血压高、耳鸣、心悸，病机根本在肾气亏虚,一方肾气丸加减后 患者精气神足 整个人焕然一新！

高血压，中老年人的“老朋友”，很多人问我中老年应该吃什么中药，其实找到高血压的病机根本，很多方子都可以去对症使用。

我刚前几天就看了一个新患者，女，年64岁，高血压病史已经十年了，她高血压平时是180到200，低压是110到130左右，但从这个血压数值来看，是不是已经感觉到比较严重了。

另外，因为长期的高血压，她的心脏、身体都出现了很多毛病，最明显的就是已经发生了早搏和心肌缺血的症状表现。

你一定在想，那她吃降压药不行吗?我想这个情况很多高血压的患者都经历过，刚开始发现高血压的时候，吃一些降压药效果还很好，但是慢慢的，就要加大剂量、种类，到最后很多降压药吃太多，也已经对自身无效了，肝脏功能也受到了很大的损害。

那西药不行，中药调理呢，这个患者也尝试过很多经典的方子，比如说镇肝熄风汤、天麻钩藤饮，她都用过，但是效果并不是那么好。

我给她详细辩证后，发现她的主要症状是头晕，耳鸣，听力下降，心悸，记性差，身体疲倦，有时候睡不着，多梦易醒，有时又睡不醒、嗜睡。两条腿已经浮肿了。大便干，小便也不利。脉沉细，舌淡苔白。

了解完她的情况后，我对她说，她以前用的方子不是不好，而是不对她的症，她高血压一直降不下来的原因，是因为肾气亏虚的太严重了，单纯的补气升阳药根本不行。

于是给她开了一方肾气丸的加减:熟地15g、山萸肉9g、山药12g 肉桂6g  炮附子6g  泽泻10g、丹皮9g、牛膝12g、车前子15g 葛根30g 枣仁18g

结果如何？患者半月后复诊，头晕情况好了一些，于是继续用药，又调了三个月。后来患者全身症状基本消失，心脏早搏现象也没了。测血压，高压145，低压95，整个人都像焕然一新一样，变得有精神气多了。

很多高血压久治不好，其实都是肾气亏虚导致，所以我用益肾，阴阳双补的原则给她开方，肾气丸中，肉桂和炮附子，用于温补肾阳。熟地、山萸肉、山药，应于滋补肾阴。泽泻、丹皮、牛膝、车前子，用于利湿化浊。葛根，可以扩张血管，辅助降压。枣仁，养心安神。

这就是整方的基本方解，也是经典方肾气丸的加减方，不过，高血压的病机复杂，具体用药还是需要经过辨证后根据实际情况开方，如此是最安全的。