2024.5.21号,第35案。 症状,咳嗽15+天,说话则咳嗽,不能连贯说话,咽痒则咳,吸入冷空气咳嗽明显,咽喉异物感,少痰,不粘稠,咳嗽明显时出现呕吐,憋气,咽喉稍充血,舌淡润,水滑,苔薄白,左右脉细滑。 太阳太阴合病,小青龙加减 桂枝,白芍,杏仁,干姜,细辛,五味子,姜半夏,炙甘草,厚朴,紫苏子,茯苓,紫苑,款冬花,石膏,桔梗,玄参,僵蚕,薄荷 4剂,咳嗽明显缓解,说话不咳嗽了。 临床上遇到这类的咳嗽很多,咽痒咳嗽也是喉源性咳嗽,咳嗽剧烈,气促呕吐明显。喉科六味饮效果明显 喉科六味饮 桔梗,玄参,木蝴蝶,甘草,蝉蜕,僵蚕 蝉蜕比较贵,用少量的薄荷代替效果也不错。 以前我遇到此类咳嗽,喜欢用小青龙合麦门冬汤治疗。因为太阴水寒,咽喉不能得到水的濡养而咳嗽,重用麦冬滋阴清虚热缓解咽干而痒咳嗽。现在如果不是燥咳,用小青龙合喉科六味饮效果明显。小青龙条文里面有句话特别好,咳逆倚息不得卧,小青龙主之。就是很多咳嗽剧烈的都有躺下去咳嗽明显,坐起来就缓解的表现,这就是小青龙汤证。治疗咳嗽,降气的药要大于宣肺的药,这个一定要知道。 今日学习方剂,泽漆汤 咳而脉沉者,泽漆汤主之 桂枝,生姜,半夏,紫苑,前胡,甘草,人参,黄芩 胆热脾寒胃寒咳嗽,化痰利水饮 |
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