|
***女 71岁 西安人 2024-5-10 3年前24小时室早房早。3000多。室早多。焦虑，抑郁，烦躁不安。住院治疗瓜蒌注射液。肾功能正常。一侧肾脏。胺碘酮没有吃，坚持中药治疗。频发室早。经过穴位注射。在某三甲医院以疏肝解郁治疗。收效甚微。
胸闷，腿软，出汗多。全身乏力。神疲乏力。睡觉起来乏力。瞌睡的很。白天哈欠连天。心中胆小。时有腹胀，大小便正常。腹部不凉，喜欢吃凉的。高血脂。全身不怕冷，怕热。下雨的时候气压低的时候胸闷，血压不稳定。最低100/60.高的时候150/90.112/60刚刚的血压。不吃凉的。睡眠好。后半夜醒来。大便正常。小便有点热。口干口黏黏。 诊断：心胆气虚，心血虚 治疗：补益心胆，滋养心血 处方： 生晒参10桂枝12炙甘草18煅龙骨30煅牡蛎30麦冬18炒酸枣仁30生地18 茯苓15 注意事项： 1.不要吃凉，包括螃蟹甲鱼鸭子冷饮 2.不要受凉 3.不要吃辛辣太多，不要吃肉食太多 4.不能喝酒 5.不要劳累，不要劳心太多 6.不能熬夜 7.心情舒畅放松，不要有太多压 2024-5-16 加干姜后腹部不凉了。 吃了两幅室早就结束了，平均心率7-80次。应当55-60焦虑。在口服琥珀酸倍他乐克。美托洛尔1.25片。控制到60次，晚上复发中药。 超过8000以上，需要射频消融。 冠脉造影没有做。 血压高，胃痛消失。早搏好很多了。很少了。没有醒来了。有点烦躁。特别怕烦躁的感觉。比较焦躁。 原先眼睛干燥，现在眼睛不干燥，小便正常。 胸闷好多了，乳房容易胀。腿软，出汗多好转。全身乏力好转。神疲乏力。睡觉起来乏力。瞌睡的很，晚上10点到5点，下午睡半小时。白天哈欠连天。心中胆小。时有腹胀好转，大小便正常。腹部不凉，喜欢吃凉的。高血脂。全身不怕冷，怕热。下雨的时候气压低的时候胸闷，血压不稳定。最低100/60. 高的时候150/90.112/60刚刚的血压。不吃凉的。睡眠好。后半夜醒来。大便正常。小便有点热。 口干好转，口黏黏。 加香附10小麦30石决明30 按： 这个患者也是焦虑抑郁，某三甲中医院认为是肝气郁结，经常开疏肝解郁的药，但总是反反复复。患者和医生都很困惑。患者本人也是高年资西医主任医师。 实际上，她的焦虑，抑郁，是心气不足，心不任物。作为一个医生，一生操劳，整天思虑过度，耗伤心气，劳伤心血。所以应当补益心气，滋养心血。而不是过度的疏肝理气。 多度疏肝理气非但不能有助心气，反倒有可能损伤心气。导致病情更加反反复复。缠绵难愈。 焦虑，抑郁的患者，往往在睡眠充足后症状大为缓解，为什么？ 就是因为睡眠之后，患者心阳心气得到充分的养精蓄锐。所以症状就自动缓解了。由此治疗这类患者，让患者尽可能的睡眠好，焦虑症状也随之好转。
|
|
|
