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脑梗，中医称之为“中风”或脑血管阻塞，是一种急性脑血管疾病，由于脑部供血障碍导致脑组织缺血、缺氧而引起的局部脑组织坏死。 它常常来势汹汹，不留情面，给患者的生活带来不可估量的影响。面对这样的病症，西医往往采用溶栓、抗凝等手段进行紧急救治。 但除此之外，我们是否还有别的选择？古老的中医智慧或许能为我们提供新的视角。 中医认为，“通则不痛，痛则不通”。从这个角度出发，脑梗可以被视为气血瘀滞的结果。 中医经方治疗脑梗主要从活血化瘀、疏通经络、调整气血平衡等方面入手。 通过活血化瘀的方法，可以达到缓解甚至治愈的效果。这正是中医经方所擅长的领域——观其脉证，知犯何逆，随证治之，温和而持久地调整人体内的平衡。  1.脑梗塞后身沉重案 患者：冯某 年龄：68岁 初诊：2021年4月22日 二诊：患者服药后，腹泻两天，感觉全身轻松，精神好，药已对证，续守上方药七剂。 2.脑梗后失眠头疼月余案 患者：张某 性别：男 年龄：42岁 主诉：脑梗后口苦、头疼、失眠、心烦伴耳鸣一个月余。 查：舌苔厚腻，舌质淡，舌下脉络瘀，脉双关弦滑有力。 剂量：7剂 方组：柴胡125g 党参45g 茯苓45g 龙骨45g 牡蛎45g 肉桂45g 磁石45g 生黄芩45g 制半夏60g 生大黄60g 生姜45g（切）大枣12枚(撕） 煎服方法：冷水2400ml泡透，水开后煮到1200ml，去渣重煎余约600ml，分三次饭后热服。 禁忌：寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。 治疗效果：2021年4月18日，自述喝一剂药后，当天晚上睡眠极好，浑身轻松，次日血压降至正常，再续方7剂。 3.脑出血后遗症 右侧偏瘫案 初诊：2021年8月1日 现病史：2009年7月岀现脑梗，右侧偏瘫，经西医院治疗恢复好，生活自理无拐行，右上肢稍无力，去年8月份突发脑出血，在当地医院治疗后：现右上肢疼痛，无力，冷，右下肢拐行吃力，汗多。 诊断：脑出血后遗症 右侧偏瘫 煎服方法：冷水2400ml泡透，水开后煮到1200ml，去渣重煎余约600ml，分三次饭后热服。 禁忌：寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。 4.脑梗案 患者：胡男 年龄：76岁 初诊：2023年6月20日 方剂：柴胡加龙骨牡蛎汤（半量加炮附子30g 仙鹤草60g） 方组：柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 肉桂20g 磁石20g 黄芩20g 制半夏60g 大黄20g 生姜20g（切）干枣6枚（掰）炮附子30g 仙鹤草60g 剂量：5剂 煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，煮取600ml，分三次一天热服。 禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 治疗效果：2023年6月27日，嗜睡乏力大见好转，大便已正常，脉弦，舌苔厚腻，给予上方五剂，已基本痊愈。 （仲圣师友河南祝怀勇医生医案） 5.脑梗后遗症案 主诉：视力模糊20天，脑梗塞住院一月刚出院。人坐对面，看不清脸。 方组：柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 肉桂20g 磁石20g 黄芩20g 制半夏60g 大黄20g 生姜20g（切）干枣6枚（掰） 煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，煮取600ml，分三次一天热服。  |
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