1 WHO分类 室管膜瘤:包括包括四个亚型:富于细胞型、乳头状型、透明细胞型和伸长细胞型; 间变性室管膜瘤; 黏液乳头状室管膜瘤; 室管膜下瘤。 椎管内室管膜瘤,其起源于脊髓中央管的室管膜细胞,分来自脊髓位置和马尾终丝位置。 脊髓位置(颈椎和胸椎)的为脊髓内(神经外科领域),是髓内肿瘤最常见的,组织类型多为伸长细胞型,而马尾终丝位置(腰椎)为终丝室管膜瘤(脊柱外科领域),组织类型多为黏液乳头型室管膜瘤。 终丝室管膜瘤,好发L2椎体水平附近,纵行生长,易沿终丝向神经孔及硬膜外生长,病灶血供丰富,易囊变,呈明显强化。 2 T1可均匀增强,轴位可见肿瘤在中央区域,脊髓受挤压向四周扩大变薄(界限明显),T2可见帽子征(瘤子周围的陈旧性出血引起的病变)。 3 切除肿瘤需要切断终丝。 4 终丝有时伴有终丝脂肪瘤或囊肿。 明天:硬膜外脂肪增多症|分型|阅片细节|每日文献学习|知识搬运工|【Spine Atlas】20240518 |
|