|
1.治疗失眠 清初名医陈士铎在《辨证录·不寐门》中提出了肝郁损伤肝血、血虚络瘀不能上荣心神而致不寐。清末王清任在《医林改错》中明确提出“不寐之证乃气血凝滞”之说，并确立了血府逐瘀汤为治疗气滞血瘀型不寐的主方。血府逐瘀胶囊主要成分包括桃仁(炒)、牛膝、赤芍、枳壳(麸炒)、川芎、柴胡、桔梗、当归、红花、地黄、甘草。方中桃仁具有养血活血、活血化瘀、行气止痛、祛瘀生新之功效；柴胡、枳壳具有疏肝行气解郁、行血之功效；赤芍具有活血止痛、清热凉血、散瘀止痛、清肝明目、养血安神之功效；当归、红花具有活血化瘀、养血安神、清心除烦之功效；川芎具有活血祛瘀、行气开郁、祛风止痛之功效；地黄、甘草具有养血安神、活血通络之功效；桔梗、牛膝具有上行下达、畅通气机、疏通血脉、交通阴阳之功效，因而血府逐瘀胶囊具有瘀祛痰化通血脉、调和气血的作用，心神得养，而神安自寐。现代药理学也证实，柴胡中的有效成分柴胡皂苷具有安定、镇静的作用。 2.血府逐瘀丸联合加味逍遥丸治疗抑郁症 中医认为抑郁症的病变涉及肝、心、脾、肺、肾等脏腑，以气机瘀滞为标，脏腑虚损为本，虚实夹杂，久则由实致虚。张伯臾等认为肝气郁结是导致抑郁症发病的最根本病因。《类证治裁》中有“凡上升之气，皆从肝出”的言论，如果抑郁不舒，则气的出入就会被扰乱，运化会失去平衡，致使郁闷、纳呆等症状出现。因此，《证治汇补.郁证》指出，抑郁症由“气不周流”所致，治疗应该与“顺气”为主。此法既是抑郁症初起的常见法则，也是抑郁症治疗最基本，最重要的法则。病情迁延，由气及血，气滞而血瘀。临床上抑郁症患者初起往往被忽视，就诊者大多表现为气滞血瘀的症状。基于此，我们临床应用口服加味逍遥丸合血府逐瘀丸治疗抑郁症。其中加味逍遥丸的组成药物有柴胡、白芍、茯苓、栀子、甘草等，疏肝理气，健脾、养肝血以治其本。血府逐瘀丸通过桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍等药物起到理气活血以治其标。而且大量临床实践证明了抑郁症治疗中血府逐瘀丸的有效性，可使患者病情得到快速缓解。 3.血府逐瘀汤联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛 麝香保心丸由人参提取物、麝香、肉桂、牛黄、蟾酥、冰片、肉桂等中药材制成，相关研究表明，该药物在心血管疾病治疗中能舒张冠脉，提升心脏血流量，且能清除氧自由基、稳定动脉斑块，对减缓心率、保护心血管具有积极作用。血府逐瘀汤方中生地黄性味甘苦、凉，入心、肝、肾经，主治消渴、阴虚发热等证；桃仁归心、肝、大肠经，功效止咳平喘、润肠通便、活血祛瘀；川芎辛、温，入肝、胆经，能祛除风燥湿、活血止痛、行气开郁；当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，主血虚诸证，能补血、活血；枳实功效痞满胀痛、积滞内停、结胸；柴胡归肝、胆、肺经，能解郁疏肝、和解表里、举陷升阳；赤芍归肝经，能散瘀止痛；桔梗利咽、祛痰、宣肺，用于胸闷不畅、咳嗽痰多；红花入心、肝经，通经、活血，全方共用活血化瘀、行气止痛。本研究结果显示，研究组总有效率高于参照组，两组不良反应发生率均较低，说明该治疗方案效果显著，安全性高。现代药理学研究表明，血府逐瘀汤中有效成分能抑制血小板聚集，降低血黏度，减少心肌耗氧量，舒张冠脉，增加心肌血供，保护心肌细胞，此外，还具有抑制血小板活化、调节血栓前状态，防止血栓形成等作用。血府逐瘀汤联合麝香保心丸能起到同效相须、异效互补等作用，共同改善血液流变学，减轻心绞痛症状，控制病情。 4.补中益气丸合血府逐瘀汤治疗四肢关节挫扭伤后肿痛 补中益气丸中灸黄芪益气补中，补气以行滞；党参益气养血；炒白术为补气健脾要药；当归活血消肿止痛；升麻升举阳气；柴胡升举脾胃清阳之气，也治外伤跌扑疼痛；陈皮健脾；灸甘草益气补中、缓急止痛；生姜温中；大枣补中益气。血府逐瘀汤中，当归活血消肿止痛；白芍养血调经止痛；川芎活血行气止痛；生地清热散结、凉血养阴；桃仁、红花活血祛瘀；牛膝活血通经、补肾强筋、引药下行；桔梗配枳壳升降气机，桔梗还有镇痛作用。补中益气丸合血府逐瘀汤二方并施，乃标本同治之举，既补肾健脾、温阳益气以扶正，又活血行瘀、运水化湿以祛实，以使全身阳气充盛布达，瘀行湿化肿痛消。 5.参苓白术丸联合血府逐瘀口服液治疗黄褐斑 中医认为,黄褐斑虽发于面部,但不是单纯的皮肤病变,而与脏腑功能失调关系密切,主要责之肝、脾、肾。脾虚则气血生化不足,转输和布散失常,湿浊壅于脏腑经络,阻滞气机,久之产生瘀阻,湿、瘀有形之邪盘结交错,使气血不能上荣面部而致斑。近代对黄褐斑患者血液流变学的研究指出,其全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳、纤维蛋白原测定均明显高于正常人,显示黄褐斑形成过程存在血瘀病理机制。参苓白术丸联合血府逐瘀口服液能健脾祛湿活血调经退黑斑,疗效快且不易复发。    |
|
|
