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温馨提示 全文约1300字 （本文部分图片来源网络，仅用于科普教学，无任何商业行为，如有侵权，请联系删除） 一直有着登高远眺的理想 其实我想说的是 我们携手同行，相互成就，相互成长吧！ 打结与缝合 1．常用的外科结 （1）方结 最常用，用于结扎较小的血管和各种缝合时的打结，不易滑脱。 （2）三叠结 较牢固，用于有张力部位的缝合，大血管和肠线的结扎。 （3）外科结 打第一个结时绕两次，使摩擦面增大，故打第二个结时不易滑脱和松动（本人实习发现医院常常打五个结）。此结牢固可靠，用于大血管和张力较大的组织的缝合。  2．打结方法 单手打结，双手打结和器械打结。 打结注意事项打结收紧时要求三点成一条直线，即左手的用力点和结扎点成一条直线。无论用何种打结法，两手都需要交叉，否则形成假结。两手用力要均匀，否则形成滑结。 3．缝合方法  （1）按连续性分为连续缝合和间断缝合 间断缝合有单纯间断缝合、内8字缝合和外8字缝合等。其优点是在组织中埋线较少，较少影响局部组织的血液供应，若某一处断裂，不会都裂开；缺点是耗时长。 连续性缝合又分为单纯连续缝合和锁边缝合两类。其缺点是在组织中埋线较多，可能影响局部组织的血液供应，若某一处断裂，可能会都裂开，但是其优点是用的时间短。 单纯间断缝合   注意要点： 1）.进针要垂直，即针与创面切口平面垂直，可以轻提起切口 2）.针距1cm 边距0.5cm 3）收线时，两手用力均匀 4）一般要求全层穿透，特殊的时候可以选择非全层，如。浆肌层缝合 8字缝合  内8字缝合  外8字缝合   注意要点： 1）多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合，缝合肌肉时，注意收线力度不能太大，以免所伤肌肉 2）其他同单纯间断缝合 单纯连续性缝合    注意要点： 1）总是同一侧进针，同一侧出针，打结时，记得留回头线就行了 2）记得让助手收线 3）其他要点同单纯间断缝合 锁边缝合 注意要点： 1）同一侧进针，同一侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上一针的内侧，穿出来 2）记得让助手收线 3）这个不用留回头线，要与双线打结 4）其他同单纯间断缝合 （2）按切口状态分单纯缝合、内翻缝合、外翻缝合 单纯缝合：对齐切口； 内翻缝合：切口内翻，内脏器官表面不光滑容易粘连； 外翻缝合：切口外翻，如血管的缝合。 垂直内翻缝合 注意要点： 1）收线要有一定的力度，这样才有效果 2）一般用于缝合肠管，等对创面外面要求高的切口 3）其他要点同单纯间断缝合 平行内翻缝合 注意要点： 1）记得让助手收线 2）其他要点同单纯间断缝合 垂直外翻（褥式）缝合 注意要点： 1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚 2）其他要点同单纯间断缝合 平行外翻（褥式）缝合 注意要点： 1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结 2）记得让助手收线 3）其他要点同单纯间断缝合 荷包缝合 注意要点： 1）浆肌层缝合，不能全层缝合 2）一边收线，一边将断端向里面送 3）其他要点同单纯间断缝合 其他的一些缝合方法 往 期 你可能还喜欢 动医洛木 你身边的动医朋友 微信号｜dongyiluomu 小红书｜ xfzcheerful |
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