阴痒（老年性阴道炎）医案

    女，67岁，10月6日初诊。自诉两年多来阴部瘙痒，加剧2月余，经妇科检查诊为老年性阴道炎，多方治疗无效，阴部仍奇痒，且掀热灼痛难忍，甚则当众搔抓不能自制，痛苦不堪，经人介绍而来诊治。观其面色憔悴，身体消瘦，颧红，坐卧不安，伴 口干口渴，失眠心悸，五心烦热，时觉头晕食欲乏味，大便干结，小便黄短，舌红干、少苔，脉细数。妇科检查阴部皮肤干涩粗糙，潮红。

   证属阴痒。

   此乃肝肾阴亏， 血虚生风所致。

   治宜滋养肝肾，养血润燥，祛风止痒。  

    处方：生地25g，山萸肉、丹皮、黄柏、知母、防风、白蒺藜各12g，首乌、当归、白芍各15g，胡麻仁30g，龟版(先煎) 20g。2剂，日1剂，水煎分2次服。

    10月8日二诊：服上药后瘙痒大减，已无掀热灼痛感，仍有头晕，心悸，口干渴等，药已见效，继进上方3剂。

    11日三诊：药后除少许眩晕、烦热、多梦外，余症均除。拟六味地黄汤加龟版(先煎)、当归、女贞子、白芍各15g，白蒺藜12g，3剂以善后，后追访年余无复发。

    体会：老年性阴道炎，是妇科常见病，常瘙痒难忍，痛苦不堪，其因有虚实之分，实者多因湿热所致，虚者则多属肝肾阴虚，血虚生风，本案属后者所致，故治以滋养肝肾，养血熄风，以六味地黄汤加味治疗，药证合拍，故药仅5剂，数年顽疾霍然而愈。