 感冒发烧在生活中很常见，但感冒或者过后，最容易发生的就是咽喉不适。比起感冒时的难受，咽痛更令人痛苦，特别是当喝水或者吃饭时，更能体会到咽喉刀割一样的难受。 咽痛仿佛也更不容易缓解，甚至许多人感冒恢复了以后，仍然会觉得咽喉部不舒服。长期以来，便发展成了慢性咽喉炎。那么感冒时咽喉疼痛，或者是长期慢性咽炎反复发作，该如何是好？对于医圣张仲景来说，可能两味药便已足够，那便是桔梗与甘草。 在医圣张仲景的著作《伤寒杂病论》中，便有一方名为桔梗汤，而药物也就是桔梗与甘草。区区两味药物便能组成一个方子，贯彻了张仲景一如既往配伍精简之特点。原文记载：“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。” 这个方子，小编的侄女曾经亲自用过，效果那是杠杠的。 少阴病本为心肾阳虚而复感风寒，而已经过去了二三日，说明风寒邪气已经内郁而化热了。而邪热聚集于咽喉，损伤脉络，则引起咽喉疼痛不适。这时可与甘草汤，其方中独甘草一味以清热解毒。但若是仍然不愈，说明邪热郁闭肺系程度较重，那么就可以加一味桔梗，称之为桔梗汤。 这么简单的两味药，却在张仲景眼里变成了一个奇妙的经方，那么两味药为何如此奇妙呢？根据《伤寒论讲解》，桔梗汤中桔梗“辛开苦泻，宣通肺气”，而甘草则能“清热解毒、利咽止痛”，“虽只二味，但配伍精良，疗效尚佳”，由此也可见仲景在组方时的智慧。 逍遥兔说药——桔梗 【别名】梗草、白药、六角荷、苦桔梗、大药、铃铛花、尚头花、苦菜根 【性味归经】性平，味苦、辛。归肺经。 【功效与作用】宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛音哑，肺痈吐脓。属化痰止咳平喘药下分类的清化热痰药。对于肺失宣降所引起的诸症，桔梗皆能够发挥良好的作用，因此对于咳嗽之症，无论寒热，往往用之。而其本身也可利咽，故治疗咽喉痛痒不适也是不在话下。 1 宣肺祛痰 用治咳嗽痰多，无论寒热皆可应用。用治风寒咳嗽，配伍紫苏、杏仁等同用，如杏苏散；用治风热犯肺之咳嗽，则宜配伍桑叶、菊花等同用，如桑菊饮；若用治痰滞胸痞，常配以枳壳同用。本品乃用治咳嗽之要药。 2 利咽开音 咽喉肿痛，失声证。用治外感、热毒、阴虚所致的咽痛音哑证。风热犯肺，咽痛失声，常配伍甘草、牛蒡子同用，如桔梗汤；咽喉肿痛属热毒壅盛，常配伍射干、板蓝根同用；阴虚咽痛，宜配以生地黄、玄参等同用。本品为利咽之要药。 3 祛痰排脓 消痈排脓（肺痈吐脓）用治肺痈咳吐脓痰，咳嗽胸痛等症，可配伍甘草等同用或与鱼腥草、冬瓜仁等配伍同用。 逍遥兔说药——甘草 【别名】粉甘草、国老、甜草根、美草、密草、棒草、生甘草、炙甘草 【性味归经】味甘，性平。归心、肺、脾、胃经。 【功效与作用】补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。 1 补益心脾 用于心气虚所致的心胸隐痛、面色淡白、胸闷气短、动则气喘。亦常用于妇人脏躁，症见急躁易怒、情绪起伏大。还常作辅助药，用于脾胃虚弱所致的腹胀、便溏、倦怠乏力、少气懒言等症。 2 润肺止咳 润肺止咳：甘草可除五脏六腑寒热邪气、通九窍、理胃气，用于哮喘、久咳、干咳少痰、胸闷气短、支气管哮喘等症。 3 和中益气，补虚解毒 生用甘草凉而泻火，散皮肤、体表的邪气，消痈肿、利咽痛、解百药毒、除胃积热；用炙甘草温而补中，主脾虚滑泄、胃虚口渴、肺热咳嗽、气短困倦等，但炙甘草不宜多用，易造成不思食。 4 缓和药性 减轻其他药味的毒副作用，调和药味，常用作佐使药。如附子调中理气与甘草配伍，可以缓和附子下降胃气的作用；与柴胡、黄芩搭配，缓和其寒，与人参、半夏搭配，调和其温。 5 缓急止痛 用于脘腹隐痛、四肢拘挛等。
甘草有生品与炙品的区别，炮制过后的药性与生品会有差别，不过在此处应使用生甘草。生甘草药性偏寒，而清热解毒之力较明显，也可入肺经。生甘草配伍上桔梗，桔梗宣肺利咽且引药上行到达咽喉，甘草则清热解毒而除咽喉之邪热，故咽痛之症也就消除了。 在临床上，桔梗与甘草共同配伍使用，在内科许多疾病中都能发挥作用，比如说急性咽喉炎、慢性咽炎等呼吸道的疾病，只要辨证准确，使用此方自然可获良效。但在使用时，一定要记住，甘草须用生甘草，如果用的是炙甘草，就会甘温助热，往往会适得其反。 |
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