名家医案：柴胡桂枝干姜汤合吴茱萸汤治青光眼

李某，女，43岁，东北锦州人。头痛呕吐已六七年，近两年来视物模糊，到处求医，诊断为青光眼，而服中西药罔效。近1个月左眼失明，专程来京求治，自感有物覆于眼上，常头痛如裂，伴呕吐、口干不欲饮，苔薄白，脉弦细。

解析：患者视物模糊考虑为上热证，头痛如裂、伴呕吐、口干不欲饮、苔薄白、脉弦细考虑为里虚寒夹有寒饮上冲之下寒证，故综合辨证为上热下寒之厥阴病。

选用柴胡桂枝干姜汤清上温下，并合吴茱萸汤温里寒散寒饮，当归芍药散养血利水，疏方：吴茱萸10g，党参10g，干姜6g，大枣4枚，柴胡12g，黄芩10g，桂枝10g，花粉12g，当归10g，白芍10g，川芎10g，泽泻18g，生龙骨15g，生牡蛎15g，茯苓12g，苍术10g，炙甘草6g。

结果：上方服3剂，诸症即见好转，连服21剂，视物渐清，治疗2个月未易一药，左眼视物清晰，头痛等症也消失。