 门诊办 张媛琳
近期，66岁的张大叔去澡堂搓背，觉得胳膊瘙痒难耐，抓挠了半天，起了一片小疙瘩，没过了几天，另一只手背上也起了疙瘩。前些年张大叔因为脸上起疙瘩还做过皮肤手术，现在又开始反复，到底是什么原因导致的呢？经过医生诊断，原来是湿疹在作祟。 医生介绍，炎炎夏日，出汗增多，老年人最容易罹患的皮肤病就是“湿疹”。这种病皮损形态多样，常伴有液体渗出，且瘙痒剧烈，病程较长，反复发作。 中医认为湿疹是由什么原因引起的？ 1.由于禀赋不足，风、湿、热阻于肌肤所致。认为湿疹常在禀赋不耐的基础上，因饮食不节，过食辛辣鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，致湿热内生，复外感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤；或因素体虚弱，脾胃湿困，肌肤失养；或因湿热蕴久，耗伤阴血，日久益甚，虚热内生而致阴虚血燥，肌肤甲错。 2.急性湿疹以湿热为主；亚急性湿疹多与脾虚不运，湿邪留恋有关；慢性湿疹因病久伤血，血虚生风生燥，肌肤失去濡养而成。 3.中医在治疗上主要以清热、解毒、凉血、祛湿等为治疗原则，常用药物包括当归苦参丸、硫软膏、舒肤止痒酊等。
湿疹有哪3种表现 1.急性湿疹：红斑及粟粒大小丘疹、丘疱疹和水疱。瘙痒剧烈。 2.亚急性湿疹：急性湿疹发展而来，暗红色红斑，小丘疹鳞屑结痂为主，少量丘疱疹和水疱。 3.慢性湿疹：急性亚急性湿疹迁延后，皮肤肥厚有浸润或苔藓样变，皮损多呈暗红色或灰褐色，局部干燥、粗糙、鳞屑，可伴有色素沉着或色素减退等。常伴有不同程度的瘙痒。 如何鉴别： 1.慢性湿疹和神经性皮炎：后者多见于颈项、肘和尾骶部，主要皮疹为苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出。 2.手足湿疹和手足癣：手足癣皮损为单侧发生，皮疹边界清楚，有鳞屑附着，常在夏季加重。
老年人四招预防皮肤病 1.夏季预防湿疹，老年人也要防晒 皮肤是人体最大的器官。随着年龄增长，老年人各项生理结构逐渐发生退行性改变，特别是抵御外界各种不良因素的皮肤“屏障”自身也开始出现问题。所以，老年人在夏季出行要避免长时间暴露在强烈日光下。 2.老年人避免热水搓澡 老年患者有洗热水澡或过度清洗的不良习惯，也会导致皮肤屏障的破坏，使皮肤破损面积扩大，湿疹瘙痒也越发严重。如果反复搔抓，还容易继发细菌或真菌感染。 3.老年人饮食尤其注意 湿疹的发病与日常生活相关度较高，因此注意饮食忌宜很重要。湿疹总由湿热而起，在选择食物时可挑选平、凉或偏寒性，并有清热利湿和健脾消食的食品。一般蔬菜、水果皆宜，其中如丝瓜、鲜藕凉血解毒，苋菜清热利尿、黄瓜、冬瓜、苦瓜、西瓜清热利湿；榴莲、芒果、龙眼、荔枝等热性水果宜少吃。薏苡仁清热利湿，绿豆、赤小豆清热解毒。各种辛辣刺激食物，如辣椒、生姜、韭菜、葱、蒜、花椒、胡椒、芥末、酒类（包括香糟、酒酿）、咖啡等，食后常致疾病复发或加重，宜少用或不用。 4.老年人平时要避免紧张、抑郁、焦虑、暴躁、愤怒等负面情绪 学会保持愉悦心情，走出家门，多交朋友；要适当锻炼，可选择散步、慢跑、打太极拳等一些舒缓的运动，并防止出汗过多；养成健康的饮食习惯，以清淡、易消化、低盐少油的食物为主，多吃富含维生素的新鲜果蔬，少食用或禁食腥膻辛辣之物；日常合理休息，不可过度劳累。
推荐食谱
百合绿豆汤 准备百合、绿豆适量 将百合、绿豆加水共煮至绿豆烂熟，每日1剂，分2次服食。 【功效与主治】滋阴清热，利尿解毒。主治阴伤湿恋型慢性湿疹。
【完】  |
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来自： 不见前年秋月朗 > 《省中研 实用医学合辑》
