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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，杏林前辈黄寿人的一张验方。 啥呢？我写出来，你看看吧—— 枸杞子12克，女贞子12克，沙苑子12克，生地24克，黄连6克，菊花9克，朱枣仁12克，朱柏子仁12克。 所有这些，水煎服。 这个方子，我最初见到，还是在一次同事聚会上。 当时，我的一个老哥们跟我讲，他现在治失眠，水平上涨了，而且涨得很快。这主要得益于对一张前辈验方的运用。 啥呢？就是上面我提到的这张方子。
他神秘兮兮地告诉我，肾阴不足，心火独亢的失眠患者，用这方子，不说全好，也能好个十之八九。 哪儿来呢？他说，源于读书。上世纪八十年代中期，有一部集子，叫做《名老中医医话》，那上面就记载了这个方子。 其创制者，乃是黄寿人。他是我国老一辈的中医临床大家，曾任中华全国中医学会湖北分会副理事长。感兴趣的朋友，不妨去查阅一下。 既然源于大家，又在临床有过实践，那我就想和大家仔细聊聊了。它还是很实用的。 我们从药味分析入手。 这里头，枸杞子、女贞子、生地，毫无疑问，是滋补肾阴肾水的。 沙苑子，理论上是温补肾阳的。加在这里，属于阳中求阴。 这是第一队药。第二队，就是黄连、菊花、枣仁和柏子仁了。 黄连，善于清心火。枣仁和柏子仁，养血安神。这两味药用朱砂拌，增强其清心去火的作用。 菊花，清肝火。肝属木，心属火。木生火。通过清肝火的办法，可以辅助清降心火。 由此可见，这张方子的主要意图，就是滋补肾阴，清降心火。它应对的失眠患者，主要是肾阴不足，心火独亢。
肾阴不足和心火偏亢，有什么联系呢？文老师对此早就说过了，它们放在一起来看，叫做心肾不交。肾阴，不能上济于心，所以制衡不了心火，心火就偏亢。心火偏亢，反过来，又耗伤肾阴，导致肾阴更加不足。 这样的人，在生活中还是很常见的。 看脉象，跳得快，比较细，比较沉。同时，舌头发红，几乎没有舌苔。 由于肾阴不足，这类人可能腰膝失养，导致腰酸膝软，头晕目眩，两条腿乏力，口中干渴。女性可能月经不调、烦扰梦交，男子可能遗精早泄，阳强易举。 与此同时，由于心火独亢，所以这类人还可能心悸怔忡、心慌心烦，看哪儿都不顺眼，夜里入睡难、早醒，或者多梦，手心发热、胸口发热，做事容易急躁。 这样的人，要想睡好觉，是比较困难的。他们的阴不足，身体就失去了足够的濡养、静敛、滋润的功能。他们的心火偏亢，所以心里杂乱无章，思绪万千，躺在床上，情绪此起彼伏，脑子里根本静不下来。这个时候，怎么能睡好觉呢？根本不可能。 这样的人，就需要下补肾水，上清心火。前面所说的黄寿人前辈的验方，就比较科学： 枸杞子12克，女贞子12克，沙苑子12克，生地24克，黄连6克，菊花9克，朱枣仁12克，朱柏子仁12克。
枸杞子、女贞子、生地、沙苑子，重在补肾养阴。黄连、菊花、朱砂拌枣仁和柏子仁，重在清心安神。这个结构，层次清晰，立意明确，很容易理解和学习。而且，这里面枣仁和柏子仁用朱砂拌，这个做法比较巧妙，使得养心安神之品，有了清心之效。这值得业内人士借鉴。 文老师把这个东西拿出来，和大家分享一下，希望能对部分患者起到一点帮助作用。其实，按照这个思路，与之类似的方药还有很多。只不过，黄寿人前辈既然作为中医大家，他的临床心得是更值得借鉴的。有好的经验放在这里，我们干嘛不去学习呢？ 好了。关于这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。  |
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