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温经汤与性功能的关系以及减肥的关系+揭开朦胧的面纱——柴胡桂枝干姜汤VS温经汤+关于柴胡桂枝干姜汤方证和温胆汤方证的探讨

 bauller 2016-03-02
现在很多女人,年纪不拘大小,都存在一个问题,就是性功能下降,性冷淡,平常极度疲劳,尤其有个难以启齿的问题就是,阴道干涩,缺乏润滑。
大概是这个社会现在竞争太剧烈,对每个人都压榨得太厉害,现代女人又要家庭又要事业,所以身体虚是常态。身体一虚,就各种奇奇怪怪的症状都出来了。
前一段日子,有个30多岁的女子绝经,找我治疗。我给她服用某个经方加鹿茸,她回报说发现原本干涩的阴道出现润滑,颇为欣喜。
于是我就留了个心眼,当另外一个40多岁的妇女前来医治性欲低下时,也给她开了这个药方加鹿茸。果然,也同样回报原本干涩的阴道恢复润滑。
但其实后来发现,这个药方不加鹿茸,也可以达到同样的效果。
一个30岁出头的女子前来求孕,我也给她开了这个药方,考虑到她年纪尚轻,所以就不加鹿茸。后来复诊我又特意问了问她,她说也有同样的效果。看来鹿茸是锦上添花,有就更好,没有也行,如果事主年纪比较轻的话。
后来,又有一个20多岁的年轻男子,因为长期手淫受伤,肚腩肥大,两手掌心发热。我又给他开了这个药方,他回报说,此药方有一股令人兴奋的作用。
这个药方就是温经汤
温经汤根据现代中医的 说法是有使子宫恢复功能的作用。子宫恢复功能只是其中一部分,其余的林林总总,形形色色的作用还在不言中。中医治病一般都是一好百好。不象西医,只知道自 己一亩三分田,只知道单一的化合物,单一的作用。所以西医无法搞清楚中药里具体是什么成分。甚至单一味药都搞不清是什么成分。搞不清楚所以就给中医贴个 “不科学”的标签,其实应该贴个“目前科学水平无法理解”的标签才对。这样才是诚实的态度。
 

 今天我姐姐过来,告诉我一件事。她说,不知道是不是你的温经汤的原因,我最近量了一下,发现减了7磅。
原来最近我断断续续地给我姐姐抓药,一次三剂的使用。她最近一个月内总共用了两次总共6剂。6剂减肥,减少了7磅(大约6斤)。
主要是肚子的部位缩小了,所以以前她有一条裤子穿不下的,现在竟然穿得很合身。
减肥的人,最难减的部位就是腹部小肚子那里。那些大腹便便的人都是肾虚之人。我怎么知道?很简单啊,但凡人发力抬举重物的时候,必定小腹收紧,气沉丹田,然后才能发力。但是肾虚之人,根本就没可能这样做,小腹的部位整体都是松松垮垮的,这些人我在美国见得多了。那些痴肥动辄几百磅的老美,小腹那里的赘肉能吓死人。
我姐姐说,不知道是不是你的温经汤,我说,那当然是。我这药非常能消脂肪去肥肉的。为什么呢?桂枝,甘草强心,人参提供元气,半夏祛痰,当归,川芎,丹皮活血化瘀。最重要的是吴茱萸。吴茱萸这药非常辛辣,配合生姜能够开腠理,所以消脂肪的能力一流。
温经汤还有一些奇妙功能,以后慢慢再说。

原本干涩的阴道出现润滑是温经汤的功效。甘草与半夏是引药下行。
1温经汤方剂组成
A)吴茱萸三两[45g],川芎二两[30g],当归二两[30g],芍药二两[30g],人参二两[30g],桂枝二两[30g],阿胶二两[30g],牡丹皮二两、去心 [30g],生姜二两[30g],甘草二两[30g],半夏半升[100毫升],麦冬一升[200毫升]、去心。
B)阿胶(蛤粉碎炒)、当归(去芦)、川芎、人参、肉桂(去粗皮)、甘草(炒)、芍药、牡丹皮,各二两;半夏(汤洗七次)二两半,吴茱萸(汤洗七次.焙.炒)三两,麦门冬(去心)五两半。上述诸药研磨为粗粉末。每服三钱,水一盏半,入生姜五片,煎至八分,去渣,热服,空心,食前服。

2基本信息
〖别名〗调经散,大温经汤,小温经汤。
〖方源〗《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”。
〖用法〗 上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。
〖方歌〗
1、温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
2、温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬,参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
〖主治〗冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月经不调,或前或后,或一月再行,或经停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇口干燥。亦治妇人久不受孕。
〖功用〗 温经散寒,祛瘀养血。


3运用
1.本方为妇科调经常用方剂。主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调,痛经,崩漏等证。以月经不调,小腹冷痛,经有瘀块,时发烦热为证治要点。
2.常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等,属冲任虚寒,瘀血阻滞证候者。


4各家论述
1.《金匮要略心典》:妇人年五十所,天癸已断而病下利,似非因经所致矣。不知少腹旧有积血,欲行而末得遽行,欲止而不能竟止,于是下利窘急,至数十日不 止。暮即发热者,血结在阳,阳气至暮,不得入于阴,而反浮于外也。少腹里急腹满者,血积不行,亦阴寒在下也。手掌烦热病在阴,掌亦阴也。唇口干燥,血内瘀 者,不外荣也。此为瘀血作利,不必治利,但去其瘀而利自止。吴茱萸、桂枝,丹皮入血散寒而行其瘀,芎、归、芍药、麦冬、阿胶以生新血,人参、甘草、姜夏, 以正脾气。盖瘀久者荣必衰,下多者脾必伤也。
2.《金匮要略释义》:温经汤中以吴茱萸、生姜、桂枝温经暖宫,阿胶、当归、川芎、芍药、丹皮和营祛瘀,麦冬、半夏润燥降逆,甘草、人参补益中气。此为养正祛邪方剂,适用于老年妇女因瘀下利,日久不愈;及妇人腹寒不孕,月经不调等症。
〖附注〗调经散(《直指·附遗》卷二十六)、大温经汤(《丹溪心法附余》卷二十)、小温经汤(《血证论》卷八)。

5用药禁忌
1.若腹满有块,为实证瘀血患者,不宜服用本方。
2.同名异方《妇人良方》中又名“良方温经汤”,其药物组成为:当归、川芎、芍药、肉桂、莪术、牡丹、人参、牛膝、甘草,其主治寒气客于血室、血气凝滞、脐腹作痛、脉沉等。
3.崩漏患者服药后,会出现出血增多的正常现象。

6临床应用
1.功能性子宫出血应用本方加减吴茱萸、当归、桂枝、炙甘草各6g,炒白芍、丹皮各10g,制半夏、炮姜炭各6-10g,川芎5-6g,党参15-30g, 麦冬15g,阿胶12g。以上均为经前3-5日及经期方药,日1剂水煎分服。治疗功能性子宫出血104例,年龄13-23岁35例,24-34岁23 例,35-40岁46例。结果:经2-6个月经周期的治疗,治愈(经期和经量均恢复正常并在停药后3个月经周期以上维持正常者,或月经正常后出现妊娠者, 或更年期病人经治疗后绝经者)共38例,占36.5%;显效(治疗后经量较原来减少1/2以上,周期恢复达2个月以上者)共40例,占38.5%;有效 (治疗后经量较原来减少1/3,周期恢复不稳定者)共22例,21.20%;无效(治疗后月经周期和经量无改变者)共4例,占3.8%;总有效率为 96.2%。
2.老年性阴道炎和外阴瘙痒症应用本方加减麦冬、半夏、当归、甘草、桂枝、芍药、川芎、人参、牡丹皮、吴茱萸、阿胶、生姜等。上药制成温经汤浸膏,1次2.5g,日3次,饭前服。治疗老年性阴道炎和外阴症痒症45例。系以1987年10月开始5个月内确诊为老年性阴道炎、非特异性阴道炎和外阴瘙痒症患者(除性行为传染病、感染性疾病、内外生殖器恶性肿瘤及心因性植物神经失调症等 原因反致者外)为对象,连用2周作为单独用药组;并用疗法组(并用组)系并用阴道洗剂和栓剂等)。观察项目与方法:自觉症状有带下(程度、恶臭),瘙痒 感,局部疼痛,性交时疼痛。他觉所见:阴道内容物异常(量)色、性状),红(外阴、阴道)、肿、质地、萎缩、抓痕等,分4个等级记分进行评价。结果:①温 经汤单用组(14例,年龄61.1±11.9岁):用药后自觉症状各因子均降低,尤其是瘙痒感的治愈率高。总记分变动,从用药前的5.14±3.63下降 到2.00±2.39(t=2.7033,P<0.02)。他觉所见:除质地、抓痕各一例无变化外,其它因子均降低。总记分从用药前的 4.36±3.15下降到2.07±1.32(t=2.5088,P<0.05)。②温经汤与局部治疗并用组(31例,年龄51.9±11.8 岁):用药后自觉症状的各因子均降低。总记分从用药前的5.48±2.63下降到1.71±2.02(t=6.3296,P<0.001)。他觉所 见:除质地外各因子均降低。总记分从用药前的5.13±下降到2.29±1.49(t=5.9696,P<0.001)。温经汤单用组与并用组都是 自觉症状记分较他觉症状记分改善率高。单用组的用药前自、他觉症状记分均比并用组低,而并用组改善率有较高趋势。全部症例未发现副作用。以上结果表明,温 经汤对老年性阴道炎和外阴瘙痒症有显效,从自、他觉症状记分来看,单用药组以用药前5分以下的病例为好,并同组以5分以上的病例为好。用药后两组症状的记 分均有明显改善。

7药理作用
有促进黄体生成素的分泌,降低催乳素量等作用。
1.促进黄体生成素的分泌在大鼠间脑-脑垂体灌流试验中,授予5μg/ml温经汤后,灌流液中黄体生成素的浓度明显增加。方中诸药以牡丹皮的作用最显著,可使黄体生成素浓度比投药前增加160%-180%,当归次之,其他成分则无此作用。
2.降低催乳素量在垂体前叶细胞培养中,温经汤0.5-500μg/ml浓度,可降低催乳素的释放,其组方各药,除阿胶外,都可不同程度地降低催乳素水平。无雌激素样作用,对正常的激素环境亦无影响。
3.增强耐力 温经汤50g/kg灌胃给药10日,能显著延长小鼠在冷水中的游泳时间。
4. 改善血液流变性温经汤5g/kg灌胃7日,皮下注射肾上腺素后冰水浸泡所致实验性虚寒型血瘀大鼠的血液流变学多项指标有很明显的改善,能显著降低血瘀大鼠的RBC压积、全血粘度、纤维蛋白粘度、血浆粘度。
5.镇痛温经汤50g/kg灌服,能减少醋酸所致小鼠扭体反应次数,延长扭体反应出现的时间。
6.促进造血温经汤50g/kg连续灌胃10日,能使小鼠急性大出血的Hb和RBC恢复,具较强补血作用。
让干涩的阴道出现润滑的药: 白芍、红参、阿胶、桂枝、赤芍、天冬、知母、生姜、枳椇子。
赤芍10克,生姜10克、天冬20克、枳椇子30克,水煎服,这个药方的功效:任何成年女性(18岁以上)服汤后一小时左右就在抚摩阴蒂或者女性自身的性欲产生到旺盛时会让干涩的阴道出现润滑液从干涩的阴道出现润滑里排泄出来。K9Q乙酉日。
女有九气,1.面红则心气来至,2.耳赤则肾气来至,3.阴滑则脾气来至,4.气喘则肺气来至,5.迫人则骨气来至,6.声抖则皮气来至,7.口开眼翻则神气来至,8.双足举则筋气来至,9.女精出则九气皆至。
让女性产生性兴奋的药:远志、淫羊藿、五味子、知母、菟丝子、吴茱萸、紫玫瑰花、夜交藤、香附、马鞭草、枸杞子、益母草。
葛根汤是由葛根四两麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)芍药二两(切)甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)组成。
甘姜苓术汤的组成:甘草 白术各二两干姜 茯苓各四两。
肾着汤的组成:炙甘草、炮干姜、茯苓、白术。
葛根汤合甘姜苓术汤:葛根、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、炮干姜、茯苓、白术。
治女性性功能低下
葛根汤合甘姜苓术汤能够治疗女性的性功能低下,能够唤起她们的性欲。甘姜苓术汤是肾着汤,能治腰冷,腰冷啊,如坐在水中一样啊,腰重啊,如带五千钱。很多女人说腰酸、腰重,其实往往她整个腹部都是松弛的,肚子也大的,性功能也下降了,黄脸婆一个了。这个时候,你用葛根汤加甘姜苓术汤有效,有催情的作用。但是不能久用,见好就收。芍药、桂枝、生姜这三个药合用是有一点点催情的作用。

8类似方剂
方一
〖附方〗 艾附暖宫丸 (《仁斋直指》)
组成:艾叶大叶者,去枝梗,三两(6g)香附去毛,六两俱要合时采者,用醋五升,以石罐煮一昼夜,捣烂为饼,慢火焙干(12g)
吴茱萸去枝梗,三两(6g)、大川芎雀脑者,三两(6g)、白芍药用酒炒,三两(6g)、黄芪取白色软者,三两(6g)、续断去芦,一两五钱(5g)、生地黄生用一两,酒洗焙干(6g)、官桂五钱(5g)、川归酒洗,三两(6g)。
用法:为细末,米醋打糊为丸,如梧子大,每服五七十丸(6g),淡醋汤食远送下。忌恼怒,生冷。
功用:暖宫温经,养血活血。
主治:妇人子宫虚冷,带下白淫,面色萎黄,四肢疼痛,倦怠无力,饮食减少,经脉不调,肚腹时痛,久无子息。
方二
妇人良方
〖组成〗当归 川芎 肉桂 莪术 醋炒 牡丹皮 各五分(各3g) 人参 牛膝 甘草各七分(各3g)
〖用法〗水煎服。上哎咀。每服15克,用水220毫升,煎至180毫升,去滓温服。
〖功用〗温经补虚,化瘀止痛。
〖主治〗血海虚寒,月经不调,血气凝滞,脐腹作痛,其脉沉紧。月经过多,有血块。
以上二方均有温经散寒、活血调经之功效。《金匮要略》温经汤益气健胃、养血之力较好,兼有滋阴润燥的作用;《良方大全》温经汤行滞祛淤之力较强。二者均为治疗月经不调、证属冲任虚寒、淤血阻滞的常用方剂。出现阴血不足、内热症状者,宜用《金匮要略》温经汤;淤血阻滞较重者,以《良方大全》温经汤较好。
所以,运用温经汤,必须遵循中医辩证施治原则。万不可以病名、药名为据,就贸然对号入座,以免酿成大错。而且最好在医生的指导下使用,医生会根据具体临床症状的轻重,在原方的基础上酌情加减,或调整药物的用量。[1]
方三
〖组成〗当归2-3钱,川芎1钱,炮姜5分,白芍(酒炒)1钱半。
〖来源〗《会约》卷十四。
〖主治〗妇女血寒,月经后期者。
〖用法〗水煎服。
方四
〖来源〗《竹林女科》卷一
〖组成〗人参5钱,砂仁5钱,白术(蜜炙)1两,川芎1两,熟地1两,当归1两,厚朴(姜汁制)1两,香附(童便炙)1两,夏金砂2两,银虫砂2两,侧柏叶2两,僵蚕(炒)5钱,防风5钱,粉甘草2钱5分。
〖主治〗妇人血海虚冷,气血不足,经脉不调,腰腹疼痛,或下白带,或如鱼脑,或如米泔,信期不定,每月淋漓不止,面色青黄,四肢无力,头晕眼花。
〖制法〗上为细末,分作3股,将3-4年老乌骨鸡1只,用竹刀杀死,除去血毛头足内脏不用水洗,用陈老酒1大碗,将研过药末纳一股于鸡肚内,一股于酒内,文武火煮极烂,将鸡骨肉并药末晒干或焙干,研极细,将留下一股药末投入鸡肉末内,和极匀,糯米饭为丸。
〖用法〗每服50丸,每日空心酒送下。
方五
〖来源〗《宋·太平惠民和剂局方》
〖组成〗阿胶(蛤粉碎炒)、当归(去芦)、川芎、人参、肉桂(去粗皮)、甘草(炒)、芍药、牡丹皮,各二两;半夏(汤洗七次)二两半,吴茱萸(汤洗七次.焙.炒)三两,麦门冬(去心)五两半。
〖用法〗每服三钱,水一盏半,入生姜五片,煎至八分,去渣,热服,空心,食前服。
〖主治〗治冲任虚损,月候不调,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。又治曾经损娠,瘀血停留,少腹急痛,发热下利,手掌烦热,唇干口燥。及治少腹有寒,久不受胎。
 

 

    本方抗衰老。抗疲劳,缩阴道,美胸部,壮阳器药物及其生产方法。从临床实验和临床检验证明该药物能起体内平衡作用,治疗骨软齿摇,贫血,记忆力差,痛经,阳痿,早泄,阴茎短小,阴道松弛无力,性冷淡,不育不孕,高血压,该药物是促进代谢,激活细胞的纯中药制品。

配方:何首乌8——16%;红花6——14%;续断17——35%;蒲黄5——9%;茺蔚子8——15%,黄芪15——29%制首乌8——16%各药成分比例之和为100%。

制作方法:将处方中药物去除杂质,粉碎成细粉,过筛,化验,填充于空胶囊中,或经提取,浓缩成口服液或颗粒剂。

使用方法:口服每次1.8克生药原粉或小号4粒胶囊,每日三次淡盐水送服或酒化送服。

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不是很多人找我减肥,但是却有很多例子是调理身体的同时,意外收获得到减肥的效果。
一个网友,年纪和我差不多,也就是中青年的那种。说自己身体不太好,想过来调理一下身体。具体症状是很容易疲倦,尤其是到了下午就很容易腿部水肿--这句话一说出来,大概十个女人里有七八个女人会举手说,哎,说的就是我呢。
这网友看起来其实也没有那么严重了,因为那天她来看诊的时候是上午(水肿不是很严重的时辰),我也不好意思盯着人看。只记得脉好像是沉或弱的。脸色是偏白的。
于是开了个简单的药方,桂枝汤加黄芪、茯苓。6剂。

桂枝汤:桂枝(去皮)三钱(9克),芍药三钱(9克),生姜(9克)三钱,大枣(切)十二枚(3枚),甘草二钱(炙,6克)。
一星期后复诊,我问她这么样。她说,哦,好像感觉非常好。。。差不多。她说这“非常好”之后稍微停顿了一下,又加上了“差不多”三个字。病人吃药,有些人很敏感,有些人很迟钝,有些人很吝啬词语。不过我通常会按照当时记下的症状一一问下去,很多时候会问出不一般的反应。
结果她就说,发现自己一个星期减了6磅,很恐怖。意思是效果好得很恐怖。
一个简单的调理身体的药方结果产生这么大的效果,各位网友不妨自己试试看,会不会有同样的效果。这药方只适用于轻症,如果不行的话,那就可能要用到更强的药方,什么药方以后再谈,效果也很好。

 

 接二连三的搞定几个减肥瘦身的案例,让我悟出减肥之大法。最近一个黑人女子,是老客户了。自诉肚子胀大,疲劳无神,欲减肥。脉沉,舌白。
开方之前,我问她,胃口怎么样?她呼了一口气,说,超大胃口,总是不停的吃。
开药7剂,隔天一服。黄芪,白术,白芍,续断,牛膝,补骨脂,茯苓,附子,陈皮。

 减肥药方:白茯苓40克、补骨脂35克、白芍25克、牡丹皮15克、川芎15克、山楂16克、白术15克、白芥子10克、海藻30克、泽泻10克、薏米30克,水煎服

    现代社会很多人都有甲状腺问题,要不就是甲亢,要不就是甲减。甲亢的人大多数是因为劳累过度,崩溃(breakdown),所以颤抖,脾气躁,失眠,消瘦。甲减的人大多数表现为中医里的气虚或阳虚。估计原因是现代社会里无所不在的抗生素。
    这个糖果小姐英文名叫(candy),原先因为工作压力大,导致甲亢,后来吃了西药变成甲减。甲亢减退之后、其他症状出现了很多,走路都走不了,要慢慢的走,体重增长,大便很少,精神体力很差。她先生说,她就好象电池突然间没电一样,整个人一下子就泻了气。
    她这次来看病,我认为她是少阴证,给她开了个少阴证的原方,真武汤,药量很少,一包药轻飘飘的。

真武汤:白术、生姜、附子、芍药、茯苓。

第82条辨证依据:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
第316条辨证依据:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利。或下利,或呕者,真武汤主之。

    如果是那些自以为懂中药的人看了一包轻飘飘的真武汤药,可能会嫌太少药。这种想法很要不得,中药自有它的客观规律,不是越大包药就越好,有些中医师就投人所好,在药方里刻意画蛇添足,加一两味蓬蓬松松的草药,结果那些客人看了就心满意足。不过这糖果小姐是常客,知道我开药的特点,所以也没有所谓。
一个星期后回来,这糖果小姐回来复诊。我一看,就明显的觉得她好像人瘦了,就问她是否减肥了,她说是啊,你的药很厉害,我减了七磅。我说是吗?这真是了不起,要知道这个糖果小姐是个体型很小的南方女子,减七磅是个不小的比例。我问她,那你的衣裤有松动吗?她说,好像没有,但是我的脸就明显瘦了。很好很好。

 一个星期减了四斤的药方:乌梅10克、广陈皮15克、生黄芪15克、续断20克、青皮30克、云茯苓50克,水煎服10红5梅9红癸丑日。


目前,临床常用减肥方剂主要有:
  1.防风通圣散((宣明方论)):由大黄、芒硝、防风、麻黄、荆芥、生姜、薄荷、连翘、桔梗、桅子、石膏、白术、甘草等组成。对实证肥胖、中风型体质者常用。日本人对此方多加推崇。

  2.大柴胡汤((伤寒论)):由柴胡、黄苓、白芍、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜组成。常用于躯体肥大、腹壁肥厚、胸胁苦满者的实胖。

  3.防己黄芪汤((金匮要略)):由防己、黄茂、白术、甘草组成。对虚证、虚实夹杂证见皮肤发白、易汗出、肌肉疲软、膝关节疼痛或有浮肿、不伴便秘的肥胖尤宜。

  4.温胆汤:由陈皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、胆南星组成。单纯性肥胖者长期服用,有较好的疗效。用该方治疗肥胖症90例,获得较好的效果,平均体重由88千克降至76.5千克。

  5.七消丸(天津达仁堂制药厂生产):由地黄、乌梅、木瓜、白芍、北沙参组成。每日早晚各l丸,空腹以温开水送服。主治单纯性肥胖。用该方治疗125例肥胖症,总有效率为81.6%。

  6.轻身2号(浙江医科大学第一附属医院方):由黄芪、防风、白术、川芍、制首乌、泽泻、生山楂、丹参、苗陈、水牛角、仙灵脾、生大黄组成。治疗单纯性肥胖50例,疗程4-23周,结果48例有效,体重平均下降3.72千克,血清甘油三酯及胆固醇也有明显的下降。

  7.白金丸:由白矾、郁金组成。每次6克,每日3次,连服40-60天。170例高脂血症又有肥胖者服后体重明显下降,平均降3.75千克。

  8.消肥饮:由荷叶、山楂、泽泻组成。代茶饮,疗程3个月。治疗单纯性肥胖41例,显效(体重减轻2千克以上)27例,显效率为68.2%。

  9. 减肥丸:由番泻叶、松萝茶、泽泻、淡竹叶、槐花、夏枯草、葶苈子、茯苓等组成,有除湿化痰、利尿通便的作用。治疗183例,总有效率为74:3%,平均减少2.52千克。

  10.减肥轻身乐:由漏芦、决明子、泽泻、荷叶、汉防己、生地、红参、水牛角、黄芪、娱蚣组成的水煎浓缩剂,治疗5l例,有效率94.1%。

  11.宁脂:由白术、陈皮、半夏、丹参等组成。每次8片,每日3次,治疗90例,有效率72%,体重平均下降1.7l千克。

  12.消胖美:该药由柴胡等9味中西药物组成。用于治疗单纯肥胖症。有抑制食欲、增强体质、疏肝解郁、侵脾益气、祛除浊积、利水渗湿、增强新陈代谢、轻度减少小葡萄糖的吸收功能等作用。

  13.轻身降脂乐:由首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等16味中药组 成。通过动物实验证明有减肥作用。临床观察231例,有效率为94.81%。能降低体重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯等。该药具有养阴清热、滋补肝能、 清热利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗湿、活血化淤、化痰散结、抑制食欲、促进脂肪代谢、降低血脂及改善心悸气短等作用。

  14.体可轻:由法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒米仁、大腹皮等药组成。上药等分制成浓缩小丸,每日3次,每次45粒。

  15.轻身一号:用于治疗单纯性肥胖症。该药由黄芪、防己、白术、川芍、何首乌各15克,泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,仙灵脾10克,生大黄9克组 成。以上用水煎成l加毫升,每次口服50毫升,每日2次,超重25%以上者可增至每日3次即150毫升。本方具有益气健脾、温肾肋阳、活血化淤,利水消肿 之效。主治疲倦乏力,胸闷气促,腹胀肢沉,腰背疼痛,便搪浮肿,月经不调,皮肤呈紫纹,舌胖质淡,苔白薄或白腻,脉细弱等症状的肥胖者。本方可能作用于代 谢的多个环节,起调整作用,使肥胖症患者已紊乱的物质代谢、能量代谢和水盐代谢渐趋平衡。

  16.减肥合剂:用于治疗单纯性肥胖症。该合剂由四逆散18克、获荟皮9克、化皮45克、泽泻9克、油麻槁60克,煎成500毫升,每次30-60毫升,每日2次,口服。该药有疏肝、利水、祛湿的作用。

  17.降脂一号胶囊:用于治疗单纯性肥胖症。该药由党参、黄茂、云苓、泽泻、桂枝、决明子、山植、半夏、防己、陈皮、杏仁、大腹皮、枳实、大黄等28味中药组成。

  18.减肥健身茶:本药主要由绿茶、决明子、麦芽、山檀、麦冬、荷叶组成。具有平肝清热,醒脾消食之功效。经临床验证,该药对肥胖病的有效率达64%。肥胖病具有头晕目眩,心烦易怒,面红目赤,肢麻,脉弦等肝阳上亢表现者可选用。剂型为茶剂,每袋5克。每日2次,每次l包,服2个月为l疗程。

  19.降脂减肥冲剂:本药用黄芪、淮山药健脾益气;首乌、麦冬滋阴养血;泽泻、茶叶利水渗湿;山楂消食化积。诸药合用,共奏益气养阴、活血消积化湿之功效。肥胖病人具有神疲,少气懒言,心悸,盗汗,舌红少苔,脉细数等气阴两虚表现者可选用。剂型:冲剂,每包12克。每次l包,每日3次。[QQ1171011965 咨询】

  20.减肥通圣片:本药用麻黄、荆芥,薄荷油疏风解表;大黄、玄明粉、枳壳泄热通便:石膏、黄芩、山桅清三焦之热;滑石、苦参清热法湿;白术健脾燥湿;昆布、桔梗软坚化痰;白芍、当归、川芎养血活血。全方配伍,解表攻里,清热祛湿,达到减肥的目的。肥胖病属湿热蕴结、痰浊阻滞者可选用。剂型:糖衣片剂。每片约含生药l克。每日3次,每次6片。30日为1疗程。

 

1.郭士魁减肥经验方
  一方:黄芪、茯苓、陈皮、泽泻、半夏、生大黄。此方益气健脾利湿,适用于气虚痰浊甚之肥胖。

  二方:龙胆草、金钱草、茵陈、桅子、郁金、草决明、泽泻、荷叶。此方用于肥胖者痰湿化热、肝热上冲之肥胖,以清肝利胆化浊。

  三方:马尾连、茯苓、白术、忍冬藤、大腹皮、生大黄。此方适用于肥胖者湿热互结在肠胃,以化浊利湿通便。

2.邹云翔减肥经验方
  治肥胖,血脂过高,体重85-90千克左右者,用荷叶10克,冬令用于物,水煎服。数十剂后,体重可减轻6千克左右,血脂较高的,也能逐渐恢复正常。在夏令可用鲜荷叶煮粥食之,或用鲜荷叶代茶,皆有效。

3. 王琦减肥经验方
  杏仁12克,防已15克,泽泻20克,白芥子10克,冬瓜皮20克,荷叶20克,人参6克,苍术10克,黄芪20克,陈皮10克,生蒲黄15克,川楝 子12克,白豆蔻6克。此方主治单纯性肥胖症属痰湿体质之人,兼气虚证者亦可既可水煎服又可作散剂,连用3个月,有效率为73.7%。

4.朱曾柏减肥经验方
  一方:焦山植、荷叶、泽泻、薏苡仁、茯苓、黄芪、昆 布、橘红、莱菔子、甘草。

  嗜唾症状突出者加茉莉花茶适量于药中。月经少、白带多加红花、莪术。老年肥胖加制首乌、桑寄生。上方10剂,研成粗末,每天用适量药粉,加水微煎,频频当饮料。也可将药末置于暖水瓶内,头夜灌入沸水浸泡,次日当饮料。

  二方:荷叶、郁金、草决明、瓜蒌、昆布、海藻、积实、莱蔽子、柴胡、泽泻、苗陈、丹参、甘草。

  以上方10剂,研成粗末,每日用药末50一100克微煎,当饮料。并可用大黄10克头晚沸水浸泡,翌日清晨空腹服50毫升。也可将大黄研成细末,每日清晨吞服3-6克,以泻痰浊。主治肝胆疏泄失常、痰浊(兼淤血)壅滞肥胖症,对全身肥胖伴血压高者较好。
   来源:http://bbs./thread-54948-1-1.html

治肥胖病秘方

92.1消肥汤

【来源】张侃如,《陕西中医》(2)1991年

【组成】桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克,益母草15克,茯苓30克,白矾2克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】利湿化浊,活血化瘀。

【方解】本病与先天禀赋有关,更兼过食肥甘厚味,加之久卧久坐而少动,或外感湿邪,由 表入里,或七情所伤,而致脏腑失调,转输失职,使水谷精微不能充养周身,反而变生膏脂痰湿,蕴于肌肤,甚则弥漫三焦,遏阻遂道,壅塞气机,使气血运行不 畅,日久则虚,尤以气虚为重。其治若纯以补气,有碍痰瘀,故首当清除病理产物,以开痰瘀之阻遇。故方用苍术、白术、泽泻、茯苓健脾利水;半夏、皂角、白矾 燥湿祛痰,与活血药配伍,能除血中之痰浊;桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀,且泽兰与益母草相合,入肝经可活血行瘀,走脾经能行水涤痰,痰 瘀散则脉络通,枢机畅而体自康。

【主治】单纯性肥胖症。

【加减】若面赤气粗、头目眩晕,伴肝阳上亢者,加怀牛膝、磁石;腹账便秘者,加槟榔、大腹皮;气短乏力者,加生黄芪,畏寒肢冷者,加附子、桂枝;口渴欲饮、五心烦热者,加麦冬、天花粉。

【疗效】多年使用,效果甚佳。

92.2张氏减肥方

【来源】张纯孔,《中国中医秘方大全》

【组成】法半夏、陈皮、白茯苓、炒米仁各10克,炒苍术、炒白术各15克,大腹皮、车前草(鲜者20克)、炒泽泻、冬瓜皮(鲜者20克)、炙香附、柏子仁各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次,另用蕨菜作每餐食用。

【功用】健脾,燥湿,化痰。

【方解】方中半夏燥湿化痰,消痞散结;陈皮理气化痰;茯苓、米仁健脾淡渗利湿;苍术、白术益气健脾燥湿;大腹皮、车前草、泽泻、冬瓜皮均有利尿消肿作用;炙香附理气调经、活血止痛;柏子仁养心安神。合而用之。共奏健脾燥湿化痰之功。

【主治】痰湿型肥胖病。

【疗效】治疗2例,1例服药25剂,体重从87公斤降至61公斤;1例服6剂,体重从38公斤降至29公斤(儿童)。

92.3减肥散

【来源】程爵棠,《刺血疗法治百病》

【组成】半夏、荷叶各10克,茯苓、泽泻各15克,焦三仙9克,二丑、槟榔各5克。

【用法】上药共研细末,贮瓶备用。用时每取药末15~30克,用鲜荷叶捣烂取汁或用大黄15克水煎取汁调成软膏状,敷于脐部,外以纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次。1个月为1疗程。

【功用】健脾利湿,利水减肥。

【主治】肥胖病。

【疗效】一般用药10日以上,必日见其效。

【附记】本散亦可内服,每次服3~5克,日服3次,温开水送服。内外并治,效果更好。

92.4外用减肥方

【来源】程爵棠,《穴位贴敷治百病》

【组成】番泻叶15克,泽泻、山楂各30克,油麻稿(又名油草)50克。

【用法】上药共研细末,贮瓶备用。用时每取药末15~20克,以红茶水(浓汁)调和成软膏状,敷于肚脐上,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药1次。

【功用】清胃热,健脾运,利水湿,散痰饮。

【主治】肥胖病。

【疗效】治疗50例,连用月余,有效率达100%。

【附记】本方为程氏祖传秘方。本方去油麻稿,加干荷叶50克,重用泽泻为60克。



    本方是一种疗效显著,可局部减肥,无副作用的中药减肥擦剂。

实施例:人参叶80克,玫瑰花50克,红花35克,木瓜50克,川芎25克,菊花50克,海藻50克,荷叶35克,荆芥30克,具体制备方法如下:将上述 重量份数的原料,用1——4斤水,分成三次进行小火煎熬20——40分钟,每次煎熬后的,药液用纱布过滤,经过三次煎熬,并过滤后的总量应为2.8公斤, 将上述药液凉却后,加入食盐,直达到食盐在药液中达到饱和,即形成本产品。

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 古方中的“温经汤”有两个,一个是东汉张仲景《金匮要略》中的“温经汤”,另外一个是宋代陈自明的《妇人良方大全》中的“温经汤”,二方虽同为一名,药方却不一样。在这里,我们说的是金匮温经汤。
金匮温经汤是经方中惟一一张注明能够治疗不孕症的药方。

〖方源〗《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”。
  〖组成〗 吴茱萸 [9g] 当归[6g] 芍药[6g] 川芎 [6g] 人参 [6g] 桂枝[6g] 阿胶[6g] 牡丹皮[6g] 生姜[6g] 甘草[6g] 半夏 [6g] 麦冬[9g]
  〖主治〗冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月经不调,或前或后,或一月再行,或经停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇口干燥。亦治妇人久不受孕。
  〖功用〗 温经散寒,祛瘀养血。
  〖运用〗
  1.本方为妇科调经常用方剂。主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调,痛经,崩漏等证。以月经不调,小腹冷痛,经有瘀块,时发烦热为证治要点。
  2.常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等,属冲任虚寒,瘀血阻滞证候者。

现代女性因为生活作息颠倒,又经常吃寒凉生冷之物,特别是那个很统一的战线:"多吃水果补充维生素!"导致温经汤症一抓一大片.随便逛一下论坛就能发现几个,多数伴有经水不调久不受孕等症.
还有另外一个统一战线:“传统文化有精华也有糟粕”。导致与传统文化的脱节,众多女性患上妇科病便求助于西医,各类消炎药激素不停地用,踏上漫漫求医不归路.
很多人备孕一年甚至多年不怀,吃温经汤几个月怀上。连患者自己都觉得惊奇无比。她们甚至会觉得,“原来我没问题,只是时机没到。”
是的,不仅是患者,就算是很多医者本人,也会觉得这个汤方的不可思议。
这就是经方的魅力吧,就好像少阳感冒吃小柴胡汤,吃下去之后就会觉得,啊,我已经好了。然后甚至怀疑自己先前是不是感冒了。
所有的经典都是,无需解说,只需证明。

温经汤治痛经。
温经汤的痛经类型是月经来的时候肚脐下方很凉,两侧的部分也感到不舒服,但是又形容不出到底是怎样的不舒服,反正也是凉和酸吧大概。但是,手并不觉得凉, 反而是感到掌心很热,并且很容易口渴,嘴唇也容易干燥。这一点很重要哦,那种一年四季唇口干燥的妹妹,吃温经汤就没错了。
同时这种妹妹呢,在平时多半是怕冷的类型。特别是脚冷。手脚冰冷。如果是这样体质的女同学,就比较适合吃“温经汤”这张方子。
它的配方是:吴茱萸3-10克(很苦)当归6-12克川芎6-12克白芍6-12克党参6-12克桂枝6-12克(肉桂3-6克)阿胶6-1克生姜6-12克(干姜3-6克)丹皮6-12克甘草6-12克制半夏6-12克麦门冬12-24克(详细剂量需得辩证)
5碗水煮成一碗半,每天三次,每次半碗,温热服用。


温馨提示:所有药方都得因人辩证,温经汤不适合体内实热的女性

温馨提示:所有药方都得因人辩证,温经汤不适合体内实热的女性。温经汤症最明显的特征是手脚冰凉。皮肤干燥。发质枯黄。整体形象是营养状态不良。也有极其严重的会发展到手脚潮热。因为瘀血在体内。旧血不去新血不生的缘故。血少自然就内热。就是传统中医所说的阴虚体质了。

白话解说温经汤。
女性的调经方及美容方,主治以羸瘦,唇口干燥,皮肤枯或手掌皲裂,少腹里急,或头痛,或暮即发热,或月经不调、闭经不孕等为特征的病症。
体质要求
1、全身状态:体形多瘦弱或中等,营养状态较差或中等,或有贫血,整体机能低下,有明显的虚弱表现,如精神萎靡不振、全身倦怠乏力、嗜卧、气短懒言、语音 低微、头痛头晕、性欲淡漠等。冷证多见,尤以腰以下冷,如手足不温、胸背部冷感,腰腹冷感,腰腹冷痛多在经期加重。午后潮热烦躁不安,或有汗出。
2、头面部:面容枯黄无华,多呈贫血貌,或潮红,或暗红,或黄褐斑;口唇干燥色淡,或有开裂,不少女性的毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒。
3、手足:手心或脚心发热或有开裂疼痛。
4、经带:多有痛经,小腹痛或冷感、胀闷不适感,或伴有腰酸痛,喜温喜按,月经多夹有瘀血块,白带多而清稀。
5、腹力较中等度稍软但非软弱无力。舌质淡或淡黯,脉沉细涩。有的食欲不佳,或伴呕吐泛恶,大便偏稀,或与干结交替,经期或有便溏,稍软。或有浮肿、小便清长。
6、主治疾病谱:虚寒性痛经、不孕、闭经、月经不调,子宫发育不良、子宫萎缩,功能性子宫出血、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、老年阴道下血,绝经前后诸证、产后 诸证(包括习惯性流产),血管神经性头痛、睡眠障碍,十二脂肠溃疡、慢性阑尾炎等消化系统疾病,冠心病、心肌梗塞、心悸等心血管系统,带状疱疹后遗神经 痛、急性感染性多发性神经根炎、手掌角皮症、手足皲裂、湿疹、荨麻疹、黄褐斑,慢性前列腺炎,睾丸炎、阳萎等。
从现代医学来看,本方能参与调节神经及内分泌系统,调节子宫血液循环及子宫机能等多个环节,是“多靶点”的作用。既治月水来过多,又治至期不来,可见是具 有双向调整作用。药理研究表明本方具有促进性腺激素对催乳素释放激素的敏感性,促进性成熟,促进排卵,提高机体机能,改善子宫血液循环,调整内分泌等功 能。其促黄体成熟功能大过克罗米芬(很多妹妹经常吃的一种促排西药激素).

5楼
发表于 2013-8-27 11:21:18 |只看该作者
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方义解说

1.人流后子宫修复化瘀驱寒。

《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”。

金匮温经汤开篇即说明温经汤症的来由为曾经流产瘀血在少腹没清除干净所致。特别是现代医学常用的方式是负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术,无形中给子宫 带来了巨大的创伤。随着流产的愈趋低龄,很多小女孩子都不懂得如何在术后修养身体与子宫。为以后的生育健康埋下了无限的隐患。

一般来说,多数女性只考虑到"人流"对肉体的损伤及疼痛,而未认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。实际上,肉体的损伤很快就会修复,疼痛一会儿就会过 去,惟有那神秘的内分泌变化对人体的打击不是一天两天就能恢复过来的。俗话说,分娩是瓜熟蒂落,表明生育是自然的生理现象,肌体对此有充足的适应与准备, 而人为地中断妊娠,肌体内分泌水平会急骤下降,没有一个缓慢的适应过程,这对人体是一个隐性的打击。所以现在很多女孩子年纪轻轻就出现了内分泌失调月经不 调等更年期症。如果多次人流的危害着肌体会遭到显性的和隐性的损伤,从而使各方面的功能慢慢减退,出现早衰。

温经汤能迅速清楚子宫残余物与修复子宫内膜。调节体内内分泌。为人流后保养的首选药。


2:调理不孕.
妇人调经种子,古方流传甚多,然用之确有特效者,在众多医家的经验中均以温经汤为第一。该方载《金匮要略》中,人人皆知。方下原有“亦主妇人小腹寒,久不 受胎”之语,可见此方不仅温暖子脏,且为调理不孕症而设。该方用药法度,多非后人思议所能及,故一般医家并不十分相信。偶然使用,妄以已意加减,如桂枝改 为肉桂,阿胶用蛤粉炒珠等,且又缺少信心守方,自然不能达成疗效。甚至有所谓叶派医家,视本方如砒鸩,更不足与言矣。
调理妇女宫寒不孕,原因多种,有寒、热、虚、实、痰、瘀等等不同情况,但是宫寒不孕,居于临床主流。温经汤组方严密,温经祛瘀同用,扶正祛邪并举,用于调 理不孕症适应面广,即便是寒热夹错,亦可通过方中吴茱萸、桂枝、麦冬、白芍、丹皮的剂量变化而达到目的。方名既为温经汤,自然是以冲任虚寒为主,故临床运 用本方**不孕症,应以月经后期,经量偏少为主要适应症。鉴于此病的特殊情况,其他虚寒表现,临床上并不多见。当然,经量特少的幼稚型子宫,也难以见效, 此又当别论。

3:调理月经.
月经过多,过少.过密,过疏,或者崩漏等症.
引起月经不调的病因病机有种种,温经汤所针对的是属于胞宫虚寒、瘀血阻滞所致的月经不调(包括月经或前或后,或逾期不止,或一月再行,或过多过少等)及漏 下不止(即子宫不规则出血)的证候。月经不调和漏下不止是主症,同时还应伴见小腹冷痛喜热敷,少腹(即小腹两侧)胀满、急迫不舒,或刺痛、拒按,月经色黯 有块,块下痛止;或出血淋漓量少,块下血止等副症。据《金匮》的记载,还有唇口干燥,傍晚手心烦热的表现。
说得白话一点就是月经来的时候肚脐下方很凉,两侧的部分也感到不舒服,但是又形容不出到底是怎样的不舒服。但是,手并不觉得凉,反而是感到掌心很热,并且很容易口渴,嘴唇也容易干燥。
总之,本方温经通瘀并用,但重在温养而不是攻瘀,通过温通以使气行瘀去,血脉通利。方以温为主,但温中有养、有清,既补气健中,又滋阴养血,寒热并用,消补并投,相反相成,而使诸症自解。故不会出现在服用的过程中出现因为一些药性太烈而把人给打虚的现象.

4.调理皮肤
无论是身上还是手上,皮肤出现干燥或者鱼鳞等症状,皆可以通过服用温经汤改善.同时,对长年口唇干燥脱皮的女性来说,也是一剂良方.
温经汤可以调理女性手掌皲裂,是日本大塚敬节先生和史数道明先生的经验。他们用温经汤调理不孕症、月经不调时,发现患者的手掌皮肤干燥开裂,随着月经状况 的好转,手掌也变得滋润。这个发现很有趣,原来月经不调与手掌皮肤相关!后来,我在调理女性月经不调时,也注意其手掌皮肤,一般来说,手掌皮肤滋润、嫩白 者,大多月经正常,而手掌皮肤干燥,尤其是指端皮肤粗糙干裂,甚至擦手时沙沙作响者,大多有月经不调或闭经。有些虽然没开裂,但甲沟多毛刺,指甲脆裂者, 也常常伴有月经异常。值得惊叹的是,张仲景在《金匮要略》中已经提及温经汤证有“手掌烦热”。所以,我常说温经汤是美容方,也是美手方。

5:调理习惯性流产.
连续发生流产三次或三次以上者皆为习惯性流产.再次备孕时应坚持服用温经汤几个月.

6:降低泌乳素.
泌乳素高常年溢乳的患者,连续吃药两个月能根除.、


汉唐中医先师倪海厦解说温经汤:吴茱萸三两,当归、芎穷、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮生姜、甘草各二两,半夏半升,麦门冬一升……右十二味,以水一斗,煑取三升,分温二服,亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼治崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
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好,接下来这个处方呢是中医里面很有名的一个处方,过去呢,我用了很多这个处方专门帮太太呢助孕,哦,这个太太小姐到现在目前为止呢,经过我们中药去帮忙 让她生小孩,生下来的小孩哦百分之百都是男的,无一例外,哦,所以我每次跟病人讲,她来治Infertility,就是不孕症,然后“太太请问你啊,你要 男的女的?”“要心情好。”她说无所谓,好你无所谓哦,吃了我的药你怀孕,保证你是男的。“那我想要女的呢?”找对人了,我可以帮你,对不对?你们有学过 那个《黄帝内经》最后一段,这叫作大医的话一定要懂周易六壬,地理位置你可以帮她改,所以......否则的话你用中药吃,吃中药得到助孕的千篇一律通通 是男的。然后特别跟她说,你放心,中药很公平,你金头发蓝眼睛吃下去绝对不会变成黄头发......我们这个中药不会变成中国人,你还是男的,还是一样, 跟你们很像,不会变成中国人你放心好了,哦,那,效果非常的好,这是第一个,我们会用到温经汤。待会介绍温经汤的汤方的时候就会了解到,现在先讲什么时候 要用温经汤?这个太太呢年五十,我们七七四十九,天癸要竭,应该女孩子要进入更年期,但是这个写更年期的时候你要记得哦,温经汤除了更年期很好用以外,没 有更年期你也可以用哦,你不要说老师我就要等她50岁以后再用这个温经汤,你实在是哦,这个我不晓得怎么教你,哦,把你赶出门。
那这个中年以后呢,病有下利啊,它说病人下利哦,下利呢,这个下利是什么?不是拉肚子哦,这是下血不止,流血没有停止,更年期到了,结果还流血,应该停 啦,还是有月经,数十日不停止,一直不停,不断地来。“暮即发热”,到了傍晚黄昏的时候就发热,哦,这个黄昏是人间最美的时候,结果她在发热,哦,“少腹 里急,里急后重,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?”张仲景说,这个病呢属于带下的病,为什么?就是过去这个太太小姐可能有流产过,或有淤血在少腹没有 去。为什么呢?这是唇口干燥,唇口干燥我们知道身体里面肯定有些淤血呆在里面,哦,那我们要把它去掉,叫作温经汤。所以这为什么叫温经汤?就是说这个汤药 药性很温,它能够让月经调理,它能够调理月经,让月经变成正常。所以你如果遇到一个太太小姐,她月经不正常,常常有时候延后、常常提前或者怎么样,你可以 用温经汤来做加减。但是温经汤要用的时候,一定是唇口干燥,哦,腹满,肚子胀满,月经不调都可以使用,温经汤,哦,所以现在经方里面呢,最有名的调理月经 的方子就是这个温经汤。
大家来看这个温经汤。温经汤第一味药就是吴茱萸,吴茱萸呢入肝,在治症上面的时候是肝虚的时候用,肝虚的时候有几种状况,第一个......头痛、呕吐。 老师啊,这个病人呢不管她月经来不来,只要头痛来的时候呕吐也吐翻了,就是吴茱萸汤,因为吴茱萸入肝。我们头部呢,哦,这个肝脏直接进入百会,然后再到眼 睛里,所以眼珠子痛,眼珠子后边痛,旁边痛,都可以使用吴茱萸,还有呢,肝经是不是络到子宫,子脏,对不对?所以说我们会用吴茱萸来补他的虚。当归、川 芎、芍药这个我们讲很多了,芍药能够止腹痛,如果这个处方里面呢,大家看哦,各2两,就是加重吴茱萸以外,当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生 姜、甘草都是等量的,当你......这是原方是等量的,但是你一定要会做加减。
比如说现在这个太太来呢,她是人很虚,而且又是便秘,对不对?吴茱萸我们知道可以补肝家的阴,肝家的阴就是肝脏的血,阿胶我们可以加重,但是病人呢人很 虚,那个肚子又痛,里面有血结在胞门,芍药就可以加重。那她又有便秘,便秘的时候人那么虚,你再去大黄芒硝很累,我们把当归加强,当归里面有油脂,会通利 大便,你如果不相信,当归可以通利大便啊,你现在去买个5钱回来煮当归汤吃,吃完你就下利,哦,因为里面油很多,哦,那你如果吃了,老师我没有下利,你那 个当归不好,那个药房不晓得怎么保养当归哦。
像我花了很多钱在保护药上面,你到我诊所去看,以后你就会看到,一排冷冻箱,很多药都冷冻起来,所以我当归拿起来是油的。那外面很多药房台北很多药房大陆 很多药房不知道当归要冷藏啊,拿起来干的,你这个当归没有油怎么叫当归呢,所以我的药有效,他的药没效。我的药会稍微贵一点,因为我maintain这个 药花了很多钱在里面,哦,同样是当归,到手上我就很强了。所以说这个药呢,当然我们会用到桂枝、人参、生姜、甘草这都是行阳的药,所以补血,阿胶能够止 血,但是血很虚的时候,阿胶可以补血,同时呢可以利月经,所以我过去呢我们用阿胶,病人没有月经的时候,没有月经来哦,三四个月没有来,可是她就是这个温 经汤症,我们开阿胶下去,她吃完月经就来了,所以说人虚的时候,阿胶照样可以让月经来。只有实证的时候,你看那女的体格很壮,那个泼妇骂街那种人,对不 对?那个阿胶一下去她月经没来,闷死她啊,害得她的胸部也涨了,因为奶水下不来啊,情绪又不好,本来是泼妇骂街,对不对?吃完以后她就发狂奔走,发狂奔走 以后还得要把她送到台南那个叫什么?那个什么龙啊?龙发堂对不对?送进去,这对付那种泼妇骂街是最好。那......这是阿胶的补血,所以虚实你要看清楚 就好了哦,所以我们的黄连阿胶汤是补心血,所以我们用黄连跟黄芩作导药,能够把阿胶放到心脏里面去。丹皮是活血化淤,子宫的活血化淤。
那一般来说这温经汤呢我们会加一些......你看张仲景在治妇科的时候,像半夏厚朴汤都会用到半夏,为什么?因为痰。那女孩子呢想的比较多,比较忧郁, 那我们都会用一些半夏把痰去掉。麦门冬呢是润肺,所以这个药你开的时候,我们用桂枝生姜甘草把心脏的力量加强,同时把肺的津液补回去,上源、上源的时候 啊,本来它是木,会燥热嘛,黄昏的时候它不是会发热吗?发热就是上焦肺里面没有津液了,心脏的火往上走,这个时候我们用这个麦冬,麦门冬进去把肺的津液补 足,补足的时候同时加强心脏的热,然后把它,哦,然后桂枝呢可以把心脏的热导到小肠里面去,这个时候活血化瘀的药,再加些补血的药,这就是温经汤的来源。 过去呢,看这个后面:太太小姐“少腹寒,久不受胎;兼治崩中去血,或月水来过多,及至期不来。”看这样子就知道,这个是一个非常好的调理的女孩子月经的方 剂。那你不要等到50岁后再用,哦,这个不对的。

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揭开朦胧的面纱——柴胡桂枝干姜汤VS温经汤 
原创 泓少 胡希恕经方医学 
【经方专题整理组简介】
目前经方学习日渐火热,网络讨论日益深入,各种经方qq群、微信群如雨后春笋般涌现。胡冯经方群同样如火如荼进行中。网络学习促进了大家讨论,启迪了不少人的思路。最初本着将比较深入、有价值的讨论和专题资料保存下来的目的,我们成了的“经方专题整理组”,由组内成员将大家日常讨论编辑成文,保存下来。最初主要为促进自身学习。现在思之,何不分享同道,共同思考?

本专题主要讨论内容大致分为三类:方证学习、医案分析、医理探讨。大家日常的聊天式学习中,处处闪现着智慧的火花,其中不乏精彩言论,或许其中某一句话就蕴含着令我们茅塞顿开的智慧。

在此,我们谨向专题整理组、录音组各位同道致敬!

【关于柴胡桂枝干姜汤方证和温经汤方证的探讨】

【彭鸿杨】: 温经汤、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证虽然同为治上热下寒、血虚血瘀水饮之方,但是否可以口苦或有表鉴别之?
【牟洪荣】: 温经汤方证归太阴,我的理解。柴胡桂枝干姜汤方证情志问题明显,偏实证。
【明经平】: 温经汤方证归太阴,柴胡桂枝干姜汤方证偏实证?温经汤方证一直都听人说是厥阴,柴胡桂枝干姜汤方证一直都听人说是偏阴证。
【马志化】: “三阳合病,治从少阳”是不是阳明当下或者太阳当汗的时候啊?这个阳明里热当用白虎汤清里热的时候,就可以从阳明治啊?
【明经平】: 这挺颠覆的。
【牟洪荣】: 乌梅丸证偏虚证,与柴胡桂枝干姜汤证为对应方证,奔豚 汤证为乌梅丸证的阳证方。
【盛绍堂】: 为什么归属少阳,这个还真不知道。但我讲个例子,比如说:有的小孩子发热, 在医院打针后大汗出,热不退,不恶寒了,很像阳明证。用白虎汤热会降,但接下来,会说嘴巴里没得味,不  想吃饭,精神不好,这时用小柴胡汤加生石膏一般2天就会好。
【牟洪荣】: 阴证中也有虚证,也有实证。柴胡主胸腹寒热邪气,推陈致新。八两,不是泻,难道是补?
【彭鸿杨】: 柴胡桂枝干姜汤证偏实是相对乌梅丸证来说的。
【马志化】:牟老师,我的呢?三阳合病不是从少阳治吗?
【牟洪荣】: 三阳合病治从少阳,但加石膏更佳。
【明经平】: 1、《金匮要略●妇人杂病脉证并治》第9条:“问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。”

胡老解释:这个吴茱萸汤合麦门冬汤,它既温中又养液,咱们说是补胃阴了,所以这一个方子,这个叫小温经汤。在调理妇人经脉的时候常有用的机会,但是未必然现这个症候。这个症候主要是这个人不愿意吃东西,又恶心,他用这个吴茱萸汤去大枣,他加的桂枝。那么在这个情形之下,他这个芍药用的量不大,如果她肚子痛得厉害,你配合当归芍药散,比这个应该还强。所以有的时候现柴胡证,

我们就配合当归芍药散,与这个方子都差不多。如果有头痛、呕吐,或者头晕,加吴茱萸也是可以的,与这个方也差不多了。

“未必然现这个症候”所以牟师兄认为这个温经汤属太阴,不知道理解对否?

【2】《伤寒论》第147条:“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”

胡老解读:“渴而不呕”,他这个微结,他里头有热,渴。胃里头没有停水,他不呕。

这个“此为未解也”,它是两个问题:一个多少还有表证,一个这个少阳病整个也内结。

所以仍然还是以柴胡为主来治疗,它里头合用桂枝甘草汤,多少也解表……

它与小柴胡汤不同,他里头不虚,他不用人参;他不呕,他也不用半夏;但是这一个,他是渴,所以他用瓜蒌根、牡蛎。
胃里头没水…有热”(温经汤是胃寒)……少阳(半表半里)有微结……里头不虚……所以可以认为柴胡桂枝干姜汤是偏实证。这么一展开,温经汤加苓术证就和柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散证有很大不同了:温经汤是太阴,是里,是寒;柴胡桂枝干姜汤是半表半里的阴证,是胃有热。

【陈华英】: 胡老讲的“不愿吃东西,又恶心(胃寒)?是不是可以看成吴茱萸(或加半夏)的药证?
【明经平】: 我的理解是这个意思。
【牟洪荣】: 血得温则行,故温经汤没用太多强力破瘀药。
【张清泉】: 三阳合病,胃中津虚则弃表顾里治从少阳,如小柴胡汤加生石膏;胃中不虚则太阳少阳阳明同解,如小柴胡合大青龙汤。
《伤寒论》第219条:三阳合病,腹满、身重、难以转侧、口不仁、面垢、谵语、遗尿,发汗则谵语;下之则额上生汗、手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。

【注解】口不仁,即口中不和。面垢,即面不光泽。腹满、谵语、遗尿为热盛于里;身重难以转侧则外复多湿,口不仁、面垢热在少阳,故谓为三阳合病。热盛于里则不可发汗,若发汗则必益甚其谵语。里虽热但不实,故亦不可下,若下之虚其里则额上汗出、手足逆冷。若上证自汗出者,则宜白虎汤主之。此虽三阳合病,但以阳明为主,自汗出者里热迫汗于表,阳明证已明显,故白虎汤主之。

【曾庆滨】: 此条好像没什么表证。
【张清泉】: 表证,少阳证皆不明显,以阳明为主。
【朱宏光】:黄芩汤那一条字面上也看不出太阳。
                                           【整理:刘 青】
【校对:王鸣、杨燕】

【编者按】
【1】温经汤与柴胡桂枝干姜汤之所以相提并论加以讨论,多是因为《解读张仲景医学》一书将两方俱归入厥阴病名下,于是,在继辨六经之后的辨方证环节理所当然的要加以鉴别。

冯老曾做专文“《伤寒论》一方二法初探”,分析的是桂枝附子汤与去桂加白术汤,后来提到温经汤时也指出,若上热不明显,可不用麦冬,可算太阴,若上热明显,加麦冬可归厥阴,可见属否厥阴,考虑的是上热下寒,主要是上热与否,笔者倾向于将温经汤归太阴(或合阳明),柴桂姜则是典型的厥阴方。
单就方、药证而言,柴桂姜方可分为柴芩、瓜牡、姜(干姜)草、桂草药组,温经汤又可分为萸姜参(生姜)、芎归芍丹胶、桂草夏、麦冬四个药组。不论个别药证,就整体而言,两方证下寒相当,柴桂姜证上热更明显,温经汤证中虚更明显。同时,在此基础上,温经汤证主要是血证(血虚血瘀)。从方药上看,如果去掉芎归芍丹胶药组,余七味药也与柴桂姜相当,上之清润有麦冬,下之温煦有吴萸,虽具体药证有别,但所异者,惟中虚有余,清润不及。

【2】关于“三阳合病,治从少阳”,我们首先多是从反面来认识的,比如少阳不可汗(265条)、不可吐下(264条),所以对于合病,只有和法一途了。而我们也可以从正面来认识。

首先三阳症显,可以用合方,柴胡桂枝汤、小柴胡合麻杏甘石汤、小柴胡合葛根汤等,老师讲,大家用,效果都很确定的。关键是单用小柴胡汤或柴桂姜汤可不可以,老师最近多次讲到这个问题。

如患儿徐某,感冒后反复多次发汗而不解,呈往来寒热,电话询诊,虽有无汗而“身痛如刀砍”之表证,但有咽痛而辨作少阳,予小柴胡一剂而解。所虑者,惟其经再三汗之,津液已然不足,故不再直接施以汗法,而从小柴胡汤健胃生津液,以解除表邪。《伤寒论》98条所言与此类似。《伤寒论》97条、230条对其机理阐述亦较为详细,刘渡舟先生在注解230条时也提到,小柴胡汤不汗而汗,不下而下之功,正和解之谓也。

其次,柴桂姜方证也是如此,表邪未解并渐入里,入里未深但里气已虚,柴桂姜一以柴、芩坐镇,主半表半里,复以瓜蒌、牡蛎清润解从阳之热、渴,削剪有余之邪热(上),一以甘草、干姜温解从阴之寒、结,振奋不足之虚寒(下),又以桂枝、甘草平冲逆、解表,冯老曾谓“引邪达表”(表、外)。虽和解在中,但兼表兼里,即虽谓治从半表半里,但实则治及三部。于是,胡老关于半表半里治则有“借道”一说,或从表出,或从里消,或兼备之。此亦和解一法之应有之义。

诸位同仁各抒己见,读后深受启发,点滴意见,尚不成熟,谨供参考,还请指正为是!

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关于柴胡桂枝干姜汤方证和温胆汤方证的探讨转载自粲然兰心
【彭鸿杨】: 温经汤、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证虽然同为治上热下寒、血虚血瘀水饮之方,但是否可以口苦或有表鉴别之?
【牟洪荣】: 温经汤方证归太阴,我的理解。柴胡桂枝干姜汤方证情志问题明显,偏实证。
【明经平】: 温经汤方证归太阴,柴胡桂枝干姜汤方证偏实证?温经汤方证一直都听人说是厥阴,柴胡桂枝干姜汤方证一直都听人说是偏阴证。
【马志化】: “三阳合病,治从少阳”是不是阳明当下或者太阳当汗的时候啊?这个阳明里热当用白虎汤清里热的时候,就可以从阳明治啊?
【明经平】: 这挺颠覆的。
【牟洪荣】: 乌梅丸证偏虚证,与柴胡桂枝干姜汤证为对应方证,奔豚 汤证为乌梅丸证的阳证方。
【盛绍堂】: 为什么归属少阳,这个还真不知道。但我讲个例子,比如说:有的小孩子发热, 在医院打针后大汗出,热不退,不恶寒了,很像阳明证。用白虎汤热会降,但接下来,会说嘴巴里没得味,不 想吃饭,精神不好,这时用小柴胡汤加生石膏一般2天就会好。
【牟洪荣】: 阴证中也有虚证,也有实证。柴胡主胸腹寒热邪气,推陈致新。八两,不是泻,难道是补?
【彭鸿杨】: 柴胡桂枝干姜汤证偏实是相对乌梅丸证来说的。
【马志化】:牟老师,我的呢?三阳合病不是从少阳治吗?
【牟洪荣】: 三阳合病治从少阳,但加石膏更佳。
【明经平】: 1、《金匮要略●妇人杂病脉证并治》第9条:“问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。”
胡老解释:这个吴茱萸汤合麦门冬汤,它既温中又养液,咱们说是补胃阴了,所以这一个方子,这个叫小温经汤。在调理妇人经脉的时候常有用的机会,但是未必然现这个症候。这个症候主要是这个人不愿意吃东西,又恶心,他用这个吴茱萸汤去大枣,他加的桂枝。那么在这个情形之下,他这个芍药用的量不大,如果她肚子痛得厉害,你配合当归芍药散,比这个应该还强。所以有的时候现柴胡证,
我们就配合当归芍药散,与这个方子都差不多。如果有头痛、呕吐,或者头晕,加吴茱萸也是可以的,与这个方也差不多了。
“未必然现这个症候”,所以牟师兄认为这个温经汤属太阴,不知道理解对否?
2、《伤寒论》第147条:“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”
胡老解读:“渴而不呕”,他这个微结,他里头有热,渴。胃里头没有停水,他不呕。
…这个“此为未解也”,它是两个问题:一个多少还有表证,一个这个少阳病整个也内结。
…所以仍然还是以柴胡为主来治疗,它里头合用桂枝甘草汤,多少也解表……
..它与小柴胡汤不同,他里头不虚,他不用人参;他不呕,他也不用半夏;但是这一个,他是渴,所以他用瓜蒌根、牡蛎。
“胃里头没水…有热”(温经汤是胃寒)……少阳(半表半里)有微结……里头不虚……所以可以认为柴胡桂枝干姜汤是偏实证。这么一展开,温经汤加苓术证就和柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散证有很大不同了:温经汤是太阴,是里,是寒;柴胡桂枝干姜汤是半表半里的阴证,是胃有热。
【陈华英】: 胡老讲的“不愿吃东西,又恶心(胃寒)?是不是可以看成吴茱萸(或加半夏)的药证?
【明经平】: 我的理解是这个意思。
【牟洪荣】: 血得温则行,故温经汤没用太多强力破瘀药。
【张清泉】: 三阳合病,胃中津虚则弃表顾里治从少阳,如小柴胡汤加生石膏;胃中不虚则太阳少阳阳明同解,如小柴胡合大青龙汤。
《伤寒论》第219条:三阳合病,腹满、身重、难以转侧、口不仁、面垢、谵语、遗尿,发汗则谵语;下之则额上生汗、手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。
注解:口不仁,即口中不和。面垢,即面不光泽。腹满、谵语、遗尿为热盛于里;身重难以转侧则外复多湿,口不仁、面垢热在少阳,故谓为三阳合病。热盛于里则不可发汗,若发汗则必益甚其谵语。里虽热但不实,故亦不可下,若下之虚其里则额上汗出、手足逆冷。若上证自汗出者,则宜白虎汤主之。此虽三阳合病,但以阳明为主,自汗出者里热迫汗于表,阳明证已明显,故白虎汤主之。
【曾庆滨】: 此条好像没什么表证。
【张清泉】: 表证,少阳证皆不明显,以阳明为主。
【朱宏光】:黄芩汤那一条字面上也看不出太阳。

【整理:刘 青】
【校对:王鸣、杨燕】
编者按

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温经汤与柴胡桂枝干姜汤之所以相提并论加以讨论,多是因为《解读张仲景医学》一书将两方俱归入厥阴病名下,于是,在继辨六经之后的辨方证环节理所当然的要加以鉴别。
冯老曾做专文“《伤寒论》一方二法初探”,分析的是桂枝附子汤与去桂加白术汤,后来提到温经汤时也指出,若上热不明显,可不用麦冬,可算太阴,若上热明显,加麦冬可归厥阴,可见属否厥阴,考虑的是上热下寒,主要是上热与否,笔者倾向于将温经汤归太阴(或合阳明),柴桂姜则是典型的厥阴方。
单就方、药证而言,柴桂姜方可分为柴芩、瓜牡、姜(干姜)草、桂草药组,温经汤又可分为萸姜参(生姜)、芎归芍丹胶、桂草夏、麦冬四个药组。不论个别药证,就整体而言,两方证下寒相当,柴桂姜证上热更明显,温经汤证中虚更明显。同时,在此基础上,温经汤证主要是血证(血虚血瘀)。从方药上看,如果去掉芎归芍丹胶药组,余七味药也与柴桂姜相当,上之清润有麦冬,下之温煦有吴萸,虽具体药证有别,但所异者,惟中虚有余,清润不及。

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关于“三阳合病,治从少阳”,我们首先多是从反面来认识的,比如少阳不可汗(265条)、不可吐下(264条),所以对于合病,只有和法一途了。而我们也可以从正面来认识。
首先三阳症显,可以用合方,柴胡桂枝汤、小柴胡合麻杏甘石汤、小柴胡合葛根汤等,老师讲,大家用,效果都很确定的。关键是单用小柴胡汤或柴桂姜汤可不可以,老师最近多次讲到这个问题。
如患儿徐某,感冒后反复多次发汗而不解,呈往来寒热,电话询诊,虽有无汗而“身痛如刀砍”之表证,但有咽痛而辨作少阳,予小柴胡一剂而解。所虑者,惟其经再三汗之,津液已然不足,故不再直接施以汗法,而从小柴胡汤健胃生津液,以解除表邪。《伤寒论》98条所言与此类似。《伤寒论》97条、230条对其机理阐述亦较为详细,刘渡舟先生在注解230条时也提到,小柴胡汤不汗而汗,不下而下之功,正和解之谓也。
其次,柴桂姜方证也是如此,表邪未解并渐入里,入里未深但里气已虚,柴桂姜一以柴、芩坐镇,主半表半里,复以瓜蒌、牡蛎清润解从阳之热、渴,削剪有余之邪热(上),一以甘草、干姜温解从阴之寒、结,振奋不足之虚寒(下),又以桂枝、甘草平冲逆、解表,冯老曾谓“引邪达表”(表、外)。虽和解在中,但兼表兼里,即虽谓治从半表半里,但实则治及三部。于是,胡老关于半表半里治则有“借道”一说,或从表出,或从里消,或兼备之。此亦和解一法之应有之义。

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