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自古以来中医（世医）的神秘莫过于用药的神奇，而用药的独到莫过于阴阳的转变，何为阴阳的转变呢？常听人说中医不传之秘在于药量，其实药量只是一部分，我说其实中医不传的是药物的阴阳转变规律，为推广我中华国术，提高临床疗效特将天机述于有缘之人。 阴阳转换大法 一、基本概念 1、任何事物阴阳的属性都不是一定的，是随外界环境改变而改变的。 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，”学习中医，先要感受阴阳。阴阳是古人观察宇宙天体变化，从中总结出来的抽象概念。虽然抽象，但是只要我们把阴阳具体化，就很容易理解了。比如水果是抽象概念，但是我们只要说橙子，就立刻明白水果这一概念了。 金元四大家之一的李东垣，他在跟师学习的时候，老师给他上的第一堂课，就是在野外进行的，老师让李东垣先观察自然界的山川草木，体会温度、湿度、亮度的变化，这样再提升到抽象的阴阳概念时，就会理解得更为深刻。所以，同学们平时要多观察自然，久而久之就可以捕捉到阴阳在每一个具体事物中的影子。 咱们就拿白昼和夜晚举例，白天太阳照耀的每一寸大地，都沐浴着日光，温暖、明亮、草木欣欣向荣，人的心情也随之愉悦、欢快；到了夜晚，静谧袭来，清冷、暗黑，倦鸟归巢，人的心情也变得沉静、安稳。 这就是对阴和阳最最朴素的解释，一点也不玄妙，非常的生动。所以我们可以展开联想，太阳和类似太阳的能量带来的变化和特征都归为阳，太阳照射不到的地方，以及一切事物的表现都可以归为阴。 现在我们再来看教材，“运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的……属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的……属于阴的范畴。”其实你可以在大自然中找出很多例子。然后你再把阴阳的概念运用在人体，比如功能和器质就是一对阴阳，其中脾胃的消化功能，就是阳；脾胃有形的脏腑器官就相对为阴。 认识阴阳，不是为了割裂的去看待两者，而是要明白阴阳之间的关系。因为只有掌握了阴阳之间的关系，看病时才能逻辑清晰，疗效精准。 2、应用在治病中首先要以所治疗的患者为基本参照物，而后立药物的阴阳，而不是以药物本身去立阴阳（很重要！）。 “阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也”（《素问·阴阳离合论》）。这个意思是说，不要认为阳就是阳，阳还可以继续分阴阳，比如白天为阳，夜晚为阴，白天中的上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，上午中接近正午的时候，就是阳中之至阳，而清晨时分就相对属阳中之阴。总之，道理就是如此，可以无限细分，不可胜数。 阴和阳不是绝对的，相对于夜晚，白天就是阳，但相对于一个艳阳高照的白天来讲，乌云密布的白天就算是阴天了。  这一个关系在人体，可以帮助我们搞清楚，阴阳虚实的情况。有人说她上火了，那么这个上火是因为阳太盛了呢，还是由于阴变少了，从而导致阳相对于阴而言显得亢盛了呢？  所以，以后再有人口腔溃疡，你就要好好辨别一下，这个火的虚实。 3、药物阴阳的确立是以药物的浓度、气与味的厚薄、温度为基本变量展开的。 4、阴阳在药物中的体现是以量变而变的，具体为重阴必阳，重阳必阴。 就是在一个太极中，阴阳平衡时，阴是阳的二倍或者阳是阴的二倍， 比如阴是阳体积的二倍，而同时阳又是阴质量的二倍等等...... 这个关系也很好理解，你宅在家里一整天，同一个空间里，随着时间的推移，从白天变成了夜晚，从阳转为阴，一觉起来，又从夜晚变回了白天。四季的更替也是如此，春夏秋冬，阴阳更替。 在人体，因虚致实，因实致虚的情况非常多，阳虚的人久了，阴寒在体内积聚，时间久了就有可能形成把阳气格据在外的病情，患者会出现出汗、发热等一系列阳热之证，但其实是因为体内阴邪太重。还比如气虚的人，水湿内停，停聚久了反生湿热，这也是阴阳在不断的相互转化。 5、改变物质的量就将改变了物质的阴阳属性（在一定范围内）。 阳根于阴，阴根于阳，阴与阳相互依赖，缺少任何一方，则另一方也就不复存在了。比如我们总说治病的时候，要特别注意固护津液，不能过分的开泄，导致津液丢失太多，大汗亡阳。津液为阴，它是人体功能正常运转的必要物质，有津液的滋养，脏器功能才能正常，才能源源不断的化生能量，人才能表现出各种生命体征。 而同样，感冒误治导致阳气衰微，脉沉微，四肢厥冷，此时即使有充足的阴液物质，但是由于阳气太弱，不能够把营养物质转化成能量，人的生命也就同样岌岌可危。所以为什么此时必须赶快用些温肾、扶阳、补气的药物，帮助人体接续阳气。 以上是阴阳之间几组最最主要的关系，把这几对关系把握好，在认识疾病的时候，你就会养成辨证去看待问题的思维。当然了，中医基础理论，不可能看一遍就搞定的，你需要反反复复理解，从古籍到教材，来来回回的看，平时没事儿了就多观察自然，观察四季，时刻记住天人合一的整体观念，再把你的体悟应用到人体。 二、举例应用 如一人体温为36.8度，你给他一杯水，如果水低于18.4度就是趋于阴性的水，阴则向下，向里，你喝下去觉得肚子里很凉快，那水对你来说就是淡味的凉药。但如果你喝的是73.6度以上的热水，那水就是趋于阳性的水，阳则上行，趋于表，你喝下去一会就出汗了，那水对你来说就是淡味的热药。为什么是淡味的呢？这是与你身体的酸碱度对比而言的。 同样是水同样是一个人，温度变了，药的阴阳属性就变了。中医很科学很简单，其实内经中讲的“要”也就是参照点的改变，一样的药在不同人身上药性不同就是这个道理。中医难吗？很难！不告诉你这个原则，你光研究药那你研究去吧，这一辈子，未必能精通几味药，人有500变，有8万4千演你就是穷其一生也不能精通多少。 三、阴阳法则 阴阳各自有不同的运动规律，不可完全混淆套用，应因性而辨，因辨而用。
阴阳转变凡此种种，阴阳不在药性而在人心，人使之阳则阳，人使之阴则阴，至此则药无有阴阳矣，至此可知为何滋阴寒凉一派，与火神一派，用药天差地别而能各自取效，而后辈仿之则不效而多出偏，实未得真传也。今有缘者得之，仔细玩味，可造福一方，扬我国术，振兴我中华，不辱歧黄之旨。 “人心”为用药者之心，用药之人要明阴阳转化之理，正所谓阴阳同根。如举例的水，你要它呈阳性，它就是阳性，你要它呈阴性，它就呈阴性，全在人应用。心通阴阳转化之理，可无药不阴，可无药不阳，故药已无阴阳，而阴阳在人心。 再比如咖啡，少量喝时能促进睡眠，多量喝时就是兴奋了。有些人体质不同，多喝促进睡眠，少喝却兴奋，奇妙啊！记得王洪图在讲《内经》时也曾感言，治疗失眠与多眠用的方子是一样的都很有效，但剂量却相差很大，就是这个道理。常言道物极必反，就是阴阳属性在一定条件下转换了。 中医是取象比类的科学，多观察自己的周围，随处都是大道。 在学中医的方剂组成及其变化时，曾听到过一位资深望重的老中医告知:“中医不传之秘在于药量”，同一种中药，用量不同，作用不同，甚至可以完全相反的作用，个体不同，剂量也会不同。例如：
“中医治病的根本不是病，而是人，而每个个体的差异不同，用药剂量也会不同”，一句堪为中医经典总结和升华。 ◎药性阴阳论 药有气味浓薄不同，轻重不等，寒热相杂，阴阳相混，或气一而味殊，或味同而气异。清阳发腠理，实四肢，清之清者也。浊阴走五脏归六腑，浊之浊者也。清中清者，养荣于神，浊中浊者，坚强骨髓。气为阳、气浓为纯阳，气薄为阳中之阴，气薄则发泄，气浓则发热。味为阴、味浓为纯阴，味薄为阴中之阳，味薄则通，味浓则泄。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳，酸苦涌泄为阴。辛甘淡之热者，为阴中之阳，酸苦咸之寒者，为阳中之阴。 如茯苓淡，为在天之阳也，阳当上行，何为利水而泄下？内经云，气之薄者，乃阳中之阴，所以利水而泄下，然而泄下亦不离乎阴之体，故入乎太阴也。 麻黄甘、为在地之阴也，阴当下行，何为发汗而上升？内经云，味之薄者，乃阴中之阳，所以发汗而上升，然而升上亦不离乎阳之体，故入乎太阳也。 附子气味俱浓，其性热，乃阳中之阳，故经云，发热。大黄气味俱浓，其性寒，乃阴中之阴，故经云，泄下。淡竹乃阳中之阴，所以利小便。苦茶乃阴中之阳，所以清头目。 药有寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通补泻之能。内经曰，补泻在味，随时换气，故升以散之，散其在表拂郁也。甘以缓之，缓其大热大寒也。淡以渗之，渗其内湿，利小便也。苦以泄之，泄其上升之火也。酸以收之，收其精散之气也。咸以软之，软其燥结之火也。 春气温而宜用凉药，夏气热而宜用寒药，秋气凉而宜用温药，冬气寒而宜用热药，此特四时之正耳，若病与时违，又不拘此例也。假如夏月忌发散，苟表实极重之症，虽用麻黄一两何妨，其余可以例推。病在上而宜用升药，病在下而宜用降药，病在外而宜用浮药，病在内而宜用沉药，故经曰，升降浮沉则顺之，谓顺其升降浮沉药味之性也。联系运气学说、季节、时节、日期节律等探讨了不同疾病、病位等的用药，阐述了用药的奥妙。在如今普遍采用大方的情景中，揭示中医用药的一种思维路径，值得探索。 |
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