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基本情况：女，11岁。 自述：幼时感冒后易嗓子发炎，疼痛，扁桃体肿大。去就诊检查为鼻炎，约三年余。 平时阶段性感冒后鼻塞等症，睡觉时鼻塞加重明显，呼吸粗重，呼吸不顺畅，偶有张口呼吸。 辨证： 《病机十九条》：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。水液的“澄澈清冷”产生的原因主要是“寒”。包含外寒和内寒。外来之寒往往损伤和消耗人的阳气，内寒亦为人体阳气之不足。阳热不足。则水液的宣肃输布及排泄功能降低，导致水液停留，故而为清涕。 《灵枢▪本神》曰：“肺气虚则鼻塞不利少气”。 《证治要诀》云：“清涕者脑冷肺寒所致”；肺开窍于鼻，肺气虚寒，则宣发失职，鼻窍为之不利，津液失于输布，停滞而涕下也。 脾为肺之母，肺气虚常因脾气虚发展而来，而且子盗母气，肺气虚也可导致脾气虚，故肺脾气虚常同称。肺脾气虚，则邪气更易凑之，邪滞鼻窍，造成鼻流清涕，交替性鼻塞，时发时止，时轻时剧，遇寒加重，头部微胀不适。 《灵枢▪忧恚无言》曰：“人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也”。 西医定义的“过敏性鼻炎”，其机理也是由于肺脾气虚，阳气不足，乃本虚标实之候。 调理方案： 孩子第一次李氏砭法刮痧调理，为去年12月，感冒后出现发烧，咳嗽，咽痛，眼睛难受，流眼泪，鼻涕，痰多，头疼等较多症状。 舌质红，舌苔厚，黄腻。一次刮痧后以上诸症减轻或消失，剩下偶有咳嗽。刮完当下黄腻的舌苔转变为白色。
后续调理慢性过敏性鼻炎。 调理鼻炎，因肺气虚邪滞鼻窍者，宜补肺益气，散寒通窍；脾气虚感邪者，宜健脾渗湿，祛风通窍； 基于以上分析，刮痧调理重点应为：肺经、脾经。疏肝理气，肝脾同治。 基础方案： 1、项臂（风府、天柱、风池、安眠、颈动脉、大椎、百劳、肩井）； 2、疏肝解郁； 3、四井排毒； 补气穴位（十二原穴）； 重点方案： 穴位：天府穴、曲池、太渊、少商穴四穴重点刮拭； 经络：心经、肺经、肝经、脾经。 刮痧效果：砭法调理三次，鼻塞，晚上睡觉呼吸不通畅、呼吸粗重情况改善，鼻子不堵了。
顾客反馈： 调理过程中，当时根据这个孩子的综合情况，第一次刮痧时让妈妈陪伴在侧，孩子说，被刮的地方好舒服。家长说，我娃刚说的话，真应该录个音，这是她自我感觉后的真实表达呀。
我们告诉家长，其实真不用录音也完全不必，因为只有每个人亲身体验过，才会知道这是一种什么样的感觉，才能懂那种周身被齐齐捋过的舒适感。尤其是小孩子清灵，她的感觉更真切，更灵敏。 个人感悟： 在长期执砭过程中，儿童刮痧与成人刮痧相较的注意事项更多： 1、儿童耐受力较弱，刮痧力度需要控制更精准。以感觉不疼为原则。一旦让孩子感觉很痛，对刮痧产生抗拒，对后期的调理将会产生影响。老师的“徐而和”理论在孩子刮痧应用中得心应手； 2、儿童配合度不如成人，在刮痧过程中不断沟通，转移孩子的注意力，取得认可与信赖。孩子感兴趣的话题更容易情绪稳定，开心平和；孩子的感知是灵敏的，充满真诚与关心，轻声细语，更容易与孩子建立情绪链接； 3、儿童刮痧需要更大的耐心。“刮”“磨”结合，以孩子的感受为主，用心操作，效果更佳。 最后，再次感谢老师的倾情相授，在老师大爱的指引下，继续精进，推广李氏砭法，造福更多的人。  作者简介：王博，西安砭和堂负责人，道生李氏砭法虎符铜砭传授班学员。  |
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