|
【组成】麦门冬七升(42g)半夏一升(6g) 人参三两(9g)甘草二两(6g)粳米三合(10g) 大枣十二枚(12枚) [用法]上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服(现代用法:水煎服)。 [功用]滋养肺胃,降逆下气。 [主治]虚热肺痿证。咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥不利,舌干红少苔,脉虚数;还可用于阴虚呕逆证。呕吐,或呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。 [制方原理]本方所治肺痿系胃阴不足,虚火上炎,肺受火灼,气阴俱伤所致。肺气萎弱,肃降失职,故咳嗽短气喘促;肺不敷津,虚火炼液,津液聚成痰涎,故见咳吐浊唾涎沫;咽喉为肺胃之门户,肺胃气阴两伤,津不上承,加之虚火上炎,故咽喉干燥不利;胃阴亏虚,胃气不降,故呕吐或呃逆;口渴咽干,舌红少苔,脉虚数皆系津伤热灼之象。本方证病机要点为肺胃阴虚气弱,虚火上逆,肺失肃降,津聚成痰。治宜益气阴，清虚火,降逆气,化痰涎。 方中麦门冬甘寒质润,既滋肺胃阴津,又清肺胃虚热,重用为君。人参健脾补肺，伍麦冬益气生津;半夏降逆化痰,止咳止呕,其性虽温燥,但与大量麦门冬配伍,则燥性被制而降逆之功存,二药相伍,滋润而不碍化痰降逆,降逆而不妨滋阴泻火,有相反相成之妙。此二味为臣。粳米、大枣、甘草补脾养胃,兼培土生金,共为佐药。甘草调和诸药,兼为使。全方相合,共奏润肺养胃,降逆化浊之功。 制方特点:气阴双补,肺胃同治;寓燥于润,润燥相济,滋而不腻。 本方与百合固金汤、清燥救肺汤均可滋阴润肺止咳,治疗阴虚肺燥之咳喘证。但本方滋养肺胃,并可降逆下气,培土生金,主治肺胃阴虚,气火上逆之内伤肺痿咳唾证;百合固金汤重在滋养肺肾,兼能清热化痰,主治肺肾阴虚,虚火上炎之阴虚肺燥证;清燥救肺汤主在宣燥清热,滋阴益气,主治外感温燥,气阴二伤之肺虚喘逆证。 [临床运用] 1.用方要点 本方为治疗肺胃阴伤,气火上逆所致咳嗽或呕吐的常用方,临床以咳唾涎沫、短气喘促或呕吐,咽喉干燥、舌红少苔,脉虚数为使用依据。 2.临证加减 肺痿阴伤甚者,可加北沙参、玉竹;阴虚而见潮热,可加桑白皮、地骨皮;胃阴不足,胃脘灼热而痛者,可加白芍、川楝子等。 3.现代运用 多用治慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性咽喉炎、肺结核等,属肺胃阴虚,气火上逆者;亦可用治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎见有呕吐证属胃阴不足,气逆不降者。 4.使用注意虚寒肺痿,本方不宜。 （内容摘自谢鸣主编的中药学教材） 麦门冬汤歌诀： 麦门冬汤用人参，枣草半夏与粳米， 虚热肺痿夹咳逆，气阴两虚服之宜。  |
|
|
