无痛风
高尿酸血症不等于痛风
三、何时启用降尿酸治疗？降到多少？
高尿酸血症的合并症： 高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥ CKD2 期） 痛风的合并症： 痛风发作次数 ≥ 2 次/年、痛风石、慢性痛风性 关节炎、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰蝎和发病年龄 ＜ 40 岁 四、降尿酸药物
关于痛风治疗，还有很多需要注意的点： 🤔️ 急性发作期，要先止痛吗？尿酸不高要降吗？ 🤔️ 如何规范降尿酸？慢性期如何管理？ 🤔️ 降尿酸药如何选？如何用？ 🤔️ 抗炎镇痛药如何选？如何用？ -广告- 🔥免费直播！丁香公开课超人气讲师，上海市第一人民医院内分泌代谢科林毅老师，结合 10 余年临床诊疗经验，带来 「痛风急性期用药与慢性期管理」 📢 5 月 16 日 19:00 「周四」 |
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