很多人第一眼就看到裂纹舌，舌苔厚腻，都认为首先要健脾去湿，要么就

很多人第一眼就看到裂纹舌，舌苔厚腻，都认为首先要健脾去湿，要么就是化痰，但是我可以明确的告诉你，这样的舌象，你只要按照健脾祛湿的方向，怎么样都是没有效果的。

我们来看患者主诉：阴囊潮湿，房事不利，食欲差，稍微吃一点就胀肚，口干，痰多胸闷，大便粘，平时老是昏昏沉沉的，精神不振。
连续吃了快2个月的二陈芄、参苓白术散都没有效果。
我们来分析一下他的舌象：裂纹从中间蔓延到舌根，说明不但是脾虚，而且是脾肾两虚。

舌苔黄厚腻——痰湿、湿热比较重。

更重要的一点是，舌头两边鼓胀的厉害——说明肝郁气滞的情况比较明显

要一直用健脾的药一直无效，但是确实又有脾虚的因素，那我们就要考虑，可能是肝气不疏一直一直克制脾胃，再加上气滞阻碍药效的吸收，这也是很多人容易忽视的一个点。

另外我们还看到，痰湿已经化热，肾的运化能力也不足。多方的阻碍，导致健脾药没有办法发挥应有的作用，最终白费钱，浪费时间，还没效果。

像他这样的情况，问题比较多，必须要分清主次，最主要是先疏肝，然后是健脾化痰清热。最后还要把肾精给补足。

用药参考。丹栀逍遥散加二陈平胃散。

等到这些实邪去除之后，我们再用一些右归芄来补肾益精就好了。

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