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10，妊娠腰腹疼渴汗躁狂即子狂（四十八） 【原文】
妇人怀妊有口渴汗出，大饮冷水，而烦躁发狂，腰腹疼痛，以致胎欲堕者，人莫不谓火盛之极也，抑知是何经之火盛乎？此乃胃火炎炽，熬煎胞胎之水，以致胞胎之水涸，胎失所养，故动而不安耳。夫胃为水谷之海，多气多血之经，所以养五脏六腑者，盖万物皆生于土，土气浓而物始生，土气薄而物必死。然土气之所以能浓者，全赖火气之来生也；胃之能化水谷者，亦赖火气之能化也。今胃中有火，宜乎生土，何以火盛而反致害乎？不知无火难以生土，而火多又能铄水。虽土中有火土不死，然亦必有水方不燥；使胃火太旺，必致铄干肾水，土中无水，则自润不足，又何以分润胞胎；土铄之极，火势炎蒸，犯心越神，儿胎受逼，安得不下坠乎！经所谓“二阳之病发心脾”者，正此义也。治法必须泄火滋水，使水气得旺，则火气自平，火平则汗、狂、躁、渴自除矣。方用
息焚安胎汤。
生地（一两，酒炒）青蒿（五钱）白术（五钱，土炒）茯苓（三钱）人参（三钱）知母（二钱）花粉（二钱）水煎服。一剂而狂少平，二剂而狂大定，三剂而火尽解，胎亦安矣。
【方剂分解】 此方药料颇重，恐人虑不胜，而不敢全用，又不得不再为嘱之。怀胎而火胜若此，非大剂何以能蠲，火不息则狂不止，而胎能安耶！况药料虽多，均是滋水之味，益而无损，勿过虑也。
【新解】 此方中用生地、青蒿以清热凉血，直滋肾水而养阴;白术以利腰脐而固冲任，且可安胎;人参益气生津以养胎;茯苓配伍花粉、知母以养阴润燥生津，且可宁心。诸药合方，共为泄火滋水之剂，水旺则火衰，则妊狂燥渴之证可除矣。
眉批∶
原方不可加减。妊娠躁狂，每误有别症，不曰痰甚，即云时疾传经，而置妊娠于不问，误服多药，数月不愈。甚有打去胎而以顾大人性命为名者，更属糊涂之极。
歌括∶
妊娠腰腹痛难当，烦躁发狂欲饮凉。胃火太盛灼肾水，胎无水润堕须防。 息焚安胎用人参，青蒿白术天花粉。生地知母白茯苓，火尽胎安定心神。 11，妊娠中恶（四十九） 【原文】
妇人怀子在身，痰多吐涎，偶遇鬼神祟恶，忽然腹中疼痛，胎向上顶。人疑为子悬之病也，谁知是中恶而胎不安乎！大凡不正之气，最易伤胎，故有孕之妇，断不宜入庙烧香，与避静阴寒之地。如古洞幽岩，皆不可登。盖神祟多在神宇，潜踪幽阴岩洞，亦其往来游戏之所，触之最易相犯，不可不深戒也。况孕妇又多痰涎，眼目易眩。目一眩，如有妄见，此招祟之因痰而起也。人云怪病每起于痰，其信然与。治法似宜以治痰为主。然治痰必至耗气，气虚而痰难消化，胎必动摇。必须补气以生血，补血以活痰，再加以清痰之品，则气血不亏，痰亦易化矣。
方用
消恶安胎汤。
当归（一两，酒洗）白芍（一两，酒炒）白术（五钱，土炒）茯苓（五钱）人参（三钱）甘草（一钱）陈皮（五分）花粉（三钱）苏叶（一钱）沉香（一钱，研末）
【方剂分解】此方大补气血，辅正邪自除之义也。
【新解】 此方即异功散加昧而成。异功散具有补气健脾消痰之功能，加当归、白芍以补血养胎，沉香调气平逆，以阻胎上逼心，天花粉清热生津，以除烦躁不安而理气宽中、安胎止呕。此方补气以助消痰之力，补血以奏豁痰之功，因半夏碍胎，故去而不用。
眉批∶
辅正逐邪，方极平正，如此可知用金石之药以化痰者，皆矜奇立异，欲速取效，不知暗耗人之真气，戒之！
歌括∶
妊娠中恶是因何，痰多遇祟起病。古洞幽岩休进步，阴寒庙宇亦招魔。 消恶安胎用归芍，白术茯苓人参草。陈皮花粉苏叶沉，大补气血功效高。 12，妊娠多怒堕胎（五十） 【原文】
妇人有怀妊之后，未至成形，或已成形，其胎必堕，人皆曰气血衰微，不能固胎也，谁知是性急怒多，肝火大动而不静乎！夫肝本藏血。肝怒则不藏，不藏则血难固。盖肝虽属木，而木中实寄龙雷之火，所谓相火是也，相火宜静不宜动∶静则安，动则炽。况木中之火，又易动而难静。人生无日无动之时，既无日非动火之时，大怒则火益动矣，火动而不可止遏，则火势飞扬，不能生气养胎，而反食气伤精矣；精伤则胎无所养，势必下坠而不已。经所谓“少火生气，壮火食气”，正此义也。治法宜平其肝中之火，利其腰脐之气，使气生夫血而血清其火，则庶几矣。方用
利气泄火汤。
人参（三钱）白术（一两，土炒）甘草（一钱）熟地（五钱，九蒸）当归（三钱，酒洗）白芍（五钱，酒炒）芡实（三钱，炒）黄芩（二钱，酒炒）水煎服。六十剂而胎不坠矣。 【方剂分解】 此方名虽利气而实补气也。然补气而不加以泄火之品，则气旺而火不能平，必反害其气也。故加黄芩于补气之中以泄火；又有熟地、归、芍以滋肝而壮水之主，则血不燥而气得和，怒气息而火自平，不必利气而气无不利，即无往而不利矣。
【新解】 此方中用人参以益气系胎，熟地以壮肾水而潞肝木，当归、白芍以滋养肝血，白术健脾以利腰脐之气,芡实以补任而固胎，黄芩以泄肝中郁火，甘草以泄火，调和诸药。其方虽名日“利气泄火”，实则“补气滋血”。此方之妙在于不解郁而壮水以制火，不利其气而健脾益气，气血得和，怒气息而火自平，则腧始得安矣。
眉批∶
性急怒多而不用舒肝药者，以其有胎娠故也。经云∶胎病则母病，胎安则母病自愈。所以妊娠一门总以补气、养血、安胎为主，则万病自除矣。
歌括∶
妊妇堕胎是因何，只缘性急怒气多。治宜平肝利腰气。气顺火清胎自和。 利气泄火参术芍，熟地当归生甘草。芡实黄芩均须炒，多服怒气可平消。
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